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文档简介

1、学校传染病防控,主要内容 1、传染病基本知识 2、学校传染病的特点 3、简介学校常见传染病 4、学校传染病的预防控制 5、晨检内容,1,传染病的基本知识,2,一、什么是传染病? 指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。 人-人 流感、病毒性肝炎 人-动物 禽流感、狂犬病,3,传染病的特点,由病原体(细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫)进入人体繁殖或产生毒素所致。 有传染性。 流行性、地方性、季节性。 免疫性。,传染病基本知识,传染病基本知识,传染病传播的基本条件:同时具备如下三个基本条件才能传播 (一)传染源 (二)传播途径 (三)易感人群,4,5,传染源,定

2、义 体内有病原体生长、繁殖,并且能排出病原体的人和动物。 分类 病人(注意其潜伏期和传染期) 霍乱 病原携带者 乙肝 受感染的动物 鼠疫,传染病基本知识,6,传播途径,定义:病原体从传染源排出后,侵入新的易感者前,在外环境中所经历的全部过程。,传染病基本知识,7,传播途径分类 直接或间接 水痘、结膜炎(红眼病) 空气或飞沫 水痘、流感、肺结核 经水传播 霍乱、血吸虫 食物传播 痢疾、伤寒 接触传播 淋病、疥疮、艾滋病 血液或体液 乙肝、艾滋病 昆虫或动物 乙脑、疟疾、狂犬 土壤传播 炭疽、破伤风 医源性传播 丙肝、艾滋病 围产期传播 风疹、梅毒、艾滋病 多途径传播 艾滋病,8,人群易感性,定义

3、人群作为一个整体对传染病的易感程度。 特征高低取决于该人群中易感个体所占的比例 儿童及青少年由于身体抵抗力及免疫功能发育不完善,因而较容易受到传染病的侵袭。在儿童中开展有计划的疫苗接种就是要提高儿童的群体免疫水平。,传染病基本知识,9,流行三环节与两个影响因素,病人 携带者 受感染动物,传染源,传播途径,空气 接触 水 食物 医源性 垂直 媒介 土壤,易感人群,社会因素,经济 政治 文化 宗教 风俗,自然因素,气候 地理,传染病的预防和控制措施,针对三个环节控制传染病 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群,10,11,针对传染源的措施 病人和疑似病人:早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,

4、12,切断传播途径 根据传播途径不同采取措施不同。 切断传播途径有两方面:一般性卫生措施和对传染源排出的病原体进行消毒;对传播媒介动物进行杀灭措施(杀虫、灭鼠),13,保护易感人群的措施 提高人群非特异性免疫力,包括个人的防护、卫生知识、卫生习惯 人群的免疫预防:包括常规接种、应急接种 对密切接触者的药物预防:药物应是有效的;时间短、耐药性产生、副作用;有针对性对可能受感染者使用,14,学校易发生传染病流行的原因,学校的特点 相对封闭 人群聚集 容易相互传播 接触面广 (特别是呼吸道传染病和肠道传染病的传播),2020/8/13,14,学校传染病的特点,15,学校易发生传染病流行的原因,学生的

5、特点 个体的免疫力较低 自我保护意识差 (流感、水痘、流行性腮腺炎、流脑等,易感人群都是儿童与青少年 ),2020/8/13,15,容易受传染,学校传染病流行概述,学校传染病的特点,1、学校是传染病的高发场所 学校是人群高度集中的地方,学生大部分时间在教室里生活学习,相互之间接触密切。,16,2、学校是传染病的集散场所,17,学 校,学生,社 会,3、学校极易造成传染病的爆发和流行 学校易感者密度高,传染源又容易进入学校;传染机制极易实现。 4、学校传染病具有季节性 冬春季呼吸道传染病多发;夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外,学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。 5、学校传染病具有

6、年龄特点 小学生基础免疫水平低,易发生呼吸道传染病流行。,18,19,学校常见传染病,1、流行性感冒,【流行病学】 1. 传染源 病人,无症状感染者也具有传染性。 2. 传播途径 空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。 3. 人群易感性 人群普遍易感。 4. 流行特征 流感流行具有一定的季节性,我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节,南方四季都有病例发生,发病高峰在夏季和冬季。 【临床表现】 发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。,潜伏期:1-3日。 隔离期:热退后2天可解除隔离。,20,普通感冒和流行性感冒的比较,21,流行特征和临床表现,2、水痘,【流行

7、病学】 1. 传染源 患者为主要传染源,自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂,均有传染性 。 2. 传播途径 飞沫或鼻咽喉分泌物,也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播 。 3. 人群易感性 普遍易感,病后可获终身免疫 。 4. 流行特征 全年均可发生,冬、春季多见。该病传染性很强,易感者接触患者后约92%发病,故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行,潜伏期:10-24日,通常为14-16日 隔离期:隔离至皮疹全部干燥结痂后返回校园, 隔离期最少两个星期。,22,流行特征和临床表现,2、水痘,【临床表现】 患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力;斑疹出现后数小时即转化为丘疹、

8、疱疹。皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天,由于皮疹先后、分批出现,因此在出疹第2-3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹(即斑疹、丘疹、疱疹及结痂)同时存在。大部分情况下,病人症状都轻微的,可不治而愈。,23,24,25,流行特征和临床表现,3、麻疹,【流行病学】 1. 传染源 病人是唯一的传染源传染性。 2. 传播途径 飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物 。 3. 人群易感性 人群普遍易感。 4. 流行特征 麻疹发病季节以冬春季为多,但全年均可发生 。,潜伏期:常见为8-12日,最短至最长为6-18天 隔离期:自发病之日起至退疹时或出疹后5天。

9、,26,流行特征和临床表现,3、麻疹,【临床表现】 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑);3至7日后皮肤会出现斑丘疹,通常由面部扩散到全身,维持4至7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱屑;病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响,导致严重后果,甚至死亡。,27,流行特征和临床表现,4、流行性腮腺炎,【流行病学】 1. 传染源 患者和携带病毒者 。 2. 传播途径 直接接触患者的唾液或飞沫传播 。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。 3. 人群易感性 易感人群为1岁以上的儿童和青少年。感染后一般可获得持久免疫力 。 4. 流行特征 流行性腮

10、腺炎全年均有发病,但以冬春季为主。,潜伏期:为12-25日,通常为18日 隔离期:隔离至腮腺肿大完全消退,约3周左右,28,流行特征和临床表现,4、流行性腮腺炎,【临床表现】 前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等,发病12日后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外,还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。,学校预防传染病,一、健全学校传染病防如何控工作制度 建立传染病防控工作责任制,责任分解落实到各部门和具体责任人,确保职责到位、检查到位。 健全的制度主要包括:疫情报告制度;晨检制度;教学场所通风与重要场所定期消毒制度;课室、公共场

11、所卫生清扫制度等。,29,二应坚持晨检制度,加强身体状况的监测。 (1)在学校卫生老师指导下,由班主任或任课老师对早晨到校的每个学生进行观察、询问,及时了解学生出勤、健康状况。 (2)对疑似病例和可疑病例的早期症状者,学校应及时采取隔离、通知家长将病人送正规医院或在家隔离治疗等措施,以保证传染病不蔓延。 (3)对因病缺勤的学生及时进行追踪,确定是否患有传染病并做好登记。,30,(4)对确诊传染病的学生,学校卫生老师与班主任教师要严格掌握学生病愈返校的时间。传染病病愈返校学生须经医师证明已无传染性后,方可准许复课。 (5)在传染病流行季节,学校应以班级为单位,采取相应的排查措施,发现有传染病早期

12、症状者,应督促其立即到医院就诊。学校应在卫生部门的指导下制定和采取有针对性的预防控制措施。 (6)在确认疫情的第一时间内,疫情报告人在报告校领导的同时,应立即向我院和上级教育主管部门上报疫情。,31,三、做好日常消毒,加强课室通风。 四、加强健康教育、培养良好卫生习惯 增强师生的公共卫生意识 促使师生养成良好的卫生行为 提高自我防范的能力 将学校传染病预防工作转化为全校师生的自觉行动 学校要把传染病预防教育纳入教学计划,通过多种形式, 特别要注意根据不同传染病的流行特点,有针对性地开展宣传教育,切实增强学生的卫生防病意识。,32,学校传染病疫情应对的“三环节” 学生:如何及早发现自己或他人患病

13、 并及时报告; 教师:如何及早发现学生患病及报告, 同时做好相应卫生工作; 领导:如何应对传染病的暴发或流行, 根据预案落实各项措施。,33,34,一摸:触摸学生的额头和手心,初步辨别一下孩子有无发烧,必要时可测量体温;腮腺、颌下淋巴结核是否肿大。 二看:看学生面色和神态,有无疾病和传染病的迹象,如眼结膜充血、皮疹。 三问:询问学生的饮食、睡眠、大小便和有无病史等情况,必要时可询问学生家长。 四查:查学生有无携带不安全的物品。,晨检内容,35,发热:腋窝体温(水银温度计测量) 37.5可定为发热。 咳嗽:指急性咳嗽,持续至少一天。 腹泻:指排便次数明显超过平日习惯的频率(3次/日),性状改变粪质稀薄,水分增加,或含未消化食物或脓血、粘液。 呕吐:胃内容物返流食管,经口吐出的一种反射动作。,症状监测的种类,学校传染病防控,36,皮疹:皮肤的异常状态,包括斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹。 眼结膜充血:结膜表层血管

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