小儿推拿常用手法.ppt

1、小儿推拿常用手法,手法要求,轻柔着实(轻快柔和，平稳着实，适达病所),注意事项,多用介质 冬用葱姜水 夏用薄荷水 最常用滑石粉 顺序 先头面 次上肢 再胸腹腰背及下肢 先轻后重 先主后次,补泻,顺、上、轻、缓补 逆、下、重、急泻,手法练习,以在人体上练习为主。,常用小儿推拿手法,与成人推拿手法有一定差别 成人推拿手法在应用时多加以变化 小儿“推拿八法” 按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇,推法,以拇指或食、中两指的罗纹面着力，附着在患儿体表一定的穴位或部位上，作单方向的直线或环旋移动，称为推法。 分为直推法、旋推法、分推法、合推法。,推法直推法,拇指桡侧缘或食中指螺纹面，单方向的直线推动 频率每分

2、钟约200300次左右 “凡推必似线行，毋得斜曲，恐动别经”,推法分推、合推法,双手拇指罗纹面或其桡侧缘，自穴位或部位的中间向两旁作“.”直线或“八”字 推动。 频率200300次/分钟 双手用力要均匀一致 分推法主要用于头面部、胸腹部与背部；合推法主要用于推手阴阳穴，其他部位很少应用。,推法旋推法,以拇指罗纹面着力于一定的穴位上，作顺时针方向的环旋移动。 单指摩法，不带动皮下组织 拇指小幅度用力 200次/分 多应用于手部面状穴 左旋为补，右旋为泻,掐法,以拇指爪甲切掐患儿的穴位或部位。“爪按为掐” 刺激强，不能掐破皮肤 35次/穴 掐后常用揉法 常作昏厥的急救手法,捏脊法（1）,患儿俯卧，

3、医者双手呈半握拳状，拳心向下，拳眼相对，用两拇指指面在后用力，顶住患儿龟尾穴旁的肌肤，食、中两指的指面前按，三指用力将该处的皮肤稍提起，然后双手交替用力，自下而上，一紧一松挤捻向前移动至大椎穴处,捏脊法（2）,双手半握拳，拳心相对，拳眼向前，食指半屈，用中节的桡侧缘着力，顶住患儿龟尾穴处的肌肤，拇指端前按，两指同时用力将该处的皮肤稍提起，然后双手交替用力，自下而上，一紧一松挤捻向前移动至大椎穴处,捏脊法（3）,用力适中 捏拿肌肤过多，则动作呆滞不易向前推进；过少则易滑脱疼痛。用力过重易疼痛，过轻不易得气 不可拧转 捏三提一 有健脾益气之效。可做保健穴,运法,以拇指罗纹面或食、中指的罗纹面在患儿

4、体表作环形或弧形移动 仅在表皮运动，比推法、摩法用力小 宜轻不宜重，宜缓不宜急 每分钟80120次,捣法,以中指指端，或食、中指屈曲的指间关节着力，作有节奏的叩击穴位的方法。 实为“指击法”或“叩点法”。 腕关节放松。 取穴要准确，而且要有弹性。 常用于捣小天心,摩法,以食、中、无名、小指的指面或掌面着力，附着在患儿体表一定的部位或穴位上，作环形而有节律的抚摩运动，称为摩法。 分为指摩法与掌摩法两种。 与成人推拿手法相似,挤捏法,用两手拇、食指同时将穴位周围的皮肤挟持并轻轻提起，再相对用力挤压穴位，以使穴点局部产生瘀斑的手法 力量不要太重。向中间方向挤压穴位处的皮肤。 每次治疗重复挤压45次，以局部出现皮下瘀斑为度 有发散解表、疏经通络、消散筋结之功效,刮法,用汤匙、钱币边缘或拇指甲桡侧缘，紧贴皮肤，短距离快速移动的手法 贴紧皮肤 刮至皮下充血 多蘸水或其它介质 多用于热证,摇法,摇动肢体关节的手法。有时称运法。 宜缓宜轻 幅度不可太大 常作为复式操作中的一步。 在小儿推拿应用时，有行运气机的功效，与成人推拿的滑利关节有较大差别,提扯法,用拇指和食指中节捏住皮肤，然后快速提起扯动皮肤的手法。又称扯法。 捏住皮肤，用力适中 扯至皮下充血 多用清水