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文档简介

1、第一部分第一、二章 细胞的损伤、适应与修复一、单选题(共132道)1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是a尸体剖验b细胞培养和组织培养c动物实验d电镜e活检2易发生干性坏疽的器官是: a肺 b阑尾 c膀胱 d四肢 e子宫3.脱落细胞学可用来检查a痰液b尿液c胸腔积液d乳房穿刺物e以上均可4细胞水肿和脂变常发生在 a肺、脾、肾 b心、脾、肺 c心、肝、肠 d肝、肾、脾 e心、肝、肾5.病理学被视为桥梁学科的原因是a与基础医学关系密切b与临床医学关系密切c能为临床医学的学习打下坚实的基础d能指导临床的治疗e与a、b、c有关6下列哪种组织再生能力最强:a腺体 b骨骼肌 c神经细胞 d软骨 e平滑

2、肌7.下列哪种不是病理学的研究范畴a病因学b发病机制c疾病的治疗d病理变化e患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验,下列描述中哪项是错误的a在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型b动物实验的结果可以直接应用于人体c可以了解疾病的病理发展过程d可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响e可利用动物研究疾病的病因、发病机制9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了a机化b钙化c包裹d脱落e吸收10.下列哪种色素与细胞萎缩有关a胆色素b疟色素c脂褐素d黑色素e含铁血黄素11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是a萎缩b发育不全c肥大d增生e化生12缺碘所致的甲状腺肿大属于:a过再生性增生

3、 b再生性增生 c甲状腺肥大 d内分泌障碍性增生 e甲状腺增生合并肥大13.组织发生坏死时,间质发生变化的情况应该是a和实质细胞同时发生b较实质细胞出现更早c一般不发生改变d在实质细胞病变之后发生e只发生轻度变化14“肥大”是指: a实质细胞数目增多 b实质细胞体积增大 c组织、器官体积的增大 d是细胞、组织、器官体积的增大 e间质增生15.在坏死组织发生分离排出的过程中,下列哪项描述的内容不够合适a有溶解现象出现b有炎性过程参与c可产生空洞d不会形成包裹e一定会形成溃疡16.结核球的形成是干酪样坏死物被a机化b钙化c包裹d排出e吸收17.一般来说,当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时,下列哪

4、一项叙述较合适a一定形成空洞b最易分离排除c不会形成溃疡d大多产生包裹e长期不发生变化18在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时说明: a细胞正开始死亡 b细胞的功能还有可能恢复 c细胞的功能虽然可能恢复但已极为困难 d细胞已经死亡了一段时间 e细胞浆可能还没有发生改变 19肉芽组织是由组成: a吞噬细胞和成纤维细胞 b新生毛细血管和成纤维细胞 c新生毛细血管和单核细胞 d单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 e以上都不是20.急性胃炎时,表浅胃黏膜坏死脱落可形成a糜烂b窦道c瘘管d空洞e溃疡21.坏死对机体的影响与下列哪项无关a坏死细胞的生理重要性b坏死细胞的数量c坏死细胞所在器官的再生能

5、力d发生坏死器官的贮备代偿能力e坏死灶有无形成脓肿22.下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点a体积小b呈褐色c心肌质地硬韧d心脏表面血管弯曲e心脏表面血管增粗23.下列哪项不属于萎缩a老年女性的子宫b老年男性的睾丸c青春期以后的胸腺d呆小症e脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小24.脑萎缩的大体特征是a脑沟加深,脑回变窄b脑沟加深,脑回增宽c脑沟变窄,脑回增宽d脑沟变窄,脑回变窄e脑沟变浅,脑回变窄25.老年人产生萎缩的器官主要是( )a心、肾b脑、心c肝、肺d心、肺e肾、脑26.下列哪种情况常可引起脑萎缩a脑动脉粥样硬化b脑膜炎c脑脓肿d脑梗死e颅内压升高27.含铁血黄素是在下列哪种细胞内形成的a多核巨细胞b

6、单核巨噬细胞c嗜酸粒细胞d中性粒细胞e红细胞28.确诊淀粉样变常用的染色法是a刚果红染色b苏丹染色c普鲁士蓝染色dpas染色ehe染色29一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称为: a机化 b钙化 c分化 d化生 e适应30.关于结核病引起的干酪样坏死,下列哪一项是错误的a坏死灶呈淡黄色,均匀细腻b镜下,坏死彻底,呈无结构的颗粒状物质c容易钙化d容易液化,容易吸收e坏死中心结核菌少31.下列哪种疾病不可能发生纤维结缔组织玻璃样变a结核性纤维素性胸膜炎b硅肺c慢性表浅性胃炎d肝硬化e心肌梗死32.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括a贫血b严重挤压c感染d中毒e缺氧33四肢骨折石膏固定后引起的骨骼

7、肌萎缩主要属于: a神经性萎缩 b废用性萎缩 c压迫性萎缩 d营养不良性萎缩 e生理性萎缩34.形成两端开放的通道性坏死的缺损称a糜烂b窦道c瘘管d空洞e溃疡35.下述哪种肿瘤的发生可与化生有关a皮肤鳞状细胞癌b肾盂移行细胞癌c肠黏液腺癌d肝胆管上皮癌e肠型胃癌36.化生不可能发生于a纤维结缔组织b神经纤维组织c胃黏膜上皮d胆囊黏膜上皮e鼻腔黏膜上皮37.下列组织或器官若发生增生,哪种有可能不受激素作用a唾液腺b甲状腺c肾上腺d前列腺e垂体38.关于肥大,下列描述中哪项不正确a肥大可伴化生b妊娠子宫增大为肥大伴增生c组织和器官的肥大其功能增强d心脏肥大是由于细胞增生引起的e肥大器官超过其代偿能

8、力常导致失代偿39液化性坏死主要发生于: a肺 b肾 c脑 d心 e肝40.细胞缺氧时最常见的病理变化是a线粒体肿胀b内质网破裂c核糖体脱落d脂褐素增多e溶酶体增多41.恶性肿瘤晚期患者,常引起a全身性萎缩b局部性萎缩c废用性萎缩d内分泌性萎缩e压迫性萎缩42.组织中沉积的钙盐在he染色时,下列哪项描述是正确的a红色颗粒状b黑褐色颗粒状c蓝色粗颗粒状d粉红色颗粒状e黄褐色颗粒状43.光镜下判断细胞是否坏死,主要观察a染色质形态的改变b核仁形态的改变c细胞质形态的改变d细胞核形态的改变e细胞形态的改变44细胞水肿发生的机理是 a内质网受损 b线粒体受损 c高尔基氏器受损 d核糖体受损 e中心体受

9、损45.细胞坏死时,具有标志性的改变是a核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂b核碎裂、核膜破裂和核质浓缩c核溶解、核质少和胞膜破裂d核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩e核固缩、核碎裂和核溶解46.子宫内膜增生症属于a生理性增生b代偿性增生c内分泌性增生d不典型增生e肿瘤性增生47按组织再生能力的强弱来比较下列各组的排列哪个是正确的a结缔组织神经细胞肝细胞 b软骨腱肾小球 c骨平滑肌神经细胞 d鳞状上皮细胞横纹肌周围神经纤维 e肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞 48细胞萎缩在电镜下最显著的特点是: a肌丝增多 b线粒体增多 c滑面内质网增多 d粗面内质网增多 e自噬泡增多49.肝细胞一般不发生a脂肪变b细胞水肿c

10、玻璃样变d黏液样变性e糖原蓄积50.关于脂肪变,下列哪一种说法不正确a长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变b严重贫血可致心肌细胞脂肪变c慢性肝淤血可致肝细胞脂肪变d酒精中毒可致肝细胞脂肪变e严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变51组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称: a再生 b增生 c化生 d机化 e不完全再生52.严重的细胞水肿可导致下列哪种改变a纤维素样坏死b凝固性坏死c溶解性坏死d凋亡e干酪样坏死53.细胞水肿,电镜下的形态改变主要特点是a线粒体嵴增多b线粒体及内质网肿胀c高尔基器多d微绒毛增多e溶酶体增大,增多54.最易遭受化学毒性代谢产物损伤的器官是a心b肝c脾d肺e肾55.下列哪一种

11、细胞器对缺氧最敏感a线粒体b溶酶体c光面内质网d高尔基器e粗面内质网56.下列组织对缺氧的耐受性依次为a脑肝肾b肾肝脑c肝脑肾d肝肾脑e肾脑肝57.病毒性肝炎时,肝细胞最易发生a脂肪变b玻璃样变c细胞水肿及气球样变d淀粉样变性e黏液样变性58.发生液化性坏死基本条件应包括a含有较多的可凝固蛋白b组织淤血较严重c组织比较松软d产生蛋白酶较多e有腐败菌感染59.细胞坏死过程中,胞核变小,染色质浓集,称为a多倍体b核分裂象c核固缩d核碎裂e核溶解60.可以发生坏疽的器官是a肝b肾c胰d阑尾e脾61.下列病变中不能根据肉眼所见确定坏死性质的是a凝固性坏死b纤维素样坏死c脂肪坏死d坏疽e液化性坏死62.

12、凝固性坏死的特殊类型有a坏疽与纤维蛋白样坏死b坏疽与脂肪坏死c干酪样坏死与坏疽d纤维蛋白样坏死与干酪样坏死e脂肪坏死与干酪样坏死63.液化性坏死好发生于下列哪种器官a脑b心c肝d脾e肺64.脊髓的坏死属于a凝固性坏死b干酪样坏死c液化性坏死d纤维素样坏死e脂肪坏死65.常发生机化的病灶,下列哪项除外a风湿性小体b心肌梗死c脑梗d肠上皮细胞化生e干酪样坏死66.纤维素样坏死物质不见于下列哪种病变a风湿病b良性高血压c系统性红斑狼疮d类风湿性关节炎e恶性高血压67.急进型高血压时,细动脉壁内有细丝、颗粒状或凝集成片块状的嗜酸物质,其改变可能是a玻璃样变b淀粉样变c黏液样变性d纤维素样坏死e干酪样坏

13、死68.关于凋亡叙述,下列哪项是错误的a凋亡的发生与基因调节有关b活体内单个细胞或小团细胞的死亡c又称程序性细胞死亡d细胞质膜破裂,核也碎裂e不引起急性炎症反应69细胞缺氧细胞膜受损细胞内出现: a钠多,钾多,水多 b钠少,钾多,水少 c钠多,钾少,水多 d钠多,钾少,水少 e钠少,钾多,水多70.电镜下细胞凋亡的特征性改变是a细胞皱缩b胞浆致密c染色质边集d核碎裂e凋亡小体形成71.酶解性脂肪坏死时,若有大量脂肪酸的形成,常继发a空洞形成b窦道形成c钙皂形成d瘘管形成e溃疡形成72.凝固性坏死总体形态特点是a呈灰黑色b组织干酪样c界限不清d易并发感染e原有组织结构、轮廓保存73.肾结核时,坏

14、死组织经自然管道排出后可形成a糜烂b窦道c瘘管d空洞e溃疡74.下列哪一种变化属于坏死的病理改变a细胞体积肿大,胞浆内有红染颗粒b细胞体积缩小,胞浆内有脂褐素颗粒c细胞核膜破裂,染色质崩解为小碎片d细胞核增大,细胞核的dna含量增加e细胞体积正常或稍大,出现双核75.细胞坏死的改变是自溶性改变,其发生与下列哪种细胞器有关a线粒体b溶酶体c粗面内质网d高尔基器e光面内质网76.血液中淀粉酶大幅度升高,可考虑为a肝细胞坏死b脑液化性坏死c胰腺坏死d心肌梗死e肾梗死77.区别死后组织自溶与坏死,最可靠的根据是a组织轮廓是否存在b细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度c电镜下细胞器破坏情况d细胞核溶解消失情况e病

15、变周围有无炎症反应78.凝固性坏死的组织学特点是a红染无结构物质b可见核碎片c尚保留细胞、组织轮廓残影d间质胶原纤维崩裂e基质解聚79.干酪样坏死好发于下列哪种疾病a风湿病b伤寒c结核d麻风e梅毒80.干酪样坏死应属于a纤维素样坏死b彻底的凝固性坏死c坏疽d液化性坏死e脂肪坏死81.下列哪项是发生干性坏疽的条件a发生于肺或子宫等内脏b有明显的腐败菌感染c全身中毒症状严重d病变部分较干燥,腐败菌感染较轻e病灶内坏死组织分界,产生大量气体82.关于湿性坏疽的描述,下列哪项是不正确的a常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的坏死b坏死组织与周围组织边界不清c常有恶臭味d若发于肢体末端只有动脉的阻塞e全身中毒

16、症状明显83.不属于凝固性坏死的病变是a脑梗b心肌梗死c肾梗死d干酪样坏死e脾贫血性梗死84.气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了( )的感染。a结核杆菌b产气荚膜杆菌c金黄色葡萄球菌d链球菌e白色念珠菌85全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官是: a骨骼肌 b脂肪组织 c肝 d脑 e心肌86.下列哪项不是痂下愈合的特点a伤口表面有黑褐色硬痂形成b愈合时间一般较无痂情况下为长c干燥的痂皮一般是造成细菌感染的条件d一般当上皮再生完成后痂皮才脱落e干燥的痂皮一般不利于细菌感染87.决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是a创伤愈合的时间b创面大小和深度c是否伴有感染d愈合过程中肉芽组织的量

17、e愈合部位胶原的含量88.影响创伤愈合的局部因素中下列哪项除外a感染与异物b局部血液循环循环c神经支配d电离辐射e营养状况89.完成瘢痕修复的物质基础是a上皮组织b肉芽组织c毛细血管网d纤维蛋白网架e炎性渗出物90.细胞在生长过程中,如果互相接触,则生长停止,这种现象叫a再生性增生b生长的接触抑制c修复d完全再生e二期愈合91.疤痕疙瘩的形成可能与下列何种细胞有关a巨噬细胞b成纤维细胞c中性粒细胞d淋巴细胞e肥大细胞92.瘢痕修复过程最重要的细胞成分是a上皮细胞b渗出的白细胞c单核巨噬细胞d血管内皮细胞e成纤维细胞93大块疤痕可引起: a关节运动障碍 b器官表面凹陷 c器官变形 d腔室狭窄 e

18、以上均可94.一期愈合应具备的条件是a组织缺损少、创缘整齐、无感染b组织缺损少、创缘不整齐、有感染c组织缺损少、创缘不整齐、有感染d创缘整齐、无感染、组织缺损大e创缘整齐、组织缺损大、有感染95.下列哪项条件易产生二期愈合a组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密b组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密c组织缺损大、无感染、创缘整齐d创缘整齐、创面对合紧密、有感染e创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染96虎斑心见于: a白喉 b中毒 c严重贫血 d肥胖 e高脂血症97.关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是正确的a神经纤维细胞增生b神经纤维断裂变性c神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞d再生轴突与增生的结缔组织混杂

19、在一起卷曲成团e神经鞘细胞与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团98.关于疤痕组织特点的叙述,下列哪项是不正确的a由大量胶原纤维束组成b纤维束常发生玻璃样变c组织内血管稀少d纤维细胞稀少e纤维细胞增多并伴玻璃样变99.哪项描述符合瘢痕组织的特点a细胞间有丰富的液体成分b组织内有大量的毛细血管c组织色泽鲜红、质地柔软d组织质地较硬、缺乏弹性e组织内有较多的炎性细胞100下列肾小管变性中哪种损害最早a气球样变 b水变性 c脂变 d细胞内钙盐沉着 e细胞内玻变 101下列各项中哪个是错误的a机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程 b单核细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好的将异物排除或机化 c包

20、裹从本质上说也是一种机化过程 d机体对外界侵入体内的异物总是以机化的方式加以处理 e机化对机体是有利的但有时也可带来不良后果102.肉芽组织内能分泌多种生长因子的细胞是a浆细胞b淋巴细胞c纤维细胞d巨噬细胞e中性粒细胞103.创伤愈合过程中23日后伤口收缩的主要原因是a纤维细胞的作用b水分的吸收c胶原纤维的作用d肌成纤维细胞的作用e胶原纤维玻璃样变104.疤痕修复可见于下列哪种病变a急性细菌性痢疾b胃黏膜糜烂c肝细胞点状坏d子宫颈糜烂e十二指肠溃疡105支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生常属于下列哪一种改变 a分化不良 b不典型增生 c不完全再生 d癌前期改变 e适应性改变106.下列哪项的内容不

21、正确a心肌再生力极弱,一般都是瘢痕修复b毛细血管多以生芽方式再生c神经细胞破坏后也能再生d肝细胞有较强的再生能力e皮肤附属器如完全破坏,则出现瘢痕修复107.下列哪种因素对再生修复不利a局部感染已被控制b患者无血管硬化性疾病c局部有较明显的瘢痕组织d创口缝合良好e充足维生素c的供给108.瘢痕疙瘩的形成可能是a全身营养不良b年龄较大c身体体质有关d局部感染较重e缺乏维生素c109.下列哪种病变中没有肉芽组织的存在a血肿b血栓c静脉d胃溃疡e肾脓肿110.下列哪种因素对再生修复不利a充足的维生素c供给b营养中不缺乏蛋白质c局部血液循环正常d局部有异物存在e患者是年轻人111.皮肤损伤后由结缔组织

22、取代的过程a化生b完全性再生c瘢痕修复d异型增生e异常增生112.下列哪项属病理性再生a血细胞的更新b消化道黏膜上皮的更新c子宫内膜的周期性再生d皮肤损伤后由周围的被覆上皮增生修复e以上均不是113.疤痕组织逐渐缩小、软化的主要原因是a毛细血管逐渐减少b肌成纤维细胞的作用c水分被吸收d胶原酶的作用e机体抵抗力增强114.下列哪种细胞是稳定细胞a皮肤表皮细胞b移行上皮细胞c造血细胞d平滑肌细胞e胃、肠道黏膜上皮细胞115.再生能力最强的细胞是a胃、肠道黏膜上皮细胞b软骨细胞c心肌细胞d唾液腺e神经细胞116.再生能力最弱的细胞是a肝细胞b原始的间叶细胞c骨细胞d内分泌细胞e心肌细胞117.关于永

23、久性细胞的描述,正确的是a易受损的细胞b损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞c损伤后能完全再生的细胞d不断衰亡、更新的细胞e修复后细胞无化生118.不稳定细胞是指a损伤后不容易完全再生的细胞b损伤后可以完全再生的细胞c损伤后不能再生的细胞d不容易受损伤的细胞e修复后细胞有化生119.下列哪项是形成痂皮的主要成分a上皮细胞b纤维结缔组织c坏死组织d死骨e变性的细胞120.一般不会出现肉芽组织的病变是a结核空洞b脓肿壁c化生病灶d动脉粥样硬化e陈旧性心肌梗死121.肉芽组织中抗感染的主要成分是a毛细血管b成纤维细胞c炎症细胞d细胞外基质e成肌纤维细胞122.肉芽组织中一般没有a单核巨噬细胞b中性粒

24、细胞c神经纤维d胶原纤维e外源性异物123.关于肉芽组织的结局,下列哪项叙述是正确的a最终填补缺损b最终纤维化形成瘢痕c抗感染的过程d产生细胞外基质的过程e分泌大量生长因子,调控细胞增生的过程124.毛细血管再生的最初改变是a内皮细胞游走b内皮细胞分裂增生形成幼芽c内皮细胞穿出血管壁d内皮细胞分泌型胶原e内皮细胞分裂增生出现毛细血管腔125.随着肉芽组织演变为瘢痕组织,可见到a毛细血管的数量逐渐增多b胶原纤维的数量逐渐增多c成纤维细胞的数量逐渐增多d炎性细胞的数量逐渐增多e组织内水分的含量逐渐增多126.在肉芽组织内具有收缩功能,又能产生基质和胶原的细胞是a成纤维细胞b巨噬细胞c血管内皮细胞d

25、成纤维细胞e中性粒细胞127.肉芽组织可以a为细菌感染提供条件b造成局部皱缩、引起器官变形c保护创面、填补伤d恢复原有组织的功能e无任何有利于机体的作用128下列各种组织哪一种再生能力最强a骨骼肌 b神经节细胞 c心肌 d神经胶质细胞 e软骨 129以下哪一项原因不引起萎缩 a肾盂积水 b慢性肝淤血 c垂体功能低下 d四氯化碳中毒 e脊髓前角神经细胞坏死130.肉芽组织的基本成分是a毛细血管和炎性细胞b成纤维细胞和炎性细胞c淋巴细胞和纤维细胞d成纤维细胞和毛细血管e肌成纤维细胞和毛细淋巴管131.骨折愈合的最终阶段应是a骨性骨痂形成b骨改建c纤维性骨痂连接d骨样组织中有钙盐沉着e完成了软骨化骨

26、过程132.肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是因为a大量炎细胞灶性聚集b新生的毛细血管灶性聚集c表面的毛细血管网呈袢状弯曲d感染、炎性水肿引起e成纤维细胞灶性聚集五、名词解释(共42道)1.凝固性坏死(coagulative necrosis)2.坏疽(gangrene)3.湿性坏疽(moist gangrene)4.干性坏疽(dry gangrene)5.气性坏疽(gas gangrene)6.坏死(necrosis)7.纤维素样坏死(fibrinoid necrosis)8.包裹(encapisulation)9.干酪样坏死(caseous necrosis)10.肥大(hypertrophy)1

27、1.机化(organization)12.脂肪变性(fatty degeneration or fatty change)13.水样变性(hydropic degeneration)14.变性(degeneration)15.增生(hyperplasia)16.纤维蛋白样变性(fibrinoid degeneration)17.萎缩(atrophy)18.淀粉样变性(amyloid degeneration)19.黏液变性(mucoid degeneration)20.化生(metaplasia)21.再生(regeneration)22.修复(repair)23.不稳定细胞(labile c

28、ell)24.永久性细胞(permanent cell)25.瘢痕组织(scar tissue)26.稳定细胞(stable cell)27.瘢痕疙瘩(keloid)28.空洞(cavity)29.痂下愈合30.完全再生(complete regeneration)31.创伤性神经瘤(traumatic neuroma)32.创伤愈合(wound healing)33.一期愈合(primary healing)34.溃疡(uleer)35.骨折愈合(healing of fracture of bone)36.骨性骨痂37.肉芽组织(granulation tissue)六、简答题(共15道)

29、1.坏死的结局有哪些?2.细胞核在细胞坏死时可能发生哪些形态学变化?叙述其演变过程。3.什么叫化生?支气管黏膜上皮常在何种情况下出现化生?它可能产生哪些影响?4.简述各型坏疽的特点。5.试比较肥大和增生的形态学异同点。6.简述坏死的基本病理变化,分为哪些类型?并举例。7.简述实质细胞变性和间质变性。8.简述萎缩的大体和镜下改变?9.肉芽组织的各种成分与其功能有何关系?10.简述骨折的基本愈合过程。11.简述肉芽组织向瘢痕组织演化的过程。12.简述肝脏在受到不同程度损伤的情况下,其再生修复的特点。13.简述肉芽组织的形态特点(包括肉眼与镜下)。14.什么叫痂下愈合?其愈合过程有何特点。15.影响

30、再生修复的主要因素有哪些?各举例说明。试卷答案:一、单选题1.e2.d3.e4.e5.e6.a 7.c8.b9.b10.c11.b12.a13.d14.d15.e16.c17.d18.d19.b20.a21.e22.e23.d24.a25.b26.a27.b28.a29.d30.d31.c32.b33.b34.c35.e36.b37.a38.d39.c40.a41.a42.c43.d44.b45.e46.c47.c48.e49.d50.a51.e52.c53.b54.b55.a56.b57.c58.d59.c60.d61.b62.c63.a64.c65.d66.b67.d68.d69.a70.

31、e71.c72.e73.d74.c75.b76.c77.e78.c79.c80.b81.d82.d83.a84.b85.b86.c87.e88.e89.b90.b91.e92.e93.e94.a95.e96.b97.d98.e99.d100.b101.d102.d103.d104.e105.e106.c107.c108.c109.c110.d111.c112.d113.d114.d115.a116.e117.b118.b119.c120.c121.c122.c123.b124.b125.b126.a127.c128.d129.d130.d131.b132.c五、名词解释1.坏死细胞的蛋白质凝固

32、,常保留组织结构的轮廓残影。2.是较大范围的坏死伴腐败菌感染而继发腐败,坏死组织呈黑色或污黑色,称为坏疽。3.常于动脉阻塞又有静脉回流受阻伴有淤血水肿时发生,多见于与外界相通的内脏,坏死部位肿胀、湿润,呈墨绿色,与正常组织间无明显分界,有恶臭,全身中毒症状重。4.多见于四肢末端,动脉阻塞而静脉回流畅通,加上局部皮肤水分蒸发,故坏死组织干燥,皱缩、呈黑色,与正常组织间有明显的炎症分界线,恶臭味及全身中毒症状轻。5.一种特殊类型的湿性坏疽。见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。分解坏死组织时产生大量的气体使坏死组织呈蜂窝状,用手指压有捻发感。6.活机体的局部组织、细胞死亡后出现的形

33、态学改变(崩解、自溶性改变)称为坏死。7.是结缔组织及小血管壁常见的一种坏死。正常组织结构逐渐消失,局部形成无定形、嗜酸性染色的物质,状似纤维素,故名纤维素样坏死。8.坏死灶如较大,或坏死物难于溶解吸收,或不完全机化,被肉芽组织包绕,称为包裹。9.结核病时形成的彻底的凝固性坏死,肉眼呈白色或微黄,细腻,形似奶酪。10.细胞、组织和器官的体积增大称为肥大。11.由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称为机化。12.是指正常情况下,除脂肪细胞外,其他细胞一般不见或仅见少量脂滴,在致病因素作用下细胞内出现脂滴或脂滴增多称脂肪变性。13.是指致病因素使细胞内水分异常增多,又称细胞水肿。14.是指细胞或

34、间质内出现异常物质或正常物质数量显著增多称为变性,是细胞或间质受损伤后因代谢发生障碍所致。15.由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大。16.结缔组织或血管壁内出现灶状、嗜酸性、纤维素样物质。17.指发育正常的组织或器官体积缩小。常表现为实质细胞体积变小或数目减少,而间质增生。18.是指组织间质内有淀粉样物质沉积。19.是指组织间质内出现粘多糖(透明质酸等)和蛋白质的蓄积。20一种分化成熟组织受刺激因素作用转化为另一种相似性质的分化成熟组织的过程称为化生。21.再生:组织和细胞丧失后形成的组织缺损,由损伤局部周围的同种细胞增生来修复的过程称为再生。22.修复:损伤造成机体部分细胞和组

35、织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复。23.不稳定细胞:此类细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞。24.永久性细胞:这类细胞出生后都不能分裂增生,一旦受损则成为永久性缺失。25.瘢痕组织是肉芽组织逐渐改建成熟而形成的纤维结缔组织。26.稳定细胞:这类细胞在生理情况下,细胞增殖现象不明显,细胞的增殖周期似乎处于静止期,受到组织损伤的刺激时,则进入dna合成前期,表现出较强的再生能力。27.瘢痕疙瘩:肥大性瘢痕突出于皮肤表面并向周围不规则地扩延,称为瘢痕疙瘩。28.空洞:肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道(输尿管、气管)排出,留下空腔,称为空洞。29.痂下愈合:在伤

36、口表面由血液、渗出物、坏死物质脱去水分形成干燥的黑褐色硬痂,愈合过程在此痂皮下进行,称为痂下愈合。痂下愈合一般需时较长,但痂皮对伤口有一定的保护作用。30.完全再生:修复后完全恢复了原组织的结构及功能。31.创伤性神经瘤:神经纤维断离的两端相隔太远,或者两端之间有瘢痕或其他组织阻隔,或者因截肢失去远端,再生轴突不能到达远端,而与增生的结缔组织混杂在一起,卷曲成团,形成创伤性神经瘤。32.创伤愈合:一般指的是限于皮肤和皮下组织断裂损伤出现伤口的愈合过程。33.一期愈合:见于组织缺损少,创缘整齐,无感染,经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,一期愈合时间短,形成瘢痕少。34.溃疡:皮肤或黏膜坏死,崩解

37、脱落形成的局部缺损。35.骨折愈合:骨折后,经过良好复位,通过骨膜细胞的再生,使折断骨组织在形态结构与功能上完全恢复正常的过程。36.骨性骨痂:纤维性骨痂形成后,骨母细胞分泌骨基质,逐渐成为类骨组织而取代纤维性骨痂,以后类骨组织发生钙盐沉积,成为编织骨,即骨性骨痂。37.肉芽组织:由新生的毛细血管及成纤维细胞和各种炎细胞组成,肉眼呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,故称为肉芽组织。六、简答题1.结局:引起炎症反应;溶解、吸收;分离、排出,形成缺损;机化;包裹;营养不良性钙化。2.核固缩:由于核脱水使染色质浓缩,染色变深,核的体积缩小;核碎裂:核染色质崩解为致密蓝染的小碎片,核膜破裂溶解

38、,染色质碎片分散在胞浆中;核溶解:在脱氧核糖核酸酶的作用下,染色质的dna分解,染色变淡,只见,甚至不见核轮廓。当损伤因子较弱,病变过程较缓慢时,可先出现核固缩,而后碎裂,最后溶解。但如果损伤强,过程快时,则可先产生染色质边集,继而碎裂,或由正常状态直接发生核溶解。3.一种分化成熟的组织转化为另一种相似性质的分化成熟组织,这种过程叫化生。支气管黏膜上皮常在长时间受化学刺激或慢性炎症时,黏膜上皮发生损伤和继而再生修复时,可出现化生,此时,黏膜上皮由纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮,因而可使局部抵御环境因子刺激的能力有一定的加强;但主要是减弱了黏膜的自净能力,造成清除和分泌功能的障碍,可进一步加重病变。

39、4.坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。干性坏疽多见于四肢末梢,动脉阻塞而静脉回流畅通时发生,由于缺血,干燥引起皱缩,呈黑色,与正常组织间有明显炎症分界线,因在体表,恶臭及全身中毒症状较轻。湿性坏疽多见于与外界相通但水分不易蒸发的脏器,在动脉阻塞又有静脉回流受阻伴淤血水肿时发生,局部组织肿胀、湿润、呈黑绿色。因炎症弥漫,故与正常组织间无明显界限,有严重恶臭及全身中毒症状。常见的有坏疽性阑尾炎,肠坏疽等。气性坏疽为湿性坏疽的特殊类型,常见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌的感染,坏死组织呈蜂窝状,压之有捻发感。有严重的全身中毒症状,发展迅速,后果严重。5.细胞、组织和器官的体积增大

40、称为肥大。实质细胞的增多称为增生。常伴发细胞肥大。增生和肥大均可引起器官的体积增大和重量增加。肥大通常具有功能代偿的意义可使组织或器官的功能增强。细胞增生常与激素和生长因子有关,可呈弥漫性或结节性增生。6.(1)基本病变:细胞核:呈现核固缩、核碎裂及核溶解;胞浆:红染,胞膜破裂,坏死细胞解体、消失;间质崩解、液化,基质解聚。最后坏死组织成为一片模糊的无结构的颗粒状红染物质。坏死灶周围或坏死灶内有急性炎症反应。(2)类型:凝固性坏死(如:心肌梗死、肾梗死等),特殊类型有:干酪样坏死(如:结核病)和坏疽;坏疽分为:干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。液化性坏死(如:脑梗死、脓肿等),纤维素样坏死(如:风

41、湿病、良性高血压等)。7.实质细胞变性包括细胞水肿、脂肪变、细胞内玻璃样变、细胞内病理性色素沉着(如巨噬细胞内的含铁血黄素、萎缩细胞内的脂褐素等),肾、肺、胃等一些细胞内钙盐沉积等;间质包括间质和细动脉壁的玻璃样变,淀粉样变、黏液样变性,以及病理性色素或钙盐在间质内沉积等。8.大体观察:一般体积或实质缩小;外形变化可以不明显;重量减轻;颜色变深;质地变硬。光镜下:实质细胞体积缩小、数量减少、胞浆内可见脂褐素沉积;间质纤维组织或脂肪组织增生。电镜下:可见细胞器退化、减少,自噬小体增多及脂褐素。9.(1)毛细血管提供氧及营养和各种抗炎成分。(2)各种炎细胞可以清除异物、抗感染和保护创面。(3)巨噬

42、细胞通过释放各种生长因子可促进组织的再生和增生。(4)成纤维细胞产生胶原纤维形成纤维组织。(5)肌成纤维细胞能使伤口收缩。(6)肉芽组织的各种成分能填补伤口及其他组织缺损。(7)肉芽组织能机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物。10.骨折愈合可分为三个阶段:(1)血肿形成:在骨折断端及周围有血肿形成,并常伴轻度炎症反应。(2)纤维性骨痂形成:血肿首先由肉芽组织取代而机化,继而纤维化形成纤维性骨痂。(3)骨性骨痂形成:纤维性骨痂逐渐分化出骨母细胞,并形成骨样组织,以后出现钙盐沉积,骨样组织转变成编织骨,形成骨性骨痂。(4)骨痂改建:编织骨的结构不够致密、骨小梁排列紊乱,达不到正常功能需要

43、,在破骨细胞对原有骨质吸收及骨母细胞形成新骨质的基础上,编织骨形成适应骨活动时所受应力需要的成熟的板层骨,皮质骨和髓腔的正常关系以及骨小梁正常排列结构也重新恢复。11.肉芽组织的间质水分逐渐吸收减少;炎细胞减少并逐渐消失;部分毛细血管管腔闭塞,数目减少,少数毛细血管管壁增厚,改建为小动脉和小静脉;成纤维细胞产生越来越多的胶原纤维,最后变为纤维细胞。肉芽组织逐渐转化为瘢痕组织。12.(1)肝部分切除后,肝细胞分裂增生,短期内恢复原来大小。(2)肝细胞坏死后,肝小叶网状支架完整,再生的肝细胞沿支架延伸,可恢复正常结构。(3)肝细胞广泛坏死,肝小叶网状支架塌陷,网状纤维转化为胶原纤维。或者肝细胞反复

44、坏死及炎症刺激,使纤维组织大量增生,形成肝小叶内间隔,正常的肝小叶结构被破坏,取而代之的是结构紊乱的肝细胞团。13.肉眼:为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。镜下:(1)新生的毛细血管:形成实性细胞索或扩张毛细血管,向创面垂直生长,以小动脉为轴心,形成袢状弯曲毛细血管网。新生的内皮细胞核体积大,呈椭圆形,向腔内突出,数目增多。(2)成纤维细胞:体积大,两端常有突起,突起可呈星状,胞浆略嗜碱性。(3)各种炎细胞:巨噬细胞、中性白细胞、淋巴细胞等。14.痂下愈合表现为在伤口表面由血液、渗出液及坏死物质干燥后形成黑褐色的痂皮,愈合过程在痂皮下进行。其特点包括:表皮的再生必先把相应的痂皮溶解后

45、进行,故愈合所需时间较长;痂皮干燥不利于感染发生,但如已有感染,则可有碍炎性渗出物的引流,因而加重感染,对愈合过程不利。即停止增生,为机体所需。15.包括全身性因素和局部因素两个方面。全身因素包括年龄、营养状态等,如青少年再生能力较强,适当的蛋白质和充分的维生素供给有利于愈合。局部因素如伤口感染或有异物可妨碍再生的过程,局部血液循环不良时也不利于再生,局部的神经支配不完整,其他如电离辐射等也能对再生造成不良影响。第三章 局部血液循环障碍一、单选题(共116道)133慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外a肺泡腔内有心衰细胞 b肺泡壁增宽 c肺泡壁毛细血管扩张充血 d切面为棕红色 e肺内支气管

46、扩张134.透明血栓最常见于( )a小动脉b小静脉c毛细血管d中静脉e中动脉135.致使肺梗死的血栓栓子一般来自( )a静脉系统或右心的血栓b二尖瓣疣状血栓的脱落c门静脉的血栓脱落d左心房附壁血栓e动脉及左心房的血栓脱落136.肺小动脉被骨肉瘤细胞阻塞时称为( )a肿瘤的转移b脂肪栓塞c气体栓塞d肿瘤细胞栓塞e血栓栓塞137.栓子运行一般( )a顺压力运行b顺血流运行c逆压力运行d逆血流运行e交叉运行138.脂肪栓塞患者的一般死亡原因是( )a动脉系统栓塞b脂肪分解产物引起中毒c肾小动脉栓塞d脑小动脉栓塞e肺水肿和心功能不全139.潜水员过快地从海底升到水面容易发生( )a肺不张b氮气气体栓塞

47、c肺气肿d血栓栓塞e空气栓塞140.最常见的栓子是( )a脱落的肿瘤细胞团b空气c血栓d羊水e寄生虫141.肺静脉血栓脱落致脑动脉阻塞的现象称为( )a血栓再通b血栓机化c血栓软化d血栓钙化e血栓栓塞142.槟榔肝是由_引起的: a肝脂变 b肝水变性 c门脉性肝硬化 d慢性肝淤血 e坏死后性肝硬化143.诊断羊水栓塞的证据主要是在下何处发现羊水成分( )a脑动脉b子宫腔内c肺泡腔内d细支气管内e肺小动脉和毛细血管144.妇女分娩时死亡,尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质,其死亡原因可能是( )a脂肪栓塞b气体栓塞c肿瘤细胞栓塞d羊水栓塞e血栓栓塞145.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随着血液流动,阻塞血管腔,这种现象称为a血栓形成b梗死c血管阻塞d栓塞e血栓栓塞146.血栓中的纤维蛋白被溶解称为( )a血栓再通b溶解吸收c血栓机化d血栓钙化e血栓栓塞147.血栓对机体的不利影响不包括( )a阻塞血管b引起组织和器官的梗死c堵塞血管破口,阻止出血d心瓣膜变形edic,并引起广泛出血和休克148.肺动脉栓塞患者常见的死亡原因是( )a急性右心衰竭b急性左心衰竭c中毒性休克d大片肺出血e急性肾衰149.左心的附壁血栓脱落后可引起( )a脑动脉栓塞b肺动脉栓塞c

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