脑神经(7-12对).ppt

1、人体 解 剖 学 Human anatomy 西藏民族学院医学院解剖教研组,、面神经：混合性，含三种纤维成分 1）特殊内脏运动纤维：来自面神经核,支配面肌 2）一般内脏运动纤维：来自上泌延核，支配泪腺，舌下腺，下颌下腺，鼻腭粘膜腺 3）特殊内脏感觉纤维：来自孤束核头，接受舌前2/3味觉 桥延沟 内耳门 面神经 出脑 内耳道 面神经管茎乳孔出颅,（一）管内分支 1、岩大神经 翼腭神经节（换神经元） 节后纤维支配泪腺，鼻、腭粘膜腺 2、鼓索：出茎乳孔前6mm处发出 鼓室岩鼓裂出鼓室 颞下窝 加入舌神经 离开舌神经 下颌下神经节（换神经 元） 支配下颌下腺，舌下腺 随舌神经入舌 舌前2/3味蕾 3、

2、镫骨肌神经 ：支配镫骨肌，损伤出现听觉过敏,（二）管外分支：特殊内脏运动纤维，支配面肌 1、颞支：支配枕额肌的额腹和眼轮匝肌 2、颧支：支配眼轮匝肌和颧肌 3、颊支：颊肌、口轮匝肌和口周围肌，夹腮腺管 4、下颌缘支：支配下唇诸肌 5、颈支：支配颈阔肌,（三）下颌下神经节： 位置：舌神经下方 性质：副交感神经节 根的联系： 1、交感根：面动脉的交感神经 2、副交感根：鼓索 3、感觉根：舌神经,（四）面神经损伤 1、管内损伤： 1）同侧面肌瘫（核下瘫） 2）泪腺、舌下腺，下颌下腺的分泌障碍，同侧 眼干，口干 3）同侧舌前2/3味觉障碍 2、管外损伤：（1）同侧面肌瘫（核下瘫）,、前庭神蜗经：特殊躯

3、体感觉 周围突 中枢突 球囊斑、壶腹嵴 前庭神经节前庭神经 入 颅 前庭神经核 周围突 中枢突 Corti器 蜗神经节 蜗神经 入颅 蜗神经核,、舌咽神经：混合性神经，五种纤维成分 1）特殊内脏运动纤维 ：来自疑核，支配茎突咽肌 2）一般内脏运动纤维 ：来自下泌延核，支配腮腺 3）一般内脏感觉纤维 ：来自孤束核，接受舌后 13、咽、咽鼓管、中耳鼓室、颈A小球、颈A窦感觉 4）特殊内脏感觉纤维： 来自孤束核，接受舌后 13味觉 5）一般躯体感觉纤维 ：来自三叉脊束神经核，接受耳后皮肤感觉,橄榄后沟 颈静脉孔 舌咽神经 出脑 出颅 分支： 1、颈A窦支：颈A窦、颈A小球 2、鼓室神经：（下神经节）

4、 鼓室 鼓室丛： 鼓室、乳突小房、咽鼓管粘膜 岩小神经 耳神经节（换元） 耳颞神经 支配腮腺 3、舌支：舌咽神经终支 舌后13味觉、 一般感觉,耳神经节 位置 ：下颌神经内侧 性质：副交感神经节 根的联系： 副交感：岩小神经 交感根：脑膜中的A交舌丛 感觉根：耳颞神经 运动根：下颌神经,、迷走神经：混合性神经、行程长、范围广 1）一般内脏运动纤维 ：来自迷走神经背核， 支配平滑肌、心肌、腺体 2）特殊内脏运动纤维 ：来自疑核，支配咽喉肌 3）一般内脏感觉纤维 ：来自孤束核，接受颈、 咽、腹脏器的一般感觉 4）一般躯体感觉纤维 ：来自三叉脊束核，接受 耳廓、 外耳道皮肤、硬脑膜感觉,橄榄后沟 颈

5、静脉孔 迷走神经 出脑 出颅 颈A鞘内（颈部两侧） 胸廓上口 左：颈总A与锁骨下A之间 入胸腔 肺根后 右：锁骨下A、V之间 方（肺丛） 食管前丛 迷走神经前干 食管后丛 迷走神经后干,食管裂孔 腹腔,分段： （一）颈部：颈V孔与胸廓上口间 1、喉上神经 伴甲状腺上A向前下方 喉内支：穿环甲膜（声门裂以上喉粘膜感觉） 喉外支：环甲肌 2、颈心支：与交感神经形成心丛 心脏（兴奋 心跳减慢） 3、耳支：耳廓后方和外耳道的感觉 4、咽支：加入咽丛，分布于咽,（二）胸部：胸廓上口至食管裂孔 1、 喉返神经：胸部发出返回颈部，左侧绕主A 弓向上返，右侧绕锁骨下A向上返 颈部（食管、气管间沟内） 喉下神经

6、 感觉支：声门裂以下喉腔粘膜 肌支：支配除环甲肌以外的所有喉肌 （伴甲状腺下A损伤声音嘶哑） 2、支气管支、食管支 3、胸心支：与交感神经形成心丛,（三）腹部：食管裂孔 腹腔 1、前干分支： 1）胃前支沿小弯至小弯侧前壁 2）前鸦瓜支幽门附近前壁 3）肝支肝、胆道的分泌 2、后干分支： 1）胃后支沿小弯至小弯侧后壁 2）后鸦瓜支幽门附近后壁 3）腹腔支与交感神经形成腹腔丛 结肠 左 曲以上的消化管及腹腔内实质性器官,、副神经：运动神经，特殊内脏运动纤维 疑核 颅根 咽喉肌 副神经核 脊髓根 胸锁乳突肌 斜方肌 、舌下神经：运动神经，躯体运动纤维 舌下神经核 延髓前外侧沟出脑 舌下神经管外口出颅

7、（颈内A、V间） 舌神经、下颌下腺管下方 入舌，支配舌肌,颈V孔,舌的神经支配： 舌前23 一般感觉舌神经 味觉鼓索 舌后13 一般内脏感觉 舌咽神经 味觉 舌咽神经 舌的运动舌下神经,标本 观察,位听神经,vestibulocochlear,脑桥小脑三角,前庭蜗神经,内耳门,前庭N核 蜗N核,面神经,脑桥延髓沟 (中),内耳门,茎乳孔,Facial n.,面神经核,孤束核,上泌延核,泪腺,下颌下腺,舌下腺,舌前2/3 味觉,翼腭N节,下颌下N节,鼓索,膝神经节,岩大神经,标本观察,面神经的5条表情肌支,副神经,标本观察,标本观察,耳N节,咀嚼肌支,岩大神经,Greater petrosal

8、n.,Chorda tympani,鼓索,舌咽神经,Glossopharyngeal n.,下泌涎核,孤束核,疑核,三叉神经脊束核,耳支,颈动脉窦支,舌支,咽支,(鼓室N),(鼓室丛),耳神经节,腮腺,上N节,下N节,颈静脉孔,标本观察,副神经,舌咽神经,迷走神经颈部,颈动脉窦支,喉上神经 喉内支,喉上神经 喉外支,Superior laryngeal n.,迷走神经,疑核,孤束核,上神经节,耳部皮肤,喉上N,喉外支,喉外肌,颈部,胸部,喉返N,食管前丛（左迷走N）,前干（左）,膈肌食管裂孔,腹部,喉内支,腹腔支,胃后支,肝支,胃前支,迷走N 后干 （右）,橄榄后沟,下神经节,迷走N背核,三叉N脊束核,颈静脉孔,Vagus n.,返回,标本 观察,膈神经 迷走神经胸部的分支,喉返神经,Recurrent laryngeal n.,返回,标本观察,迷走神经,喉返神经,左右,食管 丛,前后,前后