咨询技能第二节0327.ppt

1、第二节 制定个体心理咨询方案,心理咨询师（三级）P6375,第一单元 确立咨询目标,【工作程序】 （一）全面掌握求助者的有关资料。 会谈方式应该考虑求助者以下因素： 年龄特征 性格特征 问题特征 文化特征,会谈进程时所参照的思路,1、明确求助者想要解决的问题； 2、进一步了解问题的来龙去脉； 3、通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法； 4、深入探讨求助者问题的深沉原因,(二）判断求助者心理问题的类型和严重程度,【心理诊断技能】 根据“三原则”： 1、一般心理问题 2、严重心理问题 3、神经症性心理问题,【心理正常、异常问题的图示】,【心理问题】,教材（基础知识）P299-300 （一）

2、有因：现实因素激发 （二）有时：不间断持续1个月 间断地持续2个月 （三）有度：1、情绪反应在理智控制之下 2、不严重破坏社会功能 3、不泛化,【严重心理问题】,教材（基础知识）P301 （一）有因：现实的刺激 1、强烈 2、对个体威胁较大 （二）有时：间断或不间断 2个月，6个月 （三）有度： 1、痛苦难以自行解脱 2、社会功能受到一定影响 3、泛化,【神经症性的心理问题】 （可疑神经症）,教材（基础知识）P301-302 教材（基础知识）P280 神经症（只是个大纲，具体内容要在下册技能部分补充 。） 一、恐怖症 二、焦虑症 三、强迫性障碍 四、躯体形式障碍 五、神经衰弱,（三）选择优先解

3、决的问题,1、找出求助者的主要问题 “主要问题”是求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题。 2、确定从那个问题入手 先解决主要的，再解决次要的； 先解决容易的，再解决困难的。,（四）向求助者说明有效咨询目标的基本要素,有效的咨询目标的基本特征： 具体； 可行； 积极； 双方可以接受； 属于心理学性质； 可以评估； 多层次统一。,特别提示,1，由谁来确定目标？ 双方协商。 2，发生矛盾怎么办？ 以求助者意见为准。 3，多个问题怎么办？ 视情况而定。 求助者的问题有主次难易。这有两种解决的办法。 一种是先解决主要，再解决次要的； 一种是先解决容易的、次要的，再解决困难的。,（五）近期目标和远期目标

4、的整合,不同的咨询目标可以分为一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体，这样可以把两者有机地统一起来。,具体目标与终极目标的关系,什么是终极目标？促进心理的健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，就是咨询的终极目标。 只重视眼前的局部的目标，其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的。只有把这些变化纳入到一个更大的变化、发展系统中去，才能促进求助者更大更本质的变化。,具体目标与终极目标的关系,实现这两种目标的统一，是一个卓有成效的咨询师的基本特点之一。 从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。 咨询的最高境界是授之以“渔”，而不局限

5、于授之以“鱼”。 通过咨询，有可能为求助者指点一个促进成长、有长远影响的方向。,注 意 事 项,（一）求助者并不都能提供有效的目标 求助者在叙述目标时可能会存在一系列的实际困难。咨询过程可以随着求助者认知提高而重新确立新的目标。,注 意 事 项,(二）某些咨询师对咨询目标存在的错误观点 1、咨询师应持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观点。 2、咨询中应该给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。 3、咨询师把求助者的快乐、满足作为咨询目标。 4、咨询师把求助者能否适应环境作为咨询目标。,注 意 事 项,（三）不同的心理咨询流派有不同的咨询目标 1、【人本主义学派】自我实现 马斯洛：协助

6、求助者发展成为一个健康、成熟而能自我实现的人。 罗杰斯：使求助者变得可以自主，不过分苛求，而整个人可以有较好的组织和整合。 帕特森：协助求助者成为一个负责、独立、能自我实现的人，使之有能力决定自己的行为。,注 意 事 项,【行为主义学派】帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。 【精神分析学派】将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。,注 意 事 项,【完形学派】帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。 【理性情绪学派】消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活

7、。,注 意 事 项,【交互分析学派】帮助求助者有脚本自由、策略自由、成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。 【现实治疗学派】引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。,第二单元 制定咨询方案,为了制定有效的咨询方案，要认真把握咨询过程中不同阶段的特点、工作内容、要求和重点，学会制定咨询方案。,【工作程序】,（一）划分咨询阶段： 基本咨询阶段：建立咨询关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等等。 本书强调三个阶段：即：诊断阶段、咨询阶段和巩固

8、阶段。,诊 断 阶 段,内容包括建立咨询关系，收集相关资料、进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤。 【效能】：倾听宣泄情绪；态度尊重理解；介入求助场所；询问理清思路；诊断倾向性回答。,咨 询 阶 段,主要任务的帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪和行为。 【方法】选择适当的咨询技巧和干预技术，或寻潜意识、或矫正行为、或改变认知等等，可以几种方法结合使用。,巩 固 阶 段,是咨询的总结、提高的阶段。 结束的阶段认识有二种： 1、一次咨询的结束。包括：布置家庭昨业，商定下次咨询的时间和主题。 2、整个咨询的结束。要做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果。,（二）制定咨询方案,目的：可使咨询双方明了行动方向和目标，便于操作，便于检查，便于发现问题，总结经验和教训。 制定者：一般由咨询双方共同商定。,内 容,主要包括： 期望达到的目标或结果； 双方各自的责任、权利与义务； 咨询的次数与时间安排； 咨询的具体方法、过程和原理； 咨询的效果及评价手段； 咨询的费用； 其它问题及有关说明。,说 明,一、两次的咨询，不