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文档简介

1、内科学各论症状部分 非感染性发热 内容课件模板,内科学症状部分:非感染性发热,身体部位:,胸部头。,内科学症状部分:非感染性发热,科室:,心血管内科呼吸内科。,内科学症状部分:非感染性发热,简介:,非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。,内科学症状部分:非感染性发热,病因:,1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热:如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及

2、各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。 (2)生物制剂或药物反,内科学症状部分:非感染性发热,病因:,应引起的发热:主要见于异种蛋白性发热,如注射马血清等;药物热,如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应,以及各种预防接种疫苗等。 (4)产热、散热异常:如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多,因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞,内科学症状部分:非感染性发热,病因:,癣或包盖过严( 多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。 (5)中枢性发热:如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损,某些植物神经功能紊乱所致的低热

3、,以及婴儿体位中枢调节功能失常等。 (6)致热类固醇性发热:如周期热、肾上腺癌、慢,内科学症状部分:非感染性发热,病因:,性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。 (7)其它:如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。,内科学症状部分:非感染性发热,诊断:,感染性发热多具有以下特点: 1起病急伴有或无寒战的发热。 2全身及定位症状和体征。 3血象:白细胞计数高于1.2x109/L,或低于0.5109/L。 4四唑氮蓝试验(NBT):如中性粒细胞还原NBT超过20%,提示有细菌性感染,有助于与病

4、毒感染及非感染性发热,内科学症状部分:非感染性发热,诊断:,的鉴别(正常值10%)应用激素后可呈假阴性。 5C反应蛋白测定(CRP):阳性提示有细菌性感染及风湿热,阴性多为病毒感染。 6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高:正常值为037,增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断,当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。,内科学症状部分:非感染性发热,检查项目:,-干扰、血常规、尿液细菌、胸部平片、颅脑CT检。,内科学症状部分:非感染性发热,相关症状:,出现毒性颗粒 不规则热 足背及胫后动脉搏动减弱 持续性发热 发热 术后发热 产后发热 感染性发热 小儿发热 小儿发热。,内科学症状部分:非感染性发热,相关疾病:,新生儿惊厥

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