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文档简介

1、免疫, 1、免疫: 机体的一种保护性生理机能,是指身体对抗病原体引起的疾病的能力。 通过免疫,机体能够识别自己 排除非己,一、免疫与免疫系统,免疫的作用,维持内环境的平衡和稳定,3分钟后检查,有3000万个细菌, 60分钟以后只有170万个, 120分钟以后仅余下3000个细菌了。,如果我们把一种有毒的链球菌涂在健康人的手上:,2、免疫系统:由主宰或执行机体免疫功能的器官、组织、细胞、分子所组成的一个系统。,(1)免疫器官: 免疫细胞的生成、成熟或集中分布的场所 胸腺、骨髓 、脾、淋巴结、扁桃体 (2)免疫细胞:(发挥免疫作用的细胞) 淋巴细胞、吞噬细胞 (3)免疫活性物质: (由免疫细胞或其

2、他细胞产生的发挥免疫作用的物质) 淋巴因子、抗体、溶菌酶等。,免疫系统的组成,(T细胞、B细胞),人体的三道防线,气管壁粘膜上的纤毛,体液中溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用过程,免疫防御抵御各种致病的微生物 免疫稳定指清除体内损伤、衰老的细胞 免疫监视识别、杀伤与清除体内的突变细胞,阻止其发展为肿瘤,3、免疫系统的功能:,4、免疫系统的特点:,(1)分布广泛:遍及全身 (2)能从分子水平上精确识别自己和非己抗原,在抗原的刺激下,发挥特异性免疫反应。 (3)能接受激素、神经递质及免疫分子的调节,又能分泌多种细胞因子发挥调节作用。 (4)有免疫记忆的功能。,非特异性免疫遗传获得 特异性免疫出生后接触感

3、染获得, 后天获得,不遗传,5、实现的方式(免疫的类型):,非特异性免疫 (先天免疫),人人都有,不针对哪一种病原体,对多种病原体都有防御作用。,(广泛性),特异性免疫 (获得性免疫),出生以后才产生,只能对某一特定的病原体或异物起防御作用,对其它的病原体无效。,(专一性),二、特异性免疫(免疫应答),天花,记忆细胞,T淋巴细胞,B淋巴细胞,效应B细胞,效应T细胞,记忆细胞,吞噬细胞、等,白细胞,淋巴细胞,。,T细胞和B细胞的起源, 1、淋巴细胞的起源和分化 起源:骨髓造血干细胞(课本图) 类型及分布:,P50,B,B细胞增殖、分化成效应B细胞 T细胞增殖、分化成效应T细胞,全能性的大小:,受

4、精卵卵细胞 胚胎干细胞多能干细胞专能干细胞,T淋巴细胞 (可分泌淋巴因子),吞噬细胞,B淋巴细胞 (可分泌抗体),人体内三种主要的免疫细胞(白细胞),白细胞数量:400010000/立方毫米,红细胞数量:女性大约为45百万/立方毫米 男性大约为56百万/立方毫米,白细胞可变形、移动,白细胞吞噬细菌,主要组织相容性复合体(细胞膜上的分子标志) 存在于人体所有细胞细胞膜上的糖蛋白 个体特异性:不同人有不同的 (同卵双生除外) 表达于白细胞,称为 (人类白细胞抗原) 与抗原结合,并将抗原呈递给淋巴细胞,消灭 抗原,淋巴细胞如何识别入侵者?,2、“入侵者”抗原(阅读P50),(1)概念:凡能诱导免疫系

5、统发生免疫反应,并能与其产生的抗体或效应细胞在体内或体外发生特异性反应的物质可称为抗原。,(2 )抗原的性质:,异物性: 异种物质:病原微生物及其代谢产物 (病原体、寄生虫、花粉、异型红细胞、异体组织、异种动物的血清等异物) 同种异体物质:血型,自身抗原: 内源性抗原 自身抗原:正常情况下,与血流和免疫系统相隔绝。如脑组织、眼晶体、精子 修饰的自身抗原:病原微生物感染的细胞 自身正常物质:识别异常自身免疫病,大分子性:,大小结构: 越复杂,分子量愈大,抗原性越强 化学组成: 大分子蛋白质:血清蛋白、细菌毒素 多糖:微生物表面结构、血型抗原 核酸:,脂类均没有抗原性,不能刺激动物产生抗体。,特异

6、性抗原决定簇(P51),结构:化学基团(5-7个氨基酸、单糖、核苷酸等) 数目 位置,3、抗体(阅读P53),1)概念: 是指能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白(Ig) 。,抗体,2)化学本质:球蛋白 3)合成场所:效应B细胞(一种效应B细胞,只能产生一种抗体)。 4)种类:抗毒素(作用)、凝集素(作用)、免疫球蛋白等 5)分布:主要分布于血清中,也分布于组织液及外分泌液中,如乳汁。,抗体(P53):,是机体受抗原刺激后产生的,并且能与抗原发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质,主要分布于血清中,也分布于组织液及外分泌液中。,4、淋巴因子(P53),由T细胞释放的可溶性免疫活性物质 (

7、主要蛋白质),能增强有关免疫细胞的免疫效应,干扰素:具有广谱抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性的一类蛋白质 白细胞介素:能促进淋巴细胞活化和增殖的一种蛋白质 胸腺肽:一种蛋白质性质的内分泌物,由胸腺细胞产生,使T细胞迅速成熟,参与机体细胞免疫,不论以何种途径注入的抗原,均经淋巴管和血管迅速运行到全身,其中绝大部分被吞噬细胞分解清除,只有少部分存留于淋巴组织中诱导免疫反应(体液免疫&细胞免疫,同时进行)。,抗原在体内的分布和定位,免疫反应过程,感应阶段 吞噬细胞对抗原的识别、摄取(吞噬)、处理 吞噬细胞对抗原的呈递: T细胞识别和活化 反应阶段 细胞增殖、分化 效应阶段 处理抗原(病原体/非己成分),

8、吞噬细胞对抗原的 识别、摄取(吞噬)、处理,MHC组织相容性复合物 (多型的细胞表面蛋白),吞噬细胞对抗原的呈递: T细胞识别和活化,TCR是T细胞抗原特异性受体,抗原(细菌或病毒等),进入血液,吞噬细胞(摄取并处理抗原),呈递抗原,T细胞,分泌淋巴因子,B细胞,感应阶段,刺激,增殖分化,效应B细胞,记忆细胞,产生,抗体,抗原抗体特异性结合,免疫反应,反应阶段,效应阶段,5、体液免疫,杀死抗原 抗原失去作用,进一步被吞噬细胞消灭,种类:抗毒素(作用)、凝集素(作用),体液免疫过程,记忆细胞的作用:快速增值分化成效应B细胞,产生更强的免疫反应!,抗原,吞噬细胞,呈递抗原,T细胞,增殖分化,效应T

9、细胞,记忆细胞,密切接触,靶细胞(被寄生的宿主细胞),靶细胞裂解死亡(抗原死亡or抗原释放),抗原暴露(体液免疫继续完成免疫反应) (吞噬细胞也起一定作用),激活溶酶体酶,6、细胞免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,细胞免疫过程,初次,记忆细胞,T细胞,B细胞,效应B细胞,效应T细胞,记忆细胞,吞噬细胞,分泌抗体,分泌淋巴因子 破坏靶细胞,吞噬、消灭部分抗原 呈递抗原,记忆细胞:可长期存活并保持记忆,受刺激后可快速增殖,免疫细胞的作用,具有识别能力的细胞种类,吞噬细胞 T细胞 B细胞 记忆T细胞 记忆B细胞 效应T细胞 (抗体),7、细胞免疫与体液免疫的关系,三、免疫学的应用,(输入抗原),(

10、输入抗体),自然免疫和人工免疫,患过麻疹后不会再得麻疹(自然免疫) 注射乙肝疫苗(人工主动免疫) 注射球蛋白预防肝炎(人工被动免疫) 给狗注射狂犬病疫苗(人工主动免疫) 被狗咬伤注射狂犬病疫苗(人工主动免疫) 被狗咬伤注射抗狂犬病血清(人工被动免疫),免疫预防,中央领导给儿童喂脊髓灰质炎糖丸,、免疫治疗,是通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子或某些药物等来提高人的免疫功能,治疗疾病的方法。输入的抗体过去常称为抗毒素。,例如:被狗咬伤的人要注射“狂犬疫苗”、被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的动物血液中提取出来的抗体。,给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干

11、扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。,免疫接种,主动免疫:疫苗 被动免疫:抗体(抗血清),资料分析:器官移植所带来的问题,1、最初进行的器官移植,为什么总是不成功? 2、运用免疫抑制剂可以提高器官移植的成活率,但是这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易感染疾病,该如何解决? 3、仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植所面临的所有问题吗?,医学上用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。,每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原,如果移植的器官与病人的组织相容性抗原不一致,病人的免疫系统就会“认”出这是“非己”物质而加以排斥,从而导致器官移植手术失败。,免疫系

12、统识别 为“非己物质”,“非己”,3、器官移植:,资料1:一些药物,如类固醇、环孢霉素A等,使器官移植的5年存活率明显提高:肝移植达60%左右,心脏移植达80%左右,肾移植可达90%以上。,免疫抑制剂,1954年12月23日,美国波士顿医生约瑟夫梅里为一对孪生兄弟实施肾脏移植手术,代表着人类器官移植手术首次取得成功。,器官移植,器官移植的成功关键是:移植的器官要与患者相”匹配”.,电影变脸在现实中能实现吗?,资料2:我国约有几百万白血病患者挣扎在死亡线上,而骨髓库中仅有5万余份登记资料。,我国每年约有50万患者等候肾移植,而可供移植的肾源仅有5000个左右。,四、免疫失调引起的疾病,过敏原:引

13、发过敏反应的物质。如:花粉、尘埃等颗粒物;鱼、虾、牛奶、蛋类等食物;青霉素、磺胺、奎宁等药物。 特点:发作快、反应强烈、消退快,一般不造成损伤 过敏反应:免疫过的机体,再次接受过敏原刺激后发生的特异性免疫反应。 发生机理:是由于免疫功能过高,而对进入机体的物质(过敏原、致敏物质、抗原)的识别范围扩大引起的。 由于分泌的抗体附着于不同位置,因此造成不同的反应。,过敏反应:,不同部位组织细胞,过敏原,抗体,吸附,引发免疫反应,2、自身免疫病,自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别扩大的结果。 风湿性心脏病:,风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,红斑狼疮患者,3、免疫缺陷病,免疫缺陷病,先

14、天性免疫缺陷病: SCID(重症联合免疫缺陷),David Vetter,获得性免疫缺陷病:艾滋病AIDS,艾滋病毒(HIV)是一种RNA病毒 圆球形,直径100140nm 外层包膜上镶嵌许多糖蛋白 有2个相同的RNA分子和逆转录酶,HIV抗体阳性。 确定为HIV感染。,HIV侵入人体的途径,血液传播:输血或使用未消毒的注射器 母婴传播:患病母亲的胎盘和乳汁 不健康性行为:精液或阴道分泌物,CD4+细胞是辅助T细胞 CD4+细胞保护人体健康,CD4,body,诸如像咳嗽等疾病袭击我们身体的时候,CD4+参与病原体斗争,保护身体健康,body,CD4,cough,现在艾滋病病毒来了,CD4+细胞

15、与其展开斗争,HIV,CD4,body,病毒过于强大,CD4+细胞很快失去战斗力,HIV,CD4,body,CD4+细胞输了,身体失去了保护。,CD4,body,失去了保护,任何疾病包括咳嗽、腹泻都乘机进入身体毁坏健康,body,cough,diarrhoea,最后,身体变得极为虚弱,任何疾病都能轻而易举进入身体,危害健康,diarrhoea,cough,body,cough,HIV感染T淋巴细胞,表面糖蛋白的构象正好和T淋巴细胞表面的一种糖蛋白互补,二者可以特异性的结合。 经T淋巴细胞的胞吞作用,HIV的RNA进入细胞 RNA通过逆转录形成前病毒DNA,患者进入潜伏期 当宿主细胞激活时,形成

16、大量的病毒颗粒,释放后攻击其他T细胞,造成T细胞大量死亡,免疫缺陷病的发病原因,HIV攻击T淋巴细胞,使人失去免疫能力(原因?) 导致人体一系列感染性疾病的发生(肺炎、腹泻、发热、中枢神经系统综合征),HIV侵入人体时也能引发免疫反应,艾滋病的预防,作为中学生来说主要预防措施是:(1)不发生婚前性行为;(2)不以任何方式吸毒;(3)不轻易接受输血和血制品。(如必须使用,要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品);(4)不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。(5)不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术;(6)避免在日常救护时沾上受伤者的血液。(7

17、)不与他人共用有可能刺破皮肤的用具,如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀;,应对措施,实施治疗:开始“鸡尾酒”抗病毒药物治疗。 了解可能传播途径,建议病人采取有保护的生活方式。 向北京市CDC(国家传染病预防中心)汇报。,鸡尾酒疗法:到目前为止,科学家还未找到一种根治艾滋病的药物或方法,美国艾伦戴蒙德艾滋病研究中心的主任美籍华人何大一, 发明了目前最有效的阻断艾滋病进攻的“鸡尾酒疗法” ,要求患者每天按照严格的时间,不同的剂量,连续服用几种药物。这种疗法已经显著地延长一些本来毫无希望的艾滋病患者的生命。,无症状艾滋病毒携带者的命运: 10%的人2-3年内发展成艾滋病患者 50%的人10年内发生病症 90

18、%的人最终皆转为艾滋病患者 小部分人还活着,至少已有20年,艾滋病在中国,资料: 1981年在美国发现第一例男性艾滋病患者。 中国第一例艾滋病患者是1985年,一位美籍阿根廷青年以旅游者的身份进入中国,因发烧、肺部感染住进北京协和医院的加强医疗病房。 2003年11月统计数据:中国HIV感染者84万人,患者约8万人,感染人数居亚洲第二位。(印度第一位),2005年,主题: 2000年 预防艾滋病,男士责无旁贷 01年 预防艾滋病,你我同参与 02年 相互关爱,共享生命 03年 相互关爱 共享生命 04年 女性与艾滋病 05年 遏制艾滋 履行承诺 06年 行动起来 遏制艾滋 07年 遏制艾滋履行

19、承诺,艾滋病日12月1日,红丝带的含义 1.关注、参与 2.关怀、照顾 3.哀悼、怀念 热爱、渴望,谢谢!,例: 由造血干细胞在骨髓中直接发育成的淋巴细胞是 A、T细胞 B、B细胞 C、效应T细胞 D、效应B细胞,例2:大面积烧伤护理不当时,易发生感染而引起严重的后果,这主要是由于 A体液大量流失 B非特异性免疫能力减弱 C特异性免疫能力减弱 D营养物质得不到及时补充,例3、下列属于非特异性免疫的是 ( ) A、移植器官的萎缩脱落 B、泪液中的溶菌酶消灭细菌 C、患过天花的人不在患天花 D、抗体与抗原结合,B,例4在制备抗蛇毒毒素血清时,需将减毒的蛇毒注入家兔体内,引起免疫反应,这一免疫反应和

20、所用的蛇毒分别是( ) A非特异性免疫,抗原 B特异性免疫,抗原 C非特异性免疫,抗体 D特异性免疫,抗体,B,先天性免疫缺陷病:SCID,效应T细胞,效应B细胞,2、抗原、抗体和淋巴因子,尝试描述免疫的过程,体液免疫和细胞免疫的关系,病原体,吞噬细胞,T 细胞,效应 T 细胞,记忆B细胞,记忆T 细胞,B细胞,淋巴因子,效应B细胞,抗体,靶细胞,抗原,吞噬,暴露、呈递抗原,分泌,激活,激活,致敏,形成,形成,形成,分泌,摧毁,特异结合,病原体再感染,病原体再感染,分泌,补充资料:细胞免疫的作用表现,细胞免疫的作用主要表现在以下3个方面: 1细胞的毒作用。首先是效应T细胞与靶细胞特异性的结合,激活靶细胞内溶酶体酶,使靶细胞的通透性发生改变,渗透压发生变化,最后导致靶细胞肿胀和崩裂。杀伤一个靶细胞后,效应T细胞的

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