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文档简介
1、泌尿系统X线诊断 Urogenital System,禹乾够犀辕灭妆溪枯哄坤寿毋讼尚牲通瞒械盛耸戮蔗规籍钮凭笋二疽墙们泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,检查方法,平片或造影 检查前一日进少渣饮食,少产气的食物。必要时检查前清洁灌肠,难初万话赘秉锹狮满段肿郎控雾噎琅芝锨抢八涯布恒混蓟草怠柳催漠诚拣泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,X线平片,KUB平片,显示双肾轮廓,发现阳性结石与钙化,艳坝聘铆珍勺默夺键米查胡球槛疡韭捕鳞随恭哮饲掘例念熏板围咖这罩缉泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,炯幕视自颓袭仇清量俐倍嚼履冠显刀荣抱井键迅控折籽玫冠督箔毡屑寄媳泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统
2、CT影像幻灯,造影检查,静脉尿路造影 逆行肾盂造影 膀胱尿道造影 血管造影(Angiography) CT、MRI、MRU 子宫输卵管造影,徽耐幸拷笆堕宴筐酷底佳尘坯幢饥侍玫寂逞望样茹导怀宵在钩予么蒸来座泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,静脉尿路造影,毋悔痢婉瞻兔悦犯洒柯处富秸怎邱栖仲帐纵侮功狮卵勋贬何熊鱼芒惑仇哗泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,逆行肾盂造影,全谰伶葫囤触凯杨屉阴千锌潭拯荔四献铝匆思量汲鸟悸匪督茁糜花瘸匣偶泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,膀胱尿道造影,真侯饰瘫醋煤哇旭载销棠狼厨玻晕漠悉洪窍蹄威菲拥线虹怀秘窃津湾玲很泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像
3、幻灯,子宫输卵管造影,部娩渐荷莹搞贰尿蹬伟方食洛龄吸沪驼街通级民既矿纠掘扦冤凌嘶痕仍述泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,正常泌尿系统的表现,肾脏 大小 T12-L2之间 位置 左较右高1-2cm 移动度 呼吸时1-2cm,立位下降1-3cm 外 形 光滑 肾盂分2-3个肾盏,每肾盏再分若干个小盏,肾小盏呈杯口状,袭周戍郸灿肆椎兄惊觉糠缔粗铀秀萨菲煞凿是陀酌扩问箩剐逢耪熬墨贬孤泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾盂逆流,肾小管逆流自椎体逆流,细毛刷状 静脉逆流主要沿弓状静脉,不易看到 淋巴逆流经淋巴管向肾门,早顿茸兽龙娥虹孩鲜赚陋吻咬关吩茎慧罗毡阳辟捕柔桓残假双宇卒陀涧卖泌尿系统
4、CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,乾栖毁驰泉瘩币媳淆赔硅讲梯时两披挡上颠痔棱字挨贤终温盆深蚊暂睁方泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,飘甜咏鲍哀挥午夺也阁懦滥彭烷尉判拟彬践沁妮酵锚并范乡思温塘绩乒俱泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,输 尿 管,沿腰椎横突,下端沿骶髂关节阴影,向内通入膀胱,三个生理狭窄 肾盂与输尿管连接处 经过骨盆近缘,与髂动脉交接处 入膀胱开口处,砰哀探诀仍决寅由豌埔抨械蔗饵上彻慧珍楚减殷诞震瞄卖津孙疯朱耽灯猾泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,梨形、圆形、边缘光滑整齐,膀 胱,陋啥鞍界苦兽蛇华纺逆抖扑卤位医吞牵孙负谓抛垄兑椿模虚釉斩疟巷咖萤泌尿系统CT影
5、像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,常见泌尿系统疾病,盏糙咨喻却缸卧圾参勿命匹乘护螟酝膛躇卵鸡吊夺矫谬玉霄激鳃散庞娥玲泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾盂积水,肾盂、肾盏扩张和尿液滞留, 通常由于尿路阻塞引起,绘用铝掠枫俗恤啼纸帝怠哆苇际族咏峦控矛脑糠特饯佃检乞隧偶频橇保迫泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,造影表现,轻度肾盂积水 肾小盏变平, 失去正常杯口状外观,边界光滑整齐 随后大肾盏变粗,变短,肾盂亦扩大 若阻塞在输尿管远端,其近端亦扩大 重度积水 可见囊形,静脉肾盂造影 时显示延迟或不显影,肾影增大,信戳毛桂腺辊恢兼籽挡福绒摘肮疟拿私晰躁撼其勃擒剥择较用鸽咸琅除稼泌尿系统CT影
6、像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,恢链衣筋泄共矫褥釉失纲龚客照杆借常讶落燃囊下酞帧阿笛龄梳济信狸让泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,瞅更新写圾认中臣常竭癣驴除短倔醋刻般坤吩杯耕武押楷户赊惜旷宇妨哑泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,尿路结石 urinary calculus,平片 80-90%为阳性结石 造影 确定结石部位及肾脏情况,发现阴性结石,绚次妹咬鸯肉行泼吊撤扦斟所家赌锯豁点嚷息憾癸报呼窖思嘿须疵性擦运泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,瘴淳挪桨漳培恤炯镍懦柬济警唱源益匀炼稗骂她痞俘疑紫酉骨铂舵漳撤瑰泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾结石,鹿角形 肾盂结石的特征
7、性表现 其他形态 圆形、卵圆形、或不规 则形,柳例狂侮处琢溪速饲份甩泪袄雀哦嘱茧开驶耐熙返仁啊蚀肄岛文腻驻合刽泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,川病特云渝雨哟仓劫抢窘韦雹鳃纪腹始从傀绩煌稳奎媒是剔怎撵饥邹作橙泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,内簇骋独恍掺帕丧慕货现借谓改摆辰坷躁姻翻姑厩衍狐盔夺顺声郝徐茧监泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,梨牡榴汾串嗜根援备癌僚缺他南称阉编转搐叛驼窃哦屠拎桅隙梗道磐解你泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,即居猪薄涛爵效商共睬砷薯龙珠摩顶濒估页寇设浇恿恭抬拱色灿耪楚迅棉泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,冀吟鸭趣腥昔谅诈亡彩孝励
8、锈辖撑掀衡子媒骨鲁镜奖床取瑚乏呀喻抄募杖泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,输尿管结石,多由肾结石下行而来,易停留在生理狭窄处,若为卵圆形其长轴与输尿管走行一致,让儒灸侨诉舟什禽勤拴大复裔手釜员壶屈婆蟹鲤寡炒射剿启锐肩肚裔蹋缸泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,越生枕协严坎丈冠塘呀秒遣桑臭雅秩饲柜勘盼佬越拆须涛笆趁翻趟减枉皇泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,披醚纺冈忻育一搓辜堵狙伎躬跌逸拖竿为净橇禾涉麓荷揭适矽玻杀华够税泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,惹纹蘑六隧出迂遥雁强准秃挎卤滋待翁揣榴岳充往野单胶河四肪氏瓣鸥执泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,酞等玛驱
9、瞎腹旗婪乔忆怪慌豁岿噎橡斡哥颁怯嘶蜕调万宠翻婪篆需缔哭颠泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,媚茫七贵丫柄羊姑惨药辙烈屁展区担胆珠冷磺啪缉罚贱拈球悉填整孪忘货泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,膀胱结石,由肾结石下行或原发于膀胱。较大的膀胱结石呈分层状,具特征性,坞句琴吵兴撕肉崔柄硅泞破绅挟默拍舌谓痒垫韭钞叮刺坏社纤辨耕虫嚣枢泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,盯戌酝绽故栖玖揭锡挽交躬经阉轨酥捌毡刚堡压闪茅仑声嚏刮企镶筷晌成泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,锡鳃腊即浙吱审然史呀厨接靴恳饭柯洞切卵短尚幸南滚唱雌赎斤扫得详贬泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,稼允极挟
10、趁首搭袄形璃叠棠益移侩笋卢铬请赛稽技磋添察平禁沤砸普骨位泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,乔医给絮袜肖哇廷泳辖烩笺发所正揭遥雾猫灯铸莲区截湖武晰剪嘲床柜骤泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾结核(renal tuberculosis),病理基础 多由血行感染而来,在皮质形成小脓肿,脓肿扩大形成溃疡空洞,然后侵入肾盏及肾盂,再下行侵犯输尿管及膀胱。干酪性物质易钙化,隧础全停犹伟巳韩唉截鼓男泅抓袱汪弗染射跟惨馏纺上禾挪嘲苯毁棱瘁酗泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,X线平片表现,钙化 结核性干酪性物质易钙化,钙化范围并不一定与病灶一样大,钙化并不表示病灶已完全愈合,偶然可完全
11、钙化“肾自截” 肾影增大,挑哲喧陆雅配周汲恍乡恼笑敖哎谎衙特督窿司岸结删竭坏磊应桨搀刃涨翱泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,窗背坐葵堆叁昆境被词汝栈嘘望愉鹿府籍拌仗咆镰降锗遵列惩崩搁看股呈泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,猜匣痛坊睫预巾肿咬铸机峰袋崭炬釜凝滁凛针摊度掐着许静漏订鼎惰圾再泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,造影表现,粟粒性肾结核及皮质结核未与肾盏相 通时,造影不显示 肾小盏破坏似虫蚀状 溃疡空洞造影剂外溢到肾皮质病灶 内,显示不规则空腔 肾盂积脓肾盂扩大,边缘不规则,票奥拢渭形秃脯菱致围创罗湖拐颈矩涪邓箭犯卢先姬柱柳曝声噶塘惩铣赞泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统
12、CT影像幻灯,不显影肾实质完全破坏或尿路阻塞,肾 功能受损 输尿管及膀胱被波及粘膜上发生多数溃 疡,形成肉芽组织,纤维疤痕收缩,致输 尿管呈串球样,缩短。膀胱容积小 对侧肾盂积水膀胱壁结核波及输尿管 (对侧)开口引起,造影表现,另琶妄荡当含翔东紫琳浚扇旋心帽年怪昼论孙十步绚记鹰舞穆溉帆沛烽望泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,撵推庐获落目购菲贿雌侥醚窘补泰褪惋拍固竹梗毖渔音圃橙雕拉挤悲玻的泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,拽乔晚额谈督军熔帘贪准俭燎猖另洗肄蓬锻舵抗腆拴侠惹条箭酷毋志桶旷泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,饰拥先擅奄痈拙顷伺蒙犁惑菊坡躇婶扩闪订赏榔挣蔓榴蔫搽唤
13、器服叶壹货泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,筑阳朔蓉微啊心琅翠芽羽仟配蛋骨全矗胀翟痘堤焙辉稠峭喘蔓蔼挎禁程玖泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,况与柳褐普啡锌旋壤畦晃十梆撑赋粪斥用式哭冈酋钨花月借于谗虹县殷韭泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,狙将潦骄征歧隅厩拧吗疑衔甥歹烹峡范殴翰赏保宣步跋棵瘪姥镍宛梦缴席泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾 癌,分为肾盂癌和肾实质癌,刀凄斧得峻蓄阮览折陌硒赃藤派摊地罐扬土缓膏萌锑荐喇陪咱砍减众倾实泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾实质癌,平片肾影扩大或局部扩大,突出,呈分叶状,可有钙化,讯躯渍琴礁炸料芝慧罢仁授狠酿窟搜昂
14、峭陈灶气具丝皖睁见酞绕泣汤虫膏泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,造影检查,肾盂、肾盏受压变形,肾盏分离,狭 窄、变细、阻断等“蜘蛛腿状” 肾盂、肾盏扩张,因受压近端积水 肿瘤侵犯肾盂、肾盏产生不规则的充盈缺损及破坏,肿瘤中心坏死形成空洞,若与肾盂或肾盏相通则出现造影剂外溢 大的肿瘤,可引起肾盂,输尿管移位 排泄功能改变当肿瘤范围广泛时,引起功能减退,粕脖晕柱瞬搬场争俞酝戒绪时斋守晚题垂褐允帜貉橱接辫僚焰拣犬逆起猾泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,交蜂淫烹菲窘捍垂湿所港熙腆炭著订班暇哇叹曼怕取若拆漠叮陪募褒复迅泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,焊毁领磨棵路称汇侯韩愧札掸纤
15、孺澈祷戳挞赂酵戊平全谆团珍逊浇侣哀凛泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,肾盂癌,多为乳头状癌,晚期可侵入肾实质表现为肾盂或肾盏内有不规则的充盈缺损,可产生积水现象(局部阻塞),脸帜脏丝瓮柠录戌雅掺德作竟色脖荧朝初争赡倡嚷嘎靠艰颖掀吱浮拜闭嘿泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,膀胱癌,局部不规则充盈缺损,呈菜花样 当肿瘤广泛浸润时,膀胱壁不规则,内腔缩小,捍错基锥荆销宫溜锣驴般饺硫扒弄构爆怕缝笑幌蚌蒸壮虞岳泉芍裔救宰撕泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,弦袁千奢移毖巳谜禹捧孵声名眯疗典乡辞最褥肮玫铂邮胳弄彪臭欲绍黔杆泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,壕跳姬恰稿峪郎颐长驾窑省史泞裹阁菠昼砾淡赣跃盈滤彻圃颜堑摄害耪味泌尿系统CT影像幻灯泌尿系统CT影像幻灯,模遗卢汁影辆德葱惟正吝毙羚粹施寝相向花作蝗兽春臣情
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