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文档简介
1、自动体外除颤仪(AED)使用流程,AED-自动体外除颤仪 Automatic External Defibrillator 用于抢救急性心脏骤停病人,1,心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是指各种原因(如急性心肌缺血、电击、急性中毒等)引起的心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失和全身严重的缺血缺氧。,心脏骤停,2,心跳骤停的原因,3,黄金四分钟,4,心脏骤停的判断依据,5,生存链步骤提示,6,7,左下角如果显示绿色“V”(对勾),表示机器功能正常,检查并开机,按开机键 向上搬打开盒盖 机器自动完成开机自检,语音提示“系统正常”,8,语音提示:保持镇静检查病人反应,观察
2、周边环境是否安全; 大声呼叫病人,察看病人 有没有反应; 检查呼吸,如果没有呼吸或者没有正常呼吸 急性心脏骤停的三个指征: 意识丧失、呼之不应 触摸颈动脉没有搏动 观察不到呼吸,9,确认是否已经叫了急救医生和急救车,语音提示:“呼叫援助”,10,语音提示:“安放电极片”,除颤电极片附件包含:剪刀、剃毛刀、湿巾、干巾、手套、人工呼吸面罩,迅速剪开病人上衣,裸露胸部,11,语音提示:“安放电极片”,如胸毛多,需要备皮,12,语音提示:“安放电极片”,取出并展开一体化电极片,13,一 体 化 除 颤 电 极 片,病人头部方向,14,语音提示:“安放电极片”,1.,电极片平放胸前: 人的图形与病人方向
3、一致,红色十字线 “”横线: 位于双乳头连线上 “|” 竖线: 位于前胸骨中心线,15,语音提示:“安放电极片”,一边用力从电极片一端向另一端一边赶,一边压贴右胸前电极片在皮肤上,皮肤与电极片之间不能留有气泡。 病人左侧电极片贴法相同,16,语音提示:“安放电极片”,如果病人魁梧、体表面积大:拔出红色电极栓,左端电极片即可移动,粘贴在心尖位置,17,语音提示:“不要触摸病人,正在进行分析”,电极片贴好后,机器立即收到病人心电信号开始分析, 如果检测到室颤,18,语音提示:“建议电击除颤,不要触摸病人,按除颤键”,按下放电键以前,操作者应: 口头警告任何人不能接触病人 环视确认没有人接触病人,1
4、9,红灯“闪烁”时,按下“电击”键,按 下 除 颤 键 放 电,20,按除颤键,不建议电击,AED 仅在 发现可电击心律时发放电击除颤,21,语音提示:“已经电击,开始心肺复苏”,30次胸外按压、2次人工呼吸,做2分钟,大约5个循环,22,2015 AHA / ERC 指南要求,按压深度:5-6cm 按压频率:100-120次/分钟 胸廓回弹:用同样的时间、保证胸廓完全回弹 减少按压中断时间:尽量控制在10秒钟以内,高质量胸外按压CPR的要求,23,来源:ERC 2010,高质量心肺复苏对生存率的改善,24,CPR实时帮助技术,语音提示“再用力按压”和“按压良好” 屏幕“柱状标尺”显示按压深度
5、 节拍器提示按压频率 保持双手伸直,利用上身力量, 用力按压,不要弯肘 胸外按压后,手不能离开电极片上的传感器, 待胸部弹起复原后再按压第二下,25,频率提示音、语音提示、配合相关文字和图标,SHOCKS: 01 01:23,请用力按压,电击次数,运行时间,按压指示线: 第一根线为5cm,第二根线为6cm,26,语音提示:“停止心肺复苏”,2分钟CPR后,机器再次分析心律,按照机器提示进行下一步操作,心肺复苏,心肺复苏,27,把机盖平放在地面上,当作病人的肩垫,可自然保持病人呼吸道的畅通。,保持呼吸道通畅的方式,病人仰头举颌位, 清除口腔异物, 保持呼吸道通畅。,28,善后工作:下载治疗数据,将AED的红外接口对准电脑的红外接口 启动电脑上的 ZOLL RescueNet CodeReview 程序,将数据和波形下载到电脑 重新回放治疗过程,建立数据档案 打印所需报告,29,善后工作,更换电极片,必要时更换电池,使用经济、通用的123A锂电池: 待机时间长达5年 可以进行300次除颤 低电量提示后,初期仍可进行 100次放电 除颤,30,善
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