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文档简介

1、卵巢肿瘤 Ovarian tumor,现 状,女性生殖器三大肿瘤之一 近20年发病率上升20倍 诊断和治疗研究进展缓慢 工业化发展+节制生育-潜在病因 卵巢组织复杂，各种肿瘤均可发生 2/3患者，就诊时已是晚期 死亡率70%，5年生存率20-30%,发病率,卵巢肿瘤概论,卵巢肿瘤,卵巢上皮性肿瘤,卵巢生殖细胞肿瘤,卵巢性索间质肿瘤,转 移 性 肿 瘤,卵巢瘤样病变,卵巢肿瘤,卵巢上皮性肿瘤（最常见） 浆液性囊腺瘤 浆液性囊腺癌（最常见恶性） 粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺癌,卵巢肿瘤,卵巢生殖细胞肿瘤 成熟畸胎瘤（最常见良性） 未成熟畸胎瘤 无性细胞瘤（放疗敏感） 恶性 内胚窦癌（AFP）,卵巢肿瘤

2、,卵巢性索间质肿瘤 颗粒细胞瘤（最常见功能性肿瘤） 卵泡膜细胞瘤 纤维瘤（梅格斯综合征） 支持细胞-间质细胞瘤 转移性肿瘤（库肯勃瘤）,卵巢肿瘤,卵巢瘤样病变 卵泡囊肿 黄体囊肿 PCOS 黄素囊肿（见于滋养细胞疾病） 卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）,良恶性肿瘤区别表,临床表现,卵巢良性肿瘤 症状不明显 腹胀 压迫症状,临床表现,卵巢恶性肿瘤 腹胀 腹部肿块 腹水,症状轻重取决于,肿瘤大小、位置、侵犯 临近器官的程度 肿瘤的组织学类型 有无并发症,蒂扭转：常发生于妊娠期、产褥期及体位改变时。 破裂：可分为自发和外伤性破裂 感染：多因肿瘤扭转或破裂后与肠管粘连所致，也可来源于临近器官感染 恶

3、变：在短期内肿瘤迅速增大或出现难以解释的腹胀等,并发症,常见护理问题,知识缺乏 焦虑恐惧 自我形象紊乱 口腔粘膜改变,舒适的改变：疼痛 营养不足 疼潜在并发症感染,卵巢囊肿 影响怀孕吗？,治疗,良性肿瘤：手术治疗 （根据年龄，病变性质、范围，生育要求） 恶性肿瘤： 手术治疗 化疗 放射治疗 转移性卵巢肿瘤：手术治疗、化疗,随访与监测,随访时间 检测内容,术后一年内：每月一次 术后第二年：每3月一次 术后第三年：每6月一次 三年以上者：每年一次,临床症状、体征、全身及盆腔检查 B超、CT、MRI 肿瘤标志物,发病高危因素,遗传、家族聚集因素占20-25% 环境、工业发达、饮食结构 内分泌、末产、绝经晚、排卵年 上升 三联症：40-60岁，消化道症状，卵巢功能失调。

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