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文档简介

1、2018年3月30日,春季传染病防治,家长课堂,1,2,随着气温回升,天气多变、雨水增加等因素造成很多疾病的多发(特别是传染病)。常见的传染病包括:流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻、腮腺炎、手足口病、水痘、麻疹、红眼病等,它们主要通过空气、短距离飞沫或接触一些分泌物等途径传播。,2,2020/9/9,春季是各种传染病的高发季节,而儿童为传染病的高发人群。因为:,1.幼儿免疫系统发育还不成熟,为生理性免疫功能低下时期。 2.从呼吸道的解剖结构来看,幼儿上呼吸道粘膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全,特别容易受到侵害。 3.上呼吸道直接与外界相连,正常情况下,咽部有病毒、细菌等微生物寄生,当突然

2、受凉、情绪不好、抵抗力低下时,局部组织极易受到病毒、细菌的侵害,引起炎症。 4.幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。,3,2020/9/9,(一)流行性感冒:又称上呼吸道感染,流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。潜伏期短,在起病3日内传染性最强,患者的呼吸道分泌物排出病毒。 传染特点:流感的主要传染源是患者,以飞沫直接传染为主,也可通过飞沫污染手、用具、衣服、玩具等发生间接传染。,主要症状:起病急剧,多伴有高热和明显的全身症状,如畏寒、头痛、背痛、肢痛、全身乏力等。以后呼吸道症状逐渐明显,儿童还有腹痛、腹泻、腹胀、呕吐等消化系统症状。严重病例可并发肺炎

3、、中毒性脑病、心肌炎等。,4,2020/9/9,流感预防措施:,保持良好卫生习惯,经常彻底地用肥皂和水清洗双手。 接种流感疫苗。接种流感疫苗,可减少疫苗接种者感染流感的机会或者减轻症状,每年流感流行株不同,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。 避免与看起来身体不适和有发烧和咳嗽症状的人密切接触。 避免前往人流密集、空气不流通的场所。学校、家庭应常开窗,保持空气流通。 增强抵抗力有助预防流感,应注意均衡饮食、坚持锻炼、增强体质。,5,2020/9/9,1、病毒感染是一种自限性疾病,只要孩子的免疫功能正常,通常一周左右时间能痊愈(咳嗽流涕可能会延续一段时间)。 2、注意休息。让孩子充分休息,以减少

4、体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息。 3、调理饮食。孩子感冒后食欲多减退,应给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。鼓励孩子多饮水。补充VC。 4、当孩子出现持续发热时,最好带他到医院验血常规,如果白细胞高,考虑有细菌混合感染,可相应吃几天抗生素控制细菌感染;如果血化验正常,不需要吃抗生素(因为抗生素对病毒无效)。目前没有有效的抗病毒药,发热早期可使用奥司他韦。 5、如果孩子服药后体温不降,或体温虽降,但精神状态仍然不好,或伴有头痛、声音嘶哑、反复呕吐等症状,最好及时就医。 6、其他对症处理,如:咳嗽重时可配合吃止咳药。,流感家庭护理要点:,6,2020/9/9,有孩子的家庭尤其要注意以下两点

5、:,家中成人感染流感时,应避免近距离接触儿童。 家有两个及以上的孩子时,如果有一个感染流感时,应尽可能让相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护。近距离接触患者时,应戴口罩;未感染流感的孩子,尽量减少与患儿的接触,并做好个人卫生。,7,2020/9/9,(二)诺如病毒感染性腹泻,由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。潜伏期多在24-48小时,最短12小时,最长72小时。 主要症状:恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。此外,也可见头痛、寒战、肌肉疼痛

6、,严重者可出现脱水症状。,8,2020/9/9,诺如病毒预防措施:,注意个人卫生,饭前便后、加工食物前要洗手;生吃瓜果要洗净。 托幼机构、学校等集体单位严格按照相关规定进行环境消毒。 诺如病毒患者呕吐物污染表面应迅速清理并用消毒剂消毒,污染的食物应丢弃,衣服、毛巾、桌布等纺织品沾染呕吐物或粪便要迅速高温清洗。 一旦发现儿童出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状,应及时就诊并居家隔离治疗。,9,2020/9/9,诺如病毒家庭护理要点:,由于诺如病毒目前尚无特效的抗病毒药物,只能以对症或支持治疗为主。 饮食护理: 如果宝宝呕吐严重,可禁食4-6个小时,但要记得补充水分,同时食物的准备上可由少到多、由稀到

7、稠。没有频繁呕吐但有轻度脱水的宝宝,可用口服补液盐以补充水分和流失的电解质。 小TIP: 宝宝患诺如病毒感染性腹泻一般可在3-5天自愈,一般不需要进行打针吃药,尤其是不能用抗生素,因为抗生素并不适用于病毒性腹泻,用后反而对病情增加不必要的干扰。,10,2020/9/9,(三)流行性腮腺炎,流行性腮腺炎以春季为发病高峰,315岁的儿童易发此病。 腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的全身多种腺体的炎症性疾病,病毒通过空气飞沫侵入健康人体的口腔、鼻腔黏膜后大量繁殖,然后进入血液,经血液循环到达腮腺使腮腺产生病变。 传染特点:通过飞沫经呼吸道传播。吸入含有腮腺炎病毒的空气飞沫或接触了患者近期使用过的食物、餐具、

8、玩具等均可染病。,主要表现:发热、耳下肿痛、食欲下降等,一般潜伏期为2-3周,病人隔离,消肿一周后不再传染了。,11,2020/9/9,腮腺炎预防措施:,在儿童集体机构或人群密集处易形成流行,因而应少去公共场所。 注意室内通风换气、保持空气新鲜、保证儿童睡眠充足。 采用腮腺炎减毒疫苗进行腮腺炎的防治,是最为可靠的预防措施之一。 一旦发现流行性腮腺炎,必须立即将其隔离,避免传染给其他幼儿。 孕妇应避免与腮腺炎病人接触,在腮腺炎流行季节应注意隔离。,12,2020/9/9,1、患儿饮食宜软、易消化,避免酸辣等刺激性食物,因为这些食物易剌激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧。 2、要隔离至腮肿完全消退1周

9、后为止。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒,病儿的居室经常通风换气。 3、卧床休息。重症病儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以减少体力消耗,有助于康复。轻症的病儿,常常不能引起家长的重视,不注意对他们进行隔离与护理,任其自由活动,造成疾病传播。 4、腮肿局部的护理。在腮肿早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。 5、口腔护理。注意口腔卫生,饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。,腮腺炎家庭护理要点:,13,2020/9/9,(四)手足口病,手足口病是肠道病毒引起的儿童传染病,潜伏期一般为2-7天,大多数

10、患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,重症患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、肺水肿和心肌炎等并发症。 传染特点:传播途径为接触传染源和飞沫。,主要表现:初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热12天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。12天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。,14,2020/9/9,疫苗,15,2020/9/9,手足口病护理要点:,(1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。 (2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严

11、重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将蒙脱石散调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。 (3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。 (4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。 (5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 (6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。,16,2020/9/9,(五)水痘,水痘是传染性很强的疾病,由水痘带状疱疹病毒引起的。 传染特点:呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。,主要表现:水痘的典型临床表现是中低发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形的小

12、水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,即先躯干,继头面、四肢,而手足较少,且瘙痒感重。接受正规治疗后,如果没有并发感染,一般7-10天可治愈。,17,2020/9/9,1、避免接触病人 患者是水痘的唯一传染源,如果所在地出现有水痘病例,请尽量避免孩子接触病人。 2、隔离观察 如果孩子不小心直接接触过水痘疱疹的液体/被病人污染过的用具,或是有被患者飞沫碰触到的可能,应将孩子隔离观察2周左右。 3、增强抵抗力 平时要让孩子多锻炼身体,坚持运动,提高抗病能力。 4、接种疫苗 接种水痘疫苗,是目前最有效的预防措施!,水痘预防措

13、施:,18,2020/9/9,抵抗力正常的孩子并不需特别的治疗,家长要注意: 1、避免直接的阳光照射。 2、鼓励宝宝独自安静玩耍,需要隔离 3、将指甲剪短:有助于防止抓伤,否则很容易引起继发细菌性感染。 4、发热时应让患儿卧床休息、多喝水、加强营养,给予患儿易消化的食物。 5、如果发现患儿感觉瘙痒难耐,而疱疹又没有被抓破,可用炉甘石洗剂擦拭伤口 6、出水痘期间若有恶心、头痛、呕吐、高烧3天以上不退等症状,应马上送往医院检查。,水痘家庭护理要点:,19,2020/9/9,水痘病毒会长期潜伏在人体内,由于它与带状疱疹是一个病毒,一旦抵抗力下降,就会引发带状疱疹,老年人特别容易发生。如果宝宝由老人带

14、,一旦不注意卫生,会传染给宝宝,宝宝就会得水痘。 因此带宝宝的老人,若发现患了带状疱疹,应立即与宝宝隔离。,爱心提醒:,20,2020/9/9,麻疹俗称“疹子”是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,与病人的直接接触也容易感染。多发于六个月至五岁的儿童。 传染特点:麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是唯一的传染源。潜伏期为618天。冬春季高发,传染性强。,(六)麻疹,主要表现:表现为发热、两眼发红、流泪、怕光,发病后3-4天身体逐渐出现红色斑丘疹。先出现在耳后,逐渐蔓延到脸部、胸部、腹部、手和脚;2-5天皮疹出齐,这时症状最重;再过5天皮疹消退,症状减轻。但家长要警惕麻疹并发喉炎,肺炎,脑炎,营养障碍

15、等并发症,一旦发现,立即联系医生。,21,2020/9/9,8月龄、18月龄的适龄儿童应及时接种疫苗。 无麻疹病史或含麻疹成分疫苗免疫史的成人也应接种疫苗。 咳嗽、出疹病人应当及时就医,居家隔离、避免外出。 病人所在场所应开窗通风,清洗、曝晒病人使用的物品。,麻疹预防措施:,22,2020/9/9,1、发病幼儿应在家中隔离 2、注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。 3、孩子皮疹加重,或出现病情加重的情况(如出现嗜睡、精神差、拒食、面色不好等),要及时去医院复诊。 4、食物给以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤,这样不但有利于将身体内的毒素排出,利于退热,还可以促进血液循环,使皮疹容易发

16、透。疹子消退,进入恢复期,及时添加营养丰富的食物。,麻疹家庭护理要点:,23,2020/9/9,(七)红眼病:又称急性结膜炎,急性卡他性结膜炎俗称红眼病,春季多发,具有较强的传染性。 传染特点:其传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染。,主要表现:感染红眼病后几小时内就可发病。初起眼发痒,有异物感,怕光,流泪,结膜充血,眼睑红肿。,24,2020/9/9,(1)如果发现红眼病,应及时隔离,所有用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用。 (2)要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼睛

17、,要勤剪指甲。 (3)红眼病流行期间,应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等。,红眼病预防措施:,25,2020/9/9,1、 勿包扎患眼。不可用热毛巾敷眼,需用冷敷。 2、勤洗手,不共用毛巾,不用手、衣袖和不干净的手帕拭眼。 患儿用过的毛巾手帕等个人用品要每日开水烫洗。 3、分泌物增多时,每日用生理盐水或温开水冲洗眼睛34次,将眼内分泌物清洗干净。 4、不可擅自给孩子滴眼药水,因为可能含抗生素等成分 5、饮食宜清淡,以具有清热解毒作用的凉性、寒性或平性食品为宜。多吃富含优质蛋白、矿物质、维生素的食品。,红眼病家庭护理要点:,26,2020/9/9,1、定时开窗通自然风。可有效降低室内空气中微生物的数量,改善室内空气质量,个人用品定期消毒或更换。 2、接种疫苗。预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。 3、养成良好的卫生习惯,保持家庭卫生。饭前便后、以及外出归来一定要用肥皂、流动水洗手;打喷嚏、咳嗽应用卫生纸掩盖,要给幼儿勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥;不随地吐痰;个人卫生用品要和孩子分开

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