腹部断层解剖学 第七节 腹部冠状断层解剖

1、腹部断层解剖学abdomen sectional anatomy,第七节 腹部冠状断层解剖,一、经肝门静脉左支囊部的 冠状断层解剖 切及门脉左支囊部是此断层特征 门脉左支囊部出现，肝左静脉下根向右上方 汇集 肝中静脉两属支向左上方汇集指向下腔静脉,脾,肝裸区,门静脉左下根,空肠,门脉左支囊部,横结肠,肝左内叶,空肠,胆囊,胃,脾,肝中静脉属支,二、经肝门静脉左支角部的 冠状断层解剖 门脉左支、肝左静脉、肝中静脉的 两大属支非常典型 肝裸区增大 胰体出现,胃,肝左静脉下根,脾,结肠,肝中静脉属支,空肠,肝右前叶,门脉左支角部,胆囊,幽门,胰体,空肠,脾,胰腺,幽门,肝左外叶,肝右前叶,门脉左支角

2、部,肝中静脉属支,肝左静脉下根,三、经肝门静脉右前支的 冠状断层解剖 切及门脉右前支是此断层特征 尾叶出现 脾进一步增大 横结肠系膜连于胰体下缘 肠系膜上动静脉可见,门脉右前支,脾,贲门,肝中静脉,胰体,门脉右前支,胰体,肝中静脉,肝左静脉,肠系膜上静脉,四、经肝门静脉的冠状 断层解剖 胰颈后方肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉入第一肝门后分左右支 门脉主干右侧可见胆囊管及肝总管、左侧可见肝固有动脉均位于肝十二指肠韧带内 肝中静脉及肝左静脉注入下腔静脉,肝门静脉,肝门静脉右支属支,胰头,胰体,十二指肠,脾,肝尾叶,胆总管,肝中静脉,肝尾叶,胆囊管,肝门静脉右支属支,肝门静脉,脾,胆囊管,十二指肠,

3、胆总管,十二指肠,五、经网膜孔的肝冠状 断层解剖 网膜孔识别的标志是肝尾状叶和肝门静脉，尾叶右下门静脉与肝右叶之间是网膜孔 胆总管位于胰头与十二指肠降部之间 胰头下方和左侧是十二指肠水平部及升部，向左上方经十二指肠空肠曲延续至空肠,胰头,十二指肠,肠系膜上静脉,小网膜,幽门,网膜孔,尾叶,胰体,脾静脉,六、经下腔静脉前份及左肾静脉的 冠状断层解剖 切下腔静脉及左肾静脉前壁 肝尾叶上下和左侧为网膜囊 脾继续增大 左外叶呈游离状 胰体后方为脾动静脉,下腔静脉,左肾静脉,左肾,胰体尾,十二指肠降部,肝右静脉 属支,肝右静脉,网膜囊上隐窝,脾,脾静脉,腹主动脉,下腔静脉,肝右静脉,左肾静脉,下腔静脉,

4、腹主动脉,门静脉右后支,七、经下腔静脉中份及肝右静脉的 冠状断层解剖 切下腔静脉中份及肝右静脉主干 尾叶游离居于下腔静脉左侧 脾肾韧带出现，其内右胰尾和脾血管、淋 巴管及神经丛 左肾上腺出现 左肾内侧为左肾动静脉,右肾动脉,左肾动脉,下腔静脉,腹主动脉,肝右静脉,左肾,胰体尾,脾,门静脉右后支,脾静脉,门静脉右后支,肝右静脉,下腔静脉,腹主动脉,左肾上腺,左肾静脉,左右肾盂,肝左叶,脾,八、经下腔静脉后份及主动脉裂孔的 冠状断层解剖 切下腔静脉后份、右肾静脉的前壁及主动脉裂孔，主动脉裂孔位于两膈角之间 左肾上腺位于左肾上方，右肾出现 腰大肌呈“八”字型位于脊柱两侧 输尿管位于腰大肌前方,左右膈角,腹主动脉,下腔静脉,右肾静脉,腰大肌,右输尿管,左肾上腺,九、经左右肾门前份的 冠状断层解剖 切左右肾门前份 脾继续增大 右肾上腺出现位于肝裸区 左右肾窦内肾动静脉分支及属支清晰可见,左肾上腺,右肾上腺,左右膈角,右肾,右输尿管,左右腰大肌,左肾,左肾窦内结构,十、经左右肾门后份的冠状 断层解剖 切左右肾门后份 左右肾呈“八”字型位于脊柱两侧，右肾稍低，肾门平腰1高度 升结肠及降结肠仅余后份 肝裸区位于肝内上与膈之间，其内可见三肢型右肾上腺,左右腰大肌,左右肾,左右肾上腺,肝右后叶,脾,胃底,小结： 一、门脉合成部的