《系统解剖学》教学课件：中枢神经系统

1、温州医学院解剖学教研室,第六章 神经系统,第一节 概 述 第二节 中枢神经系统 第三节 周围神经系统 第四节 神经传导通路 第五节 脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环,温州医学院解剖学教研室,外形： 两个膨大：颈膨大 腰骶膨大,（一）脊髓的位置和外形,位置：位于椎管内 上端平枕骨大孔处与延髓相连 下端(成人)平第1腰椎体下缘 新生儿在第3腰椎高度,第二节 中枢神经系统,颈膨大,腰骶膨大,终丝,前正中裂,后正中沟,前外侧沟,后外侧沟,一、脊髓,脊髓圆锥,温州医学院解剖学教研室,脊髓圆锥 终丝（不含神经组织） 前根 （运动性） 后根 （感觉性） 脊神经 （31对）,前根,马尾：腰、骶、尾神经的前、

2、后根在穿出相应的椎间孔之前，在椎管内下行较长一段距离，围绕终丝形成马尾。,脊神经,后根,温州医学院解剖学教研室,C1 C4 （） 与同序数椎骨相对 C5 T4 （1） 与同序数的上1节椎体相对 T5 T8 （2） 与同序数的上2节椎体相对 T9 T12 （3） 与同序数的上3节椎体相对 L1 L5 （T10 12) 与第10 12胸椎相对 S1 Co （L1） 与第一腰椎相对,脊髓节段与椎骨的对应关系,31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1,每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓即构成一个脊髓节段。,温州医学院解剖学教研室,（二）脊髓的内部结构,中央管 前角（前柱） 后角（后

3、柱） 中间带（位于前、后角之间） 灰质连合 灰质前连合 灰质后连合,前索 后索 外侧索 白质前连合,灰质,白质,温州医学院解剖学教研室,1、灰质,（1）后角（感觉性）,（2）前角（运动性）,（3）中间带,由前角运动神经元（、）和中间神经元组成。,主要由中间神经元组成。接受痛温觉和触压觉引起的神经冲动。,指位于前、后角之间的区域。在胸髓和上腰髓节段（T1L3），中间带向外侧突出形成侧角。,温州医学院解剖学教研室,2、白质,围绕在灰质周围，由许多纤维束组成。,（1）上行（感觉）纤维束,（2）下行（运动）纤维束,（3）脊髓固有束,将不同的感觉信息上传到脑。,从脑的不同部位将神经冲动下传至脊髓。,起止

4、均在脊髓内，参与完成脊髓节段内和节段间反射。,温州医学院解剖学教研室,（1）上行纤维束,1）薄束、楔束(P198,图10-7),温州医学院解剖学教研室,肌腱、关节等,薄束核,楔束核,薄束,楔束,脊髓,延髓,薄束和楔束形成示意图,温州医学院解剖学教研室,脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 传导非意识性本体感觉,3）其它上行纤维束,2）脊髓丘脑束 a.脊髓丘脑前束 位于前索，传导粗触觉、压觉 b.脊髓丘脑侧束 位于外侧索，传导痛温觉,温州医学院解剖学教研室,皮肤痛温觉、触觉感受器,背侧丘脑,脊髓丘脑束,髓内瘤,髓外瘤,温州医学院解剖学教研室,（2）下行纤维束,1）皮质脊髓束：躯体运动,皮质脊髓前束,皮质脊

5、髓侧束,纵贯脊髓全长，由对侧的大脑皮质发出纤维锥体交叉下行终止于同侧的前角运动神经元。,仅见于颈髓和上段胸髓，由同侧大脑皮质发出纤维下行经白质前连合交叉对侧的前角运动神经元。,温州医学院解剖学教研室,皮质脊髓侧束,支配同侧脊髓前角细胞,脊神经,90%纤维交叉,10%不交叉组成皮质脊髓前束,大部分越边 支配对侧前角,小部分始终不交叉的纤维支配同侧前角,温州医学院解剖学教研室,2）红核脊髓束：兴奋屈肌 3）前庭脊髓束：兴奋伸肌 4）网状脊髓束：躯干、四肢近端肌的运动控制 5）顶盖脊髓束：兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌 6）内侧纵束：调节眼球运动与头部姿势,其它下行纤维束,温州医学院解剖学教研室,（三）

6、脊髓反射和损伤表现,单突触反射最简单的反射,1、脊髓反射,完成: 节段内反射和节段间反射,组成：一个传入神经元 一个传出神经元,温州医学院解剖学教研室,（1）节段内反射,温州医学院解剖学教研室,（2）节段间反射,温州医学院解剖学教研室,2、脊髓损伤的表现,（1）脊髓全横断 脊髓休克：横断平面以下全部感觉和运动丧失，反射消失，处于无反射状态。 （2）脊髓半横断 布朗-色夸综合征：伤侧平面以下本体感觉和精细触觉丧失，同侧肢体硬瘫，损伤平面以下的对侧身体的粗触觉和痛温觉丧失。 （3）脊髓前角受损 弛缓性瘫痪：肌张力低下，腱反射消失，肌萎缩，无病理反射，但感觉无异常。如脊髓灰质炎（小儿麻痹症）患者。,

7、温州医学院解剖学教研室,小 结,1.脊髓的位置和上、下端的水平及外形。 2.脊髓节段的定义和脊髓节段与椎骨的对应关系。 3.脊髓灰质后角的机能、主要核团的名称及排列。 4.脊髓灰质前角的机能。 5.灰质侧角的位置和机能。 6.薄束、楔束和脊髓丘脑束起止、位置、走行、机能及损伤后 的临床症状。 7.皮质脊髓束的来源、走行、分部、机能及损伤后的临床症状。,温州医学院解剖学教研室,练 习,1.下列脊髓节段中，即有薄束又有楔束的是（） A. T2 B. T6 C. T10 D. L3 E. S2,温州医学院解剖学教研室,2.关于脊髓的叙述，下列哪项是正确的（） A. 外形上有明显的节段性 B. 呈流质

8、状态 C. 与椎管等长 D. 上方与脑桥相接 E. 下端变细称脊髓圆锥,练 习,温州医学院解剖学教研室,3. 成人脊髓下端约平对（） A. 第3腰椎体下缘 B. 第2腰椎体下缘 C. 第1腰椎体下缘 D. 第1骶椎体下缘 E. 第4腰椎体下缘,练 习,温州医学院解剖学教研室,4.脊髓第10胸髓节约平对（） A. 第5胸椎水平 B. 第6胸椎水平 C. 第7胸椎水平 D. 第10胸椎水平 E. 第1腰椎水平,练 习,温州医学院解剖学教研室,5.右侧薄束受损，可导致（） A. 右侧上肢本体感觉障碍 B. 左侧上肢本体感觉障碍 C. 右侧上肢、下肢本体感觉障碍 D. 右侧下肢本体感觉障碍 E. 左侧

9、下肢本体感觉障碍,练 习,温州医学院解剖学教研室,脑分为六个部分： 端脑 间脑 小脑,中脑,脑桥,延髓,小脑,中脑 脑桥 延髓,二、脑,脑位于颅腔内,脑干,端脑,间脑,温州医学院解剖学教研室,（一）脑干,脑干腹侧面,1、脑干的外形,（3）延髓 前正中裂 锥体 锥体交叉 橄榄,（2）脑桥 基底沟 小脑中脚（桥臂） 延髓脑桥沟,（1）中脑 大脑脚 脚间窝,温州医学院解剖学教研室, 连于中脑（1对）： 动眼神经（） 连于脑桥（4对）： 三叉神经（） 展神经（） 面神经（） 前庭蜗神经（） 连于延髓（4对）： 舌咽神经（） 迷走神经（） 副神经（） 舌下神经（）,脑干腹侧面与9对脑神经相连：,温州医学

10、院解剖学教研室,十二对脑神经口诀：,一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八听九舌咽 十迷十一副十二舌下N全,温州医学院解剖学教研室,脑干背侧面,（3）延髓 薄束结节 楔束结节,（1）中脑 上丘（视觉反射中枢） 下丘（听觉反射中枢） 四叠体,（2）脑桥 小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚,（4）菱形窝 又称：第四脑室底 正中沟、界沟、内侧隆起、面神经丘（含展神经核） 髓纹（是脑桥和延髓在背侧面的分界）,脑干背侧面（下丘的下方）与滑车神经相连,温州医学院解剖学教研室,（5）第四脑室,第四脑室脉络丛产生脑脊液 ，向上经中脑水管与第三脑室相通，向下通延髓和脊髓的中央管。,详见脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

11、,位于延髓、脑桥和小脑之间 近似四棱锥形 底为菱形窝 尖向后上朝向小脑,温州医学院解剖学教研室,2、脑干的内部结构,脊髓、脑干内部结构对照表,温州医学院解剖学教研室,（1）脑干的灰质（神经核）,脑神经核：与第对脑神经发生联系。,非脑神经核,中继核：经过脑干的上、下行纤维束在此换元。,网状核：位于脑干网状结构中，与生命活动 紧密相关。,温州医学院解剖学教研室,脊髓核团,脑干核团,增加了头面部的结构,眼、耳,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,嗅、味觉,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般内脏运动核,鳃弓演化成面肌、 咀嚼肌、咽喉肌,特殊内脏运动核,一般躯体运动核,有7种脑神经核,躯体感觉核,内脏感觉

12、核,内脏运动核,躯体运动核,1）脑干的脑神经核,鳃弓：脊椎动物颈部两侧的横行皱襞，与属于内脏的呼吸功能有关。,温州医学院解剖学教研室,1）脑干的脑神经核,躯体运动核，支配自肌节衍化的骨骼肌（舌肌和眼球外肌） 一般内脏运动核，支配头、颈、胸、腹部器官的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌； 特殊内脏运动核，支配由鳃弓衍化的骨骼肌（咀嚼肌、面肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌等）； 一般内脏感觉核，接受内脏器官和心血管的初级感觉纤维； 特殊内脏感觉核，接受味觉纤维； 一般躯体感觉核，接受头面部皮肤及口腔、鼻腔粘膜的初级感觉纤维； 特殊躯体感觉核，接受内耳位、听感受器的初级纤维。,温州医学院解剖学教研室,动眼

13、神经核：上丘水平动眼神经5块眼外肌,舌下神经核:位于舌下神经三角的深方舌下神经舌肌,展神经核：面神经丘水平展神经外直肌,滑车神经核：下丘水平 滑车神经上斜肌,一般躯体运动核（4对）,温州医学院解剖学教研室,动眼神经副核:上丘水平 动眼神经睫状肌、瞳孔括约肌,上泌涎核:脑桥下部 面神经泪腺、舌下腺、下颌下腺,下泌涎核:延髓上部 舌咽神经腮腺,迷走神经背核：位于迷走神经三角深方 迷走神经颈、胸、腹大部脏器,一般内脏运动核（4对）又称：副交感核,支配心肌、平滑肌和腺体,温州医学院解剖学教研室,三叉神经运动核：脑桥中部 三叉神经（下颌神经）咀嚼肌,面神经核：脑桥中下部面神经面部表情肌,副神经核：位于延

14、髓和脊髓交界处 副神经延髓根咽喉肌 副神经脊髓根胸锁乳突肌、斜方肌,特殊内脏运动核（4对）,疑核：纵贯延髓的全长 IX、X、XI软腭、咽喉肌、食管上段肌,支配由鳃弓演化来的骨骼肌,温州医学院解剖学教研室,一般内脏感觉核（1对）,接受内脏、心血管的感觉纤维传入。,孤束核下半部,特殊内脏感觉核,接受味觉纤维的传入,孤束核头端,温州医学院解剖学教研室,一般躯体感觉核（1对）,三叉神经中脑核： 咀嚼肌本体感觉 三叉神经脑桥核： 触觉 三叉神经脊束核： 颜面痛温觉,三叉神经感觉核：脑干内最长的核团,接受头面部的皮肤及口鼻腔粘膜的感觉纤维传入。,温州医学院解剖学教研室,特殊躯体感觉核,蜗神经核：接受内耳螺

15、旋器的 感觉纤维。 蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核,接受听觉和平衡觉的纤维,前庭神经核：位于前庭区的深方，接受内耳椭圆囊斑、球囊斑及壶腹嵴的感觉纤维传入。,温州医学院解剖学教研室,脑干脑神经核归纳简表,一般躯体 运动核,特殊内脏 运动核,一般内脏 运动核,一般和特殊 内脏感觉核,一般躯体 感觉核,特殊躯体 感觉核,动眼N核,滑车N核,展N核,舌下N核,三叉N 运动核,面N核,疑核,副N核,上泌涎核,下泌涎核,迷走N背核,动眼N副核,前庭神经核,蜗神经核,孤束核,三叉神经感觉核,温州医学院解剖学教研室,上丘：视觉反射中枢； 下丘：听觉反射中枢； 红核：位于上丘与间脑尾侧平面之间，形成红核脊髓束，调节

16、屈肌的张力； 黑质：占据中脑全长，含黑色素，此外还释放多巴胺。 薄束核、楔束核：位于薄束结节和楔束结节深方，发纤维 左、右交叉内侧丘系。,2）脑干的非脑神经核,中继核,温州医学院解剖学教研室,2）脑干的非脑神经核,网状核,在脑干中央区域，纤维纵横交织成网状结构，其间散布着大量大小不等的网状核。,脑干网状结构的纤维联系及功能： a.上行激动大脑皮质 b.存在重要的生命中枢：心血管中枢、呼吸中枢、血压 调节中枢、呕吐中枢 c.发出纤维至脊髓形成网状脊髓束，参与对躯干、四肢 近端肌的运动控制 d.参与睡眠的发生，抑制痛觉的传递,温州医学院解剖学教研室,（2）脑干的白质（纤维束）,a.内侧丘系:薄、楔

17、束核发出纤维交叉至对侧内侧丘系丘脑,主要有四系（上行）两束（下行）,b.脊髓丘系:脊髓丘脑前束、侧束在延髓逐渐靠近脊髓丘系丘脑,传导对侧躯干和四肢的痛温觉、粗触觉、压觉。,传递对侧躯干和四肢的本体觉和精细触觉。,温州医学院解剖学教研室,c.三叉丘系:三叉神经脑桥核、脊束核发出纤维交叉至对侧三叉丘系丘脑。,双侧蜗神经核传出纤维双侧上橄榄核（脑桥内）传出纤维大部分交叉、小部分不交叉上行外侧丘系多数止于中脑下丘，参与听觉传导。,d.外侧丘系,传导对侧头面部皮肤、牙及口鼻黏膜的痛温觉及粗略触、压觉。,温州医学院解剖学教研室,大脑皮质发出纤维下行止于脑干内部的一般躯体运动核和特殊内脏运动核,皮质核束,重

18、要说明： 除面神经核下半和支配舌内、外肌的舌下神经核只接受单侧（对侧）皮质核束支配外，其他脑神经运动核均接受双侧皮质核束的纤维。,e.锥体束（下行纤维束）,温州医学院解剖学教研室,皮质脊髓束,大部分纤维至延髓的锥体时发生交叉皮质脊髓侧束,小部分沿同侧下行皮质脊髓前束止于对侧前角运动细胞,温州医学院解剖学教研室,小 结,1.脑干各部外形、相连的脑神经名称。 2.第四脑室的位置、构成及交通关系。 3.脑神经核的名称、位置、纤维分布、损伤后的症状。 4.主要传导中继核的名称、位置和机能。 5.内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系、外侧丘系和锥体束纤维来源、交叉部位、去向及损伤后的主要症状。,温州医学院解剖学

19、教研室,练 习,1.损伤下列哪一结构，症状发生于病灶的同侧（） A. 内侧丘系 B. 三叉丘系 C. 脊髓丘系 D. 薄束、楔束 E. 脊髓丘脑束,温州医学院解剖学教研室,2.有关第四脑室的描述，错误的是（） A.底为菱形窝，顶朝向端脑 B.能够产生脑脊液 C.位于脑干背侧面 D.上通中脑水管 E.下通延髓和脊髓的中央管,练 习,温州医学院解剖学教研室,3.属一般躯体感觉核的是（） A. 孤束核 B. 三叉神经感觉核 C. 迷走神经背核 D. 下泌涎核 E. 蜗神经后核,练 习,温州医学院解剖学教研室,4.延髓内的副交感神经核是 A. 动眼神经副核 B. 迷走神经背核 C. 副神经核 D. 上

20、泌涎核 E. 疑核,练 习,温州医学院解剖学教研室,5.有关动眼神经核，描述错误的是（） A. 位于中脑上丘平面、中脑水管腹侧 B. 支配下斜肌 C. 接受双侧皮质核束支配 D. 支配下直肌 E. 支配眼轮匝肌,练 习,温州医学院解剖学教研室,小脑的功能： 调节下行运动通路的活动， 是重要的运动调节中枢。,（二）小脑,位于颅后窝 前面隔第四脑室与脑干相邻 上方借小脑幕与大脑半球枕叶相邻,温州医学院解剖学教研室,小脑半球、小脑蚓 小脑前、后切迹 原裂、水平裂,1、小脑的外形,上面（平坦）：,温州医学院解剖学教研室,下面（凹凸不平）：,与小脑半球对应的前内侧，各有一突出称小脑扁桃体。 小脑扁桃体的

21、前方有一对绒球。 与小脑蚓对应的下方（前后）： 小结、蚓垂、蚓锥体、蚓结节,温州医学院解剖学教研室,小脑扁桃体紧邻枕骨大孔的两侧，当颅内压升高时，小脑扁桃体有可能被挤入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝，压迫延髓，危机生命。,小脑扁桃体,温州医学院解剖学教研室,2、小脑的分叶及纤维联系,温州医学院解剖学教研室,（1）小脑皮质 由神经元的胞体和树突组成。,3、小脑的内部结构,包括：皮质、髓质、小脑核,（2）小脑髓质 由神经纤维集聚而成，主要组成三对小脑脚。,温州医学院解剖学教研室,温州医学院解剖学教研室,（3）小脑核,即：小脑皮质内神经元胞体聚集而形成的团块。,共4对，位于第四脑室顶的上方，

22、自内侧向外侧依次为：顶核、球状核、栓状核、齿状核。 球状核与栓状核为中间核。,温州医学院解剖学教研室,4、小脑的功能及受损表现,温州医学院解剖学教研室,（三）第四脑室,第四脑室脉络丛产生脑脊液 ，向上经中脑水管与第三脑室相通，向下通延髓和脊髓的中央管。,详见脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,位于延髓、脑桥和小脑之间 近似四棱锥形 尖向后上朝向小脑 底为菱形窝,温州医学院解剖学教研室,（四）间脑（附：第三脑室）,位于端脑与脑干之间，连接大脑半球和中脑。,大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面 ，部分腹侧部露于脑底 。,温州医学院解剖学教研室,间脑分为5个部分： 背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑、下丘脑,

23、温州医学院解剖学教研室,是一对卵圆形的灰质团块， 背面游离； 外侧面与尾状核相隔； 内侧面构成第三脑室侧壁; 前下部有下丘脑沟；,1、背侧丘脑（简称：丘脑）,温州医学院解剖学教研室,背侧丘脑被“Y”形的内髓板分为: 前核群、内侧核群及外侧核群。,温州医学院解剖学教研室,腹后内侧核：接受三叉丘系和由孤束核头端发出的味觉纤维，传导头面部的感觉。,腹后外侧核：接受内侧丘系和脊髓丘系的传入纤维，传导躯干和四肢的感觉。,温州医学院解剖学教研室,包括一对内侧膝状体和一对外侧膝状体。,2、后丘脑,内、外侧膝状体分别发出纤维至大脑的听觉、视觉中枢。,温州医学院解剖学教研室,位于间脑与中脑的过渡区， 含底丘脑核

24、。外形上不可见。,指丘脑背侧与中脑顶盖前区相移行的部分。包括：缰三角、松果体、缰连合、丘脑髓纹和后连合。,3、上丘脑,4、底丘脑,松果体,温州医学院解剖学教研室,5、下丘脑,（1）下丘脑的外形,垂体,灰结节,视束,视交叉,灰结节下延续为漏斗，漏斗下端连垂体。,视神经,下丘脑借下丘脑沟与背侧丘脑分界，下面自前向后为：视交叉、灰结节、乳头体。,乳头体,温州医学院解剖学教研室,视前区 视前核 视上区 视上核：分泌 加压素 垂体后叶 （升高血压、抗利尿） 室旁核：分泌 催产素 垂体后叶 （催产、止血） 结节区 乳头体区,（2）下丘脑的分区及主要核团,自前向后分为视前区、视上区、结节区、乳头体区。,温州

25、医学院解剖学教研室,（3）下丘脑的功能,神经内分泌中心。 皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。 直接通过血液接受有关信息。 如：体温、血液成份的变化等 下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节。 调节机体昼夜节律的功能。,温州医学院解剖学教研室,附：第三脑室,是位于左、右背侧丘脑和下丘脑之间的狭窄间隙。前上方通两侧大脑左、右侧脑室，后下方经中脑水管与第四脑室相通。,温州医学院解剖学教研室,1、端脑的外形和分叶,（五）端脑（大脑）,大脑纵裂,大脑半球在发育过程中，其表面积增加的速度较颅骨快，因而形成起伏不平的沟与回。,大脑纵裂：分隔左、

26、右大脑半球。,大脑横裂：分隔大脑和小脑。,（纵裂的底为连接两半球的胼胝体）,大脑横裂,胼胝体,温州医学院解剖学教研室,3个面：背外侧面、内侧面、底面 3条沟：中央沟、外侧沟、顶枕沟 5个叶：额叶、顶叶、枕叶、 颞叶、岛叶,温州医学院解剖学教研室,大脑半球背外侧面,中央前沟、额上沟、额下沟 中央前回，额上、中、下回,额叶：,温州医学院解剖学教研室,中央后沟，中央后回 顶内沟（与半球上缘平行） 顶上小叶、顶下小叶（缘上回、角回）,大脑半球背外侧面,顶叶：,温州医学院解剖学教研室,大脑半球背外侧面,颞叶：,颞上沟，颞下沟 颞上、中、下回，颞横回（位于外侧沟的下面）,温州医学院解剖学教研室,大脑半球的

27、内侧面,中央前回、中央后回自外侧面延伸到半球内侧面的部分称中央旁小叶。,温州医学院解剖学教研室,大脑半球的底面（下面）,两条沟：侧副沟、枕颞沟 三个回：海马旁回（前端称钩）、枕颞内侧回、枕颞外侧回 下面前部：嗅球、嗅束、嗅三角,温州医学院解剖学教研室,边缘叶,指大脑半球的内侧面环绕胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构，包括：扣带回、胼胝体下区、海马、海马旁回、沟，等。,边缘叶与嗅觉、内脏活动及情绪反应有关，特别是“海马”与高级精神活动（学习、记忆）密切相关。,温州医学院解剖学教研室,2、端脑的内部结构,内部结构包括：皮质，基底核，髓质，侧脑室,（1）大脑皮质,是覆盖在大脑半球表面的灰质，是

28、神经系统的最高级中枢。,大脑皮质的功能定位,特别说明：大脑皮质的功能定位是相对而言的，除了一些具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，它们不限于某种功能，而是对各种信息进行加工和整合，完成高级的神经精神活动，称为联络区。,温州医学院解剖学教研室,特点： a.上下颠倒，但头部是正的。 b.左右交叉，一些肌（眼球外肌、咀嚼肌）则受两侧运动区的支配。 c.身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。,该区发出纤维组成锥体束，至脑干的一般躯体运动核、特殊内脏运动核和脊髓前角的运动神经元，施行对骨骼肌运动的管理。,第躯体运动区,功能定位：中央前回、中央旁小叶前部,温州医学院解剖学教研室,第躯体

29、感觉区,特点： a.上下颠倒， 但头部是正的； b.左右交叉； c.身体各部位在该区投射范围的大小取决于该部感觉敏感程度。,接受背侧丘脑腹后内侧核、外侧核传入的对侧半身感觉。,功能定位：中央后回、中央旁小叶后部,温州医学院解剖学教研室,一侧视觉区接受双眼同侧半的视网膜来的冲动。,视觉中枢,位于距状沟上、下方的枕叶皮质,温州医学院解剖学教研室,听觉区颞横回 接受来自内侧膝状体的纤维。,平衡觉区 中央后回下端,嗅觉区 海马旁回钩的内侧部及其附近 味觉区 中央后回下部,内脏运动中枢 边缘叶,每侧的听觉中枢都接受来自两耳的神经冲动，因此一侧听觉中枢受损不会引起全聋。,温州医学院解剖学教研室,语言中枢（

30、通常在左侧大脑半球）,a.听觉性语言中枢（听）：听得懂 颞上回后部 b.运动性语言中枢（说）：说得清 额下回后部 c.视觉性语言中枢（读）：看得明白 角回 d.书写中枢（写）：写得出来 额中回后部,书写中枢,运动性语言中枢,视觉性语言中枢,听觉性语言中枢,温州医学院解剖学教研室,纹状体,屏状核,杏仁体,（2）大脑半球的基底核,是埋藏于白质内的灰质团块。,温州医学院解剖学教研室,温州医学院解剖学教研室,上纵束,钩束,下纵束,（3）大脑半球的髓质,主要由联系皮质各部以及皮质与皮质下结构的神经纤维组成。,联络纤维 联系同侧半球内的各部分皮质。,温州医学院解剖学教研室,连合纤维 连合左、右大脑半球。

31、包括：胼胝体、前连合、穹窿、穹窿连合,温州医学院解剖学教研室,内囊： 是位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放的“V”字形间隙。,投射纤维,内囊前肢 内囊膝 内囊后肢,是联系大脑皮质与脑干、脊髓等的上、下行纤维束，它们大多经过内囊 。,温州医学院解剖学教研室,内囊前肢投射纤维 额桥束 丘脑前辐射,内囊膝的投射纤维 皮质核束,内囊后肢的投射纤维 皮质脊髓束 皮质红核束 顶枕颞桥束 丘脑中央辐射 视辐射 听辐射,温州医学院解剖学教研室,1、对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤） 2、对侧偏瘫（皮质核束、皮质脊髓束损伤） 3、两眼视野对侧同向性偏盲（视辐射受损）,一侧内囊损伤，产生 “三偏” 症状：,温州医学院解剖学教研室,（4）侧脑室,左、右侧脑室借左、右室间孔与第三脑室相通。,位于大脑半球内部的腔隙，左右各一，延伸至半球各叶内（岛叶除外）。,分四部： （1）中央部：顶叶内 （2）前角：额叶内 （3）后角：枕叶内 （4）下角：颞叶内,温州医学院解剖学教研室,小 结,1.间脑的位置、分部、各部外形的主要结构。 2.第三脑室的位置和通邻。 3.丘脑腹后内、外侧核接受纤