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文档简介

1、内科学各论症状部分 舌咬伤 内容课件模板,内科学症状部分:舌咬伤,身体部位:,口。,内科学症状部分:舌咬伤,科室:,小儿科。,内科学症状部分:舌咬伤,简介:,新生儿惊厥容易发生舌咬伤,窒息、脑缺氧等并发症。新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状,是脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。,内科学症状部分:舌咬伤,病因:,惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎,脑血管意外,脑炎颅内出血,肿瘤)引起,或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧低血糖,低血钙,

2、低血钠)疾病 感染可引起惊厥脑膜炎常有惊厥,败血症也可发生,但一般不出现此征革兰氏阴性菌常引起新生儿,内科学症状部分:舌咬伤,病因:,颅内和全身性感染,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒风疹病毒,梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。 缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前分娩时和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。 低血糖在糖尿病母亲的新生儿小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见。足,内科学症状部分:舌咬伤,病因:,月儿血糖3,内科学症状部分:舌咬伤,病因:,mg/dl(0.95mmol/L),和低血糖一样,可以无症状低血钙常和早产及难产有关。低血镁不常见但当血清镁1.4m

3、Eq/L时能引起惊厥。低血镁常与低血钙有关,低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 高钠血症或低钠血症可引起惊厥口服和静脉输注氯化钠负荷过,内科学症状部分:舌咬伤,病因:,量可造成高钠血症,过多的经口或静脉输注水分,或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。 先天性代谢性疾病如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥,维生素B6 缺乏或维生素B6 依赖是引起惊厥的罕见病因,但易于治疗。 其他原因引起的更难诊断和治疗的惊厥包括脑室内出血后遗症,产伤,撤药,内科学症状部分:舌咬伤,病因:,综合征和中枢神经系统畸形母亲滥用药物(如可卡因,海洛因和地西泮)是越来越多的常见原因,婴儿生后因发生急性

4、撤药综合征而惊厥。,内科学症状部分:舌咬伤,诊断:,惊厥应与下列现象鉴别: 1、新生儿惊跳:为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样动作将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时受到外界刺激时或饥饿时。而惊厥为无节奏抽动,幅度大小不一不受刺激或屈曲肢体影响,按压抽动的肢,内科学症状部分:舌咬伤,诊断:,体试图制止发作仍感到肌肉收缩,常伴有异常眼口颊运动。 2、非惊厥性呼吸暂停:此发作于足月儿为1015秒/次,早产儿为1020秒/次,伴心率减慢40%以上而惊厥性呼吸暂停发作,足月儿15秒/次,早产儿20秒/次不伴心率改变,但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。 3、快速眼运,内科学症状部分:舌咬伤,诊断:,动睡眠相:有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动,面部怪相微笑、身体扭动等。但清醒后即消失。,内科学症状部分:舌咬伤,检查项目:,颅脑CT检、耳鼻咽喉、脑电图检、脑脊液压。,内科学症状部分:舌咬伤,相关症状:,三联

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