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文档简介

1、内科学各论症状部分 乳房组织大块坏死 内容课件模板,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,身体部位:,胸部。,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,科室:,妇科乳腺外科。,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,简介:,严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症。急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房脓肿。此时肿块波动感,表浅的脓肿波动相对明显。脓肿可以向外破溃,也可以向内破溃穿入乳管,自乳头排出脓液。当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿。,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,病因:,1.细菌的入侵 本病致病菌多数为金黄葡萄球菌,少数为链球菌。细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入,沿淋巴管

2、蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有少数病例产后发生其他部位的感染并发症,细菌经血循环播散至乳房。 2.乳汁淤积 乳汁有利于,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,病因:,侵入细菌的繁殖。乳汁淤积的原因有:乳头过小或内陷而产前又未能及时矫正,使婴儿吸乳困难,甚至不能哺乳。乳汁过多,排空不完全。产妇不了解乳汁的分泌情况,多余乳汁不能及时排出而保留在乳内。乳腺管阻塞使排乳困难,如乳管本身的炎症、肿瘤及外在压迫,均可影响正常哺乳。 3.乳头皲裂,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,病因:,分娩后产妇未能掌握正确的哺乳技巧,或婴儿的含吮不正常,或过度地在乳头上使用肥

3、皂或乙醇干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等造成乳头皲裂,使细菌沿乳头小裂口入侵,并且经淋巴管到达皮下及乳叶间组织而形成感染。乳头皲裂时,哺乳疼痛,不能使乳汁充分吸出,致乳汁淤积,为入侵细菌创造了繁殖条件。,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,诊断:,1、乳腺增生 乳腺小叶增生病又称囊性乳腺病,是妇女多发病之一,常见于2540岁之间。此病的发生与内分泌功能紊乱,特别是卵巢功能失调密切有关。 2、急性乳腺癌(炎性乳腺癌) 本病是一种特殊类型的乳腺癌。多发生于年轻妇女,尤其在妊娠或哺乳时期。由于癌细胞迅速浸润整个乳房,迅,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,诊断:,速在乳房皮肤淋巴网内扩散,因

4、而引起炎症样征象。然而炎性乳腺癌的皮肤病变范围较为广泛,往往累及整个乳腺1/3或1/2以上,尤以乳腺下半部为甚。其皮肤颜色为一种特殊的暗红或紫红色。皮肤肿胀,呈“橘皮样”。病人的乳腺一般并无明显的疼痛和压痛,全身症状较轻,白细胞计数增加及感染中毒症状也,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,诊断:,较轻微,或完全缺如。相反,乳腺炎有时可触及不具体压痛的肿块,特别是同侧腋窝常有明显肿大转移的淋巴结。 3、晚期乳腺癌 浅表的乳腺癌因皮下淋巴管被癌细胞阻塞可有皮肤水肿现象,癌组织坏死将近破溃时,其表面皮肤也常有红肿现象,有时可被误诊为低度感染的乳腺脓肿。然而晚期乳腺癌一般并不,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,诊断:,发生在哺乳期,除了皮肤红肿和皮下硬结以外,别无其他局部炎症表现,尤其无乳腺炎的全身反应。晚期乳腺癌的局部表现往往非常突出,如皮肤粘连、乳头凹陷和方向改变等,腋窝淋巴结肿大,较急性乳腺炎的腋窝淋巴结炎性肿大更为突出。行穿刺细胞学检查或切取小块组织及脓肿壁做病理活检,即可明确诊断。,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,检查项目:,血常规、乳房超声、葡萄糖。,内科学症状部分:乳房组织大块坏死,相关症状:,乳房和生殖器萎缩 乳腺胀痛 乳头侵蚀 乳头发炎 乳房硬化 乳房胀痛 发热

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