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文档简介

1、1,面色出卖了您的健康?,常色与病色 面色可分为常色和病色两大类 1)常色: 指人在生理状态时的面部色泽,说明机体气血津液充盈,脏腑功能良好,其特征是明润、含蓄而有血色(即无论何色应兼见红色)。中国大部分人属黄种人,其常色为红黄隐隐,明润含蓄。常色有主色和客色之分。常色: 指人在生理状态时的面部色泽,说明机体气血津液充盈,脏腑功能良好,其特征是明润、含蓄而有血色(即无论何色应兼见红色)。中国大部分人属黄种人,其常色为红黄隐隐,明润含蓄。常色有主色和客色之分。,2,中国人正常面色:红黄隐隐,明润含蓄!,3,主色与客色,(1) 主色: 指与生俱来,终生基本不变的面色,往往与种族和遗传有关。人类由于

2、种族不同有黄色、黑色、白色等不同人种;我国大部分人属黄色人种,一般肤色呈现微黄,但由于遗传不同,而有偏白、偏青、偏黑、偏红、偏黄的不同,古人根据五行理论将其称为金、木、水、火、土五形人,皆属主色范畴。 (2) 客色: 指人体受季节气候、地理环境、饮食、情绪等因素影响,出现短暂、轻微的面色变化称为客色。因其仍然具有明润、含蓄的特征,故属常色。人与自然相应,随着四季的推移,人的面色可发生相应的变化:春季面色稍青,夏季面色稍赤,长夏面色稍黄,秋季面色稍白,冬季面色稍黑。正如医宗金鉴四诊心法要诀所云:“四时之色,随四时加临,推迁不常,故为客色也。” 又如随环境不同,野外工作者,因日照较多,面色偏黑;室

3、内工作者面色偏白。情绪不同,人的面色也有相应的变化:喜则面赤,怒则面青,思则面黄等等,均属客色,不作病论。,4,主与客,主色 客色,5,病色,2. 病色: 指人体在疾病状态下面部显示的异常色泽。即除常色以外的所有面部色泽都属病色。病色的特征为无论何色或晦暗枯槁、或鲜明暴露、或不应时应位、或某色独现。晦暗枯槁是指面色色暗而无光泽;鲜明暴露是指某种面色异常明显地显露在外;非其时而有其色为色不应时,如青色多见于春季,若见于夏季为不应时;非其位而有其色为色不应位,如按素问刺热分法,额部属心,应见红色,若出现黑色为色不应位。某色独现是指面部仅见青、赤、黄、白、黑某一种颜色,不兼见红色。凡符合以上特征之一

4、者,即为病色。 病色根据其有无光泽而有善恶之分。凡五色明亮润泽者,称为善色,表明脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,称为“气至”,多属新病、轻病、阳证,易于治疗,预后较好;凡五色晦暗枯槁者,称为恶色,表明脏腑精气衰败,胃气不能上荣于面,称为“气不至”,多属久病、重病、阴证,不易治疗,预后较差。,6,五色 常色 善色 恶色,7,( 三 ) 五色主病,病色可分为青、赤、黄、白、黑五种,分别提示不同脏腑和不同性质的疾病。 1. 青色 主寒证、痛证、血瘀证和惊风证。 面色淡青或面色青黑,多为实寒证、剧痛。寒主收引,其性阴凝,寒凝气滞,经脉拘急,血行不畅,瘀色外露,故见青色。剧烈疼痛,导致经脉拘急,血行不畅

5、也可见青色。 情志不畅,肝气郁滞或寒凝肝脉,均可导致血行不畅,瘀血内阻,瘀色外露而见面部色青。 面色青灰,口唇青紫,伴心胸憋闷疼痛者见于胸痹患者,多因心气虚或心阳虚衰,推动无力,血行减慢,而致瘀阻心脉而成。若患者素有心悸,胸痛反复发作,突发剧烈胸痛,面色青灰,口唇青紫,肢冷脉微者, 属心阳暴脱证。 小儿高热,若见眉间、鼻柱、唇周色青者,多属惊风或欲作惊风,因邪热亢盛,引动肝风,筋脉拘急,血行不畅而致。 妇女面青,少食多怒,或有月经不调者,多属肝郁脾虚,木旺克土而成。 按五行理论,木形人面色稍青或春季面色偏青为正常。肝病面青暴露,晦暗枯槁,为肝真脏色见,属病危。,8,9,2. 赤色 主热证,亦见

6、于真寒假热证(戴阳证)。,若患者满面通红,伴见发热、口渴、大汗等症者为实热证,见于外感发热极期阶段或内伤病脏腑火热炽盛时,多因热盛而面部脉络扩张,气血充盈所致。 若患者两颧潮红伴见消瘦、潮热、盗汗等症者,为虚热证,多见于外感温热病热入营血时或内伤病脏腑阴虚时,因阴虚阳亢,虚火上炎所致。 若久病、重病患者面色苍白,忽见两颧嫩红如妆,游移不定,多为戴阳证,因阳气虚衰,阴寒内盛,阴盛格阳,虚阳上越所致,属病危。 按五行理论,火形人面色稍赤或夏季面色稍赤为正常。心病患者,面色赤而暴露,晦暗枯槁为心真脏色见,属病重。,10,11,3. 黄色 主脾虚、湿证。,若面色淡黄,枯槁无泽,称“萎黄”,多属脾胃气虚。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃气虚,不能运化水谷,气血化生不足,面部失于气血荣润而见萎黄。 若面色淡黄而虚浮者,称“黄胖”,属脾虚湿盛。因脾虚不能运化水湿,水湿内停而致。 若患者面目一身俱黄,小便色黄者,称为“黄疸”。其色鲜明如橘皮者,为阳黄,属湿热。因湿热熏蒸,胆汁不循常道所致;其色晦暗如烟熏者,为阴黄,属寒湿。因寒湿内困,影响及肝胆所致。 小儿面色青黄,或乍黄乍白,肌肉消瘦,皮毛憔悴,腹大青筋,为“疳积”。因脾胃虚弱,气血不足所

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