内科学_各论_症状：肾皮质坏死_课件模板

1、内科学各论症状部分 肾皮质坏死 内容课件模板,内科学症状部分：肾皮质坏死,身体部位：,腰部。,内科学症状部分：肾皮质坏死,科室：,肾内科。,内科学症状部分：肾皮质坏死,简介：,一种少见的动脉梗塞形式.以皮质组织坏死,继而钙化为特征.恰位于包膜下的区域,近髓区和髓质内无累及.。肾皮质 坏死可在任何年龄发生.女性中,妊娠的并发症(如胎盘早剥,前置胎盘,子宫出血,产褥期脓毒症,羊水栓塞,宫内死亡,先兆子痫)占病例的50%以上,而细菌性脓毒症占30%.其他原因,内科学症状部分：肾皮质坏死,简介：,包括溶血性-尿毒症综合征,移植肾超急排斥,烧伤,胰腺炎,蛇咬和中毒(如磷,砷).约10%病例发生于婴儿和儿

2、童期.在新生儿中,50%以上的病例是由胎盘早剥引起,其次常见的原因是细菌性脓毒症.儿童中,感染,细胞外容量丢失，休克和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因.可疑的机制包括血管痉挛,内科学症状部分：肾皮质坏死,简介：,凝血机制的激活,内毒素，免疫性损伤和直接的内皮细胞损害.损害极其类似于动物试验中一般的Shwartzman现象。,内科学症状部分：肾皮质坏死,病因：,肾皮质坏死：一种少见的动脉梗塞形式。以皮质组织坏死，继而钙化为特征。恰位于包膜下的区域，近髓区和髓质内无累及。肾皮质坏死可在任何年龄发生。女性中，妊娠的并发症（如胎盘早剥，前置胎盘，子宫出血，产褥期脓毒症，羊水栓塞，宫内死亡，先兆子痫）占

3、病例的50%以上，而细菌性脓毒症占30%.,内科学症状部分：肾皮质坏死,病因：,其他原因包括溶血性-尿毒症综合征，移植肾超急排斥，烧伤，胰腺炎，蛇咬和中毒（如磷，砷）。约10%病例发生于婴儿和儿童期。在新生儿中，50%以上的病例是由胎盘早剥引起，其次常见的原因是细菌性脓毒症。儿童中，感染，细胞外容量丢失，休克和溶血性-尿毒症综合征是常见的原因。可疑的机制包括,内科学症状部分：肾皮质坏死,病因：,血管痉挛，凝血机制的激活，内毒素，免疫性损伤和直接的内皮细胞损害。损害极其类似于动物试验中一般的Shwartzman现象。肾皮质坏死是因各种疾病引起肾皮质小动脉梗阻的结果。其他原因包括移植肾的排斥、烧伤

4、、胰腺炎症(胰腺炎)、损伤、蛇咬伤和中毒。例如磷和砷中毒。,内科学症状部分：肾皮质坏死,诊断：,区别皮质坏死和急性肾衰的其他形式可能比较困难.但当上述任何一种临床情况出现突然的无尿伴肉眼血尿和胁痛 时,应考虑该诊断.发热和白细胞增多常见,甚至在无败血症时.尿中含有许多蛋白,红细胞和白细胞,红细胞管型,肾细胞管型和宽管型常见.如果早期测定,血清乳酸脱氢酶和谷丙转氨酶水平升,内科学症状部分：肾皮质坏死,诊断：,高.早期阶段,轻度高血压或甚至低血压常见.然而,在重新获得部分残余肾功能的病人中,加速性或恶性的高血压很典型. 明确诊断通过活检显示片状或弥漫性皮质坏死,但肾脏放射学造影是有用处的.系列放射

5、学造影中最初显示肾脏增大,其渐渐缩小,有时在68周内可达正常的约50%.在这个阶段,钙化,内科学症状部分：肾皮质坏死,诊断：,出现,常常为线状的,在皮髓质交界处特别明显。 皮质坏死可以类似其他类型的肾衰竭。当尿量突然减少，又无输尿管或膀胱梗阻的证据或存在有引起皮质坏死情况者，有血尿出现时，医生应怀疑肾皮质坏死。常存在发热。血压轻微升高或低血压也是常见的。 所产生少量的尿液中含有蛋白、大量红细胞并,内科学症状部分：肾皮质坏死,诊断：,有白细胞和管型(红细胞、白细胞和其他碎片的团块)。在血液中可测得的某些酶的水平，在本病早期阶段可以异常地高。,内科学症状部分：肾皮质坏死,检查项目：,肾血流量。,内科学症