《人体系解剖学》教学课件：泌尿系

1、第七章 泌尿系统Urinary System,多余的水和盐,调节水电解质平衡,第七章 泌尿系统,肾2,输尿管2,尿道1,功能：,排泄代谢产物,组成,生成尿,输送尿,储存尿,排出尿,维持内环境稳定,膀胱1,男性尿道还有排出精液的功能,第一节 肾,一、肾的形态,三、肾的位置和毗邻,四、肾的被膜,二、肾的构造,五、肾段的概念,一、肾的形态,外侧缘,内侧缘,前面,后面,肾门,上端,下端,蚕豆形,红褐,软,光滑,肾A,肾V,肾盂,N L,出入肾门的结构被结缔组织包裹组成肾蒂,由前向后:肾V、肾A、肾盂,左长右短,二、肾的构造,肾实质,肾皮质,肾髓质,肾柱,肾锥体,肾乳头,1520,肾窦,肾小盏,肾大盏,

2、肾盂,接输尿管,A V N L,7-8,2-3,乳头孔,三、肾的位置和毗邻,贴于腹后壁,脊柱两侧,腹膜后方,两肾排成八字形,左肾：上端：第12胸椎上缘,下端：第3腰椎上缘,右肾：上端：第12胸椎下缘,下端：第3腰椎下缘,第12肋：斜越左肾后面的中部，右肾后面的上部,肾门平第1腰椎，距正中线约5 cm,肾区 renal region：竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角,是肾门在腰区的体表投影,上端肾上腺，二者之间被疏松结缔组织分隔 后面上1/3借膈与肋膈隐窝相邻。下2/3与腹横肌、腰方肌和腰大肌相贴前面右肾内侧缘邻十二指肠降部外侧邻肝右叶和结肠右曲。左肾从上向下与胃，胰和空肠相接外侧缘与脾和结肠左曲相

3、邻,肾筋膜,肾脂肪囊,肾纤维囊,四、肾的被膜,肾前筋膜,肾后筋膜,五、肾段的概念,肾动脉在肾内的分支称肾段动脉肾动脉及其分布的肾组织称“肾段”，每个肾有五个肾段。,上段,上前段,下前段,下段,后段,第二节 输尿管,一、分段和各段走行位置,二、形态,(一)腹部,(二)盆部,(三)壁内部,一对细长的肌性管道，腹膜外位器官,输送尿液,(一)腹部,上端接肾盂,面下行,沿腰大肌前,左侧越过髂,总A末端,右侧越过髂,外A起始处,再向前,男性：在输精管,外下方与其交叉,女性：在子宫颈,旁2cm处经子宫A,后下方与其交叉,沿盆侧壁向下,2.盆段,经输精管外,下与其交叉,到达膀胱底,斜穿膀胱壁,3.壁内段,开口

4、于膀胱,输尿管口,三处狭窄是结石易嵌顿的部位,起始处,越髂血管处,壁内段,二、形态,输尿管的3处生理性狭窄：第一狭窄：肾盂与输尿管移行处第二狭窄：输尿管跨过髂血管处第三狭窄：为输尿管壁内部这些狭窄处常是输尿管结石的滞留部位,第三节 膀胱,一、膀胱的形态,三、膀胱的位置,二、膀胱壁的构造,四、膀胱的毗邻,储存尿液的器官,一、膀胱的形态,膀胱体,膀胱尖,膀胱颈,三棱锥体形,空虚时,粘膜皱襞:膀胱襞,二、构造,尿道内口围成,有膀胱括约肌,膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位,尿道内口周围,两输尿管口之间,连有横行皱襞,称输尿管间襞是膀胱镜检时输尿管口的标志,两输尿管口与,膀胱颈内面有尿道内口,输尿管口,在膀胱底内面有,成人空虚时居盆腔前部,膀胱前壁直接接触腹前壁,不超过耻骨联合上缘,三、位置,充盈时向上扩大入腹腔,腹膜向上推移,前方邻耻骨联合,女邻尿生殖隔,后方,女邻子宫阴道,四、毗邻,上方腹膜、回肠,下方男邻前列腺,男邻精囊输精管壶腹直肠,起自尿道内口,终于尿道外口,阴道口,沿阴道前方下行,肛门,(开口阴道前庭