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文档简介

1、内科学各论症状部分 进行性肉芽性溃疡坏死 内容课件模板,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,身体部位:,全身。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,科室:,肿瘤科中医科皮肤科耳鼻喉。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,简介:,可见于恶性肉芽肿,恶性肉芽肿又称坏死性肉芽肿,是一少见的进行性坏死性溃疡,破坏性甚于恶性肿瘤。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,病因:,坏死性肉芽肿 病因不明,目前有肿瘤学说、自身免疫学说、感染学说、外伤诱发等。 病理可分为两大类:1.类肿瘤型:相当于旧称恶性肉芽肿或致死性中线肉芽肿(即Stewart氏型),多始发于鼻腔,死于大出血或极度衰竭。2.变态反应类

2、:Wegener 氏型即属此类。破坏性较类肿,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,病因:,瘤类为轻,其破坏和修复可同时进行。又分两型:典型者其病变以呼吸道为中心,累及多种内脏,合并肾炎;不典型者主要侵犯鼻部和肺。可死于尿毒症。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,诊断:,临床应注意与鼻部结核、萎缩性鼻炎、恶性肿瘤等相鉴别,唯一的方法是反复多次活检。 鼻部结核:是一种鼻部结核菌感染疾病。有原发性与继发性之分,原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。 萎缩性鼻炎:萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种发展缓,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,诊断:,慢的鼻腔

3、萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症。多始于青春期,女性较男性多见。病因目前仍然不明。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等。 恶性肿瘤:肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般所说的,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,诊断:,癌即指恶性肿瘤而言。恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性恶性的区别常根据临床的预后加以判定。两者的鉴别可见下表,但也有很多例外,常常难以严格的区别。这也由各个肿瘤细胞所处的环境条件来决定。有的学者主张良性肿瘤和恶性肿瘤之间是存在着连续的阶段,可是有的良性,内

4、科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,诊断:,肿瘤例如前列腺腺瘤、乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、血管球瘤等是和内分泌、神经等机体调节机制有密切关系的组织增生,因而有的学者主张它和恶性肿瘤有本质上的区别。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,检查项目:,血常规、痰培养、血液及骨、脓汁和创、白细胞计。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,相关症状:,组织坏死 单侧眼底出现肉芽肿性改变 环状肉芽肿 皮肤的非干酪性肉芽肿 皮肤肉芽肿 脐窝内有肉芽组织增生 肉芽肿 肝内形成嗜酸性肉芽肿。,内科学症状部分:进行性肉芽性溃疡坏死,相关疾病:,慢性肉芽肿病 韦格纳肉芽肿性巩膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩 坏死性结节病样肉芽肿病 眼眶嗜酸性肉芽肿 幼年性黄色肉

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