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文档简介
1、输液性静脉炎 -预防和处理,耳鼻咽喉头颈外科病院,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,1,目,学,标,教,了解输液静脉炎 相关知识,掌握输液静脉炎的预防,掌握输液静脉 炎的处理方法,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,A,B,C,2,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,2020/9/4,CONTENTS,01,静脉炎的概述,02,静脉炎的病因,03,静脉炎的分类、分级,04,静脉炎的预防,教学内容,05,静脉炎的处理,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,3,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,06,静脉炎的临床表现,2020/9/
2、4,第一章节,静脉炎的概述,由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的导管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严, 导致局部静脉感染。,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,4,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,2020/9/4,第二章节,发生静脉炎的病因?,化学因素:药物刺激,ph值和渗透压,血管活性药物、 抗肿瘤药物、部分抗生素 机械刺激:针头对血管的刺激、导管的质地、穿刺动作 患者的特殊体质:血管弹性、凝血状况、患者的营养等状况 细菌感染:无菌操作、逆行感染,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,5,只要
3、有1%的机会,我们就做100%的努力!,2020/9/4,第三章节,静脉炎的分类,机械性静脉炎:针管滑动、穿刺部位靠近关节处、在同 一根血管上反复多次穿刺 化学性静脉炎:液体酸碱度过高、溶质的浓度过高 细菌性静脉炎:任何尘埃、玻璃屑、细菌入血、穿刺部 位感染,或留置导管逆行感染,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,6,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,2020/9/4,第三章节,静脉炎的分级,0 级:无临床症状 级:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改变, 未触及硬结 级:局部疼痛、红肿或水肿,局部条索状改变, 未触及硬结 级:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变,
4、可触及硬结,根据美国输液护理学会 (INS)所规定的指标,将静脉炎分为4级。,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,7,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,2020/9/4,第四章节,临床表现,红局部红 热炎症中期血流慢或停止 肿炎症中期血管内皮损害 痛炎性物质刺激神经末梢 坏死局部组织缺乏血供,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。,8,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,2020/9/4,第五章节,如何进行静脉炎 的预防?,规范输液无菌操作 严格执行无菌技术
5、合理选择穿刺血管 血管弹性好、避免多次穿刺。 合理安排输液顺序和滴速,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,9,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第五章节,如何进行静脉炎 的预防?,严格掌握配药时间 防止药物结晶、沉淀 控制微粒输入 精密过滤输液器 避免药物及机械因素对血管的损害,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,10,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第五章节,如何进行静脉炎 的预防?,酒精湿敷 用于预防静滴甘露醇所致的静脉炎 局部热敷 减轻药液刺激引起的疼痛 合理膳食补充营养 留置针
6、和敷贴选择、保留及更换 加强巡视,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,11,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第六章节,静脉炎的处理,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,一般处理 冷热敷及红外线理疗照射。患者发生静脉炎部位用湿毛巾热敷, 以手腕内侧试温, 不烫手为宜, 湿热敷510 min, 或者用红外线理疗仪照射。,12,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第六章节,西医治疗,直接用喜辽妥乳膏均匀涂于患处皮肤表面 50% 硫酸镁湿敷配合聚维酮碘涂抹 美得喜乳膏外敷, 其主要成分为肝素钠,
7、 具有抗凝血、 抗血栓、抗炎、抗病毒、抗过敏及止血等多种生物功能,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,13,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第六章节,中医治疗,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,冰片生姜外敷 黄金散外敷 云南白药外敷 止痛消炎药外敷 土豆片,14,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第七章节,“爱立敷”泡沫合成薄片敷料的特点,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,15,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第七章节,敷贴的治疗效果,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,用痊愈妥薄片贴敷患处治疗一天 后疼痛消失,肿胀发硬有所改善。,16,治疗前,使用中,治疗后,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第七章节,敷贴的治疗效果,西安交大医学院第二附属医院, 耳鼻咽喉头颈外科病院,有效的缓解了局部皮肤的 红肿及血管的损伤,17,只要有1%的机会,我们就做100%的努力!,健康宣教,2020/9/4,第八章节,讨论, 耳鼻咽喉头颈外科病院,在我们临床工作中对于静脉炎 还有那些好的预防措施及治疗 方法呢?,答,Question and answer,提,问,Questi
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