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文档简介

1、XXX卫生院家庭医生签约服务培训,XXX卫生院,1,家庭医生签约培训,为贯彻落实国家及省市关于家庭医生签约服务管理指导意见要求,提升家庭医生签约服务管理水平,促进家庭医生签约服务提质增效,强化力量,克难奋进,扎实推进家庭医生签约工作,切实做到签约一人、履约一人、做实一人、满意一家。,2,2020/9/15,家庭医生签约培训一、签约服务提供的主体,(一)开展家庭医生签约服务的机构 依法取得医疗机构执业许可证的基层医疗卫生机构作为签约服务提供主体。 (二)家庭医生:现阶段家庭医生主要包括基层医疗机构注册的全科医生,具备能力的临床类别医师、乡村医生,原则上每名家庭医生签约人数不超过2000人。,3,

2、2020/9/15,家庭医生签约培训,(三)家庭医生团队原则上以团队服务形式开展家庭医生签约服务。每个团队至少配备1名家庭医生、1名护理人员,家庭医生担任团队负责人。家庭医生团队可根据居民健康需求和签约服务内容选配成员,开展家庭医生签约服务的机构要建立健全家庭医生团队管理制度,明确团队工作流程、岗位职责、考核办法、绩效分配方法等。明确团队负责人负责本团队成员的任务分配、管理和考核。(附签约团队名单),4,2020/9/15,家庭医生签约培训明确签约服务对象及协议,(一)服务对象范围 服务区域内的常住人口为家庭医生签约服务对象。现阶段,签约服务重点人群包括:老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口

3、、计划生育特殊家庭成员及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等。 (二)服务协议。原则上卖完就没在签约周期内自愿选择1个家庭医生团队签约。协议签订前,家庭医生应充分告知签约居民约定的服务内容、方式、标准、期限和权利义务等信息;协议有效期原则上为1年;协议内容包括居民基本信息,家庭医生服务团队和所在机构基本信息、服务内容、方式、期限、费用,双方的责任、权利、义务以及协议的解约和续约情况等。签约团队需在签约期满前向签约居民告知续约事宜。,5,2020/9/15,家庭医生签约培训三、签约服务内容,团队在执业范围内根据签约居民的健康需求,依法依约为其提供基础性、个性化和特需的签约服务。基础性签约服

4、务包括基本医疗服务和基本公共卫生服务。个性化签约服务是在基础性签约服务的内容之外,根据居民差异化的健康需求制定针对性的服务内容。特需签约服务是在基础性和个性化签约服务内容之外,根据居民要求提供的收费服务,收费标准不高于国家相关规定标准。,6,2020/9/15,家庭医生签约培训,家庭医生团队应当结合自身服务能力及医疗卫生资源配置情况,为签约居民提供以下服务: (一)基本医疗。涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。 (二)公共卫生服务。涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。 (三)健康管理服务。对签约居民开展健康评估,在评估的基础上制定健康管理计划,包括健康管理周

5、期、健康指导内容、健康管理计划成效评估等,并在管理周期内依照计划开展健康指导服务等。,7,2020/9/15,家庭医生签约培训,(四)健康教育与咨询服务。根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等,通过门诊服务、出诊服务、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。 (五)优先预约服务。家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的健康服务预约服务等。 (六)优先转诊服务。家庭医生团队要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员,为签约居民开通绿色转诊通道,提供预留号、床位等资源,优先为签约居民提供转诊服务。,8,2020/9/15,家庭医生签约培训,(七)出诊服务。有条件的机构,针对行动不便、符合条

6、件且需求的签约居民,家庭医生团队可在服务对象居住场所按规范提供可及的治疗、康复、护理、健康指导及家庭病床等服务。 (八)药品配送与用药指导服务。有条件的单位,可为有需求的签约居民配送医嘱内药品,并给予用药指导服务。 (九)长期处方服务。家庭医生在保证用药安全的前提下,可为病情稳定、依从性较好的签约慢病患者酌情增加单次配药量,延长配药周期,原则上可开具4-8周长期处方,但应当注明理由,并告知患者关于药品储存、用药指导、病情监测、不适随诊等用药安全信息。,9,2020/9/15,家庭医生签约培训,(十)中医药“治未病”服务。根据签约居民的健康需求,在中医医师的指导下,提供中医健康教育、健康评估、健

7、康干预等服务。 (十一)各机构立足自身实际开展的其他服务。,10,2020/9/15,知识问答,1 、什么是家庭医生签约服务? 家庭医生签约服务是以全科医生为核心, 以家庭医生服务团队为支撑, 通过签约的方式, 促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系, 以便对签约家庭的健康进行全过程的维护, 为签约家庭和个人提供安全、 方便、 有效、 连续、 经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。 家庭医生签约服务是落实医改政策的体现, 是基层服务模式的转变。 2、什么是家庭医生服务团队? 家庭医生团队就是以维护居民健康为目 的, 主要由全科医师, 预防保健科人员、 乡

8、 村医生和护士组成的基层卫生服务基本工作单位。在团队长的统一领导下,通过分工协作, 更好地整合卫生资源, 为居民提供主动、 连续、 综合的健康责任制管理。,11,2020/9/15,知识问答,3、家庭医生是私人医生吗? 答: 不是。 家庭医生来自基层医疗卫生服务单位, 按有关规定提供基本医疗和基本公共卫生服务, 一般 1 个家庭医生要服务 600-800 户 签约家庭, 所以家庭医生并不是以提供上门和个性化服务为主的私人医生。,12,2020/9/15,知识问答,4、谁来提供家庭医生签约服务?采取什么服务形式? 家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人。 现阶段家庭医生主要由以下人员承担: 一

9、是基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生) , 二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生, 三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师, 特别是内科、 妇科、 儿科、 中医医师。 同时还鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所) 提供签约服务, 并享受同样的收付费政策。,13,2020/9/15,知识问答,5、居民签约后能得到哪些服务和优惠? 居民在签约后, 将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、 公共卫生和约定的健康管理服务。 基本医疗服务涵盖常见病、 多发病的中西医诊治, 合理用药, 就医路径指导和转诊预约等。 公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目

10、和规定的其他公共卫生服务。 健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求, 制定不同类型的个性化签约服务内容, 可包括健康评估、 康复指导、 家庭病床、 家庭护理、 中医药“治未病”服务、 远程健康监测等。 通过不断优化签约服务内涵来满足居民的多样化医疗卫生服务需求。 还对低保对象、 五保户、 残疾人、 计划生育特殊户(失独、 伤残) 等特殊对象提供特殊的优惠。,14,2020/9/15,知识问答,6、签约后可以享受到的服务内容主要是哪些? 家庭医生签约服务内容主要是将基本医疗和基本公共卫生服务一体化进行, 不是割裂开来进行, 向签约服务对象及其家庭成员提供以健康管理为主要内容、 个性化服务和预约诊疗服务为主要形式的服务。主要服务内容包括

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