医疗卫生系统招聘考试临床医学专业知识-37

1、医疗卫生系统招聘考试临床医学专业知识-37(总分0, 考试时间90分钟)A1型题1. 关于缺铁性贫血，下列哪项是对的?_A 血清总铁结合力减低B 血清转铁蛋白饱和度减低C 血清转铁蛋白减低D 红细胞的游离原卟啉减低E 网织红细胞减低2. 尿路感染的易感因素不包括_A 女性患者尿道短而宽，且尿道口距肛门近B 长期大量应用免疫抑制剂C 合并重度尿路梗阻D 女性患者伴发附件炎E 男性患者伴发细菌性前列腺炎3. 下列哪项指征提示患者是肾性急性肾衰竭?_A 尿比重1.018B 尿渗透压500mmol/LC 尿钠浓度20mmol/LD 肾衰指数1E 滤过钠分数14. 可出现补体下降的病变有_A IgA肾病

2、B 局灶节段性肾小球硬化C 系膜毛细血管性肾炎D 重度系膜增生性肾炎E IgM肾病5. 对于糖尿病神经病变的正确叙述是_A 病变部位以周围神经最常见B 通常为不对称性C 上肢较下肢严重D 自主神经病变不常受累E 临床病变表现为间歇性跛行6. 不属于冠心病主要危险因素的是_A 吸烟B 高血压C 酗酒D 年龄E 高胆固醇血症7. 病人术后的处理中哪项不正确?_A 腹部手术病人肛门排气后，可开始进B 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C 伤口的乳胶片引流一般在术后47天拔除D 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12天8. 脑震荡最有诊断价值的表现是_

3、A 伤后昏迷时间未超过30分钟B 头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C 逆行性遗忘D 伤后有短时生命体征变化E CT检查未见异常9. 高血压危象降低血压宜首选_A 硝苯地平口服B 卡托普利口服C 硝普钠静脉滴注D 哌唑嗪口服E 呋塞米稀释后静脉注射10. 符合急性血管内溶血的是_A 主要在肝、脾和骨髓发生溶血B 起病急，黄疸明显C 常见脾大D 常见含铁血黄素尿阳性E 多见于遗传性疾病11. 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是_A 脾缩小B BUN升高C 腹水减少D 诱发肝性脑病E 出现肝肾综合征12. 下列哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法?_A 尿色素检查B 尿蛋白圆盘电泳C

4、尿三杯试验D 尿pHE 尿沉渣镜检13. 阵发性室上性心动过速最常发生于_A 冠心病患者B 正常心脏者C 高血压病患者D 心肌病患者E 心瓣膜病患者14. 复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是_A 抑制甲状腺激素的合成B 抑制TSH的分泌C 拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D 抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E 抑制甲状腺摄碘15. 下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?_A 心电图ST-T呈鱼钩型改变B 频发房性期前收缩C 心房颤动或扑动D 心房颤动伴度房室传导阻滞E 左束支传导阻滞16. 急性白血病骨髓移植的最佳时机是_A 第一次完全缓解时B 第一次复发时C 联合

5、化疗时D 发作最严重时E 化疗1个疗程后17. 关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?_A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润C 大多为急性粒细胞白血病变D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变E 为慢性粒细胞白血病的终末期18. 与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为_A 系膜增生性肾炎B 系膜毛细血管性肾炎C 过敏性紫癜D 肝硬化性肾小球病变E 系统性红斑狼疮19. 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的?_A 25%B 35%C 45%D 55%E 65%20. 导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是_A 病毒

6、性心肌炎B 遗传C 代谢异常D 乙醇或药物E 中毒21. Graves病是由于哪种细胞缺陷所致_A B细胞B 浆细胞C Ts细胞D Th细胞E ADCC细胞22. 目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是_A 霍奇金病B 睾丸精原细胞瘤C 肾母细胞瘤D 乳腺癌E 颗粒细胞白血病23. 关于子宫内膜癌的病因，下列哪项错误?_A 与来自卵巢分泌的雌激素有关B 与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C 与外源性雌激素有关D 与绝经年龄有关E 与多囊卵巢综合征有关24. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右侧心力衰竭时，原有肺淤血程度可_A 加重B 减轻C 不变D 发展成肺水肿E 消失25. 急进性肾小球肾炎并发尿毒症时最有效的

7、治疗措施是_A 血液透析B 血浆置换C 抗凝及抗血小板治疗D 利尿治疗E 环磷酰胺及糖皮质激素治疗A2型题1. 男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为_A 慢性单纯型支气管炎B 慢性喘息型支气管炎C 支气管哮喘D 慢性支气管炎合并肺气肿E 支气管哮喘合并肺气肿2. 男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是_A 硝酸酯类B 受体阻滞剂C 钙离子拮抗剂D

8、洋地黄类E 乙胺碘呋酮3. 女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是_A 十二指肠球炎B 十二指肠球后溃疡C 十二指肠溃疡D 慢性胃炎E 功能性消化不良4. 男性，38岁，肝硬化患者，1周前X线钡剂检查发现十二指肠球部龛影，今日上午突起呕吐咖啡色液体，大便为柏油样，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是_A 急性糜烂性胃炎B 胃溃疡C 十二指肠溃疡D 食管静脉曲张破裂E 贲门黏膜撕裂症5. 男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每日大便45次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律

9、，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是_A 肠道功能紊乱B 克罗恩病C 溃疡性结肠炎D 肠阿米巴病E 肠结核B型题 A.男性乳腺发育 B.食管静脉曲张 C.氨中毒 D.凝血因子减少 E.黄疸1. 肝硬化时，门静脉高压可引起_2. 肝硬化时，肝解毒功能下降表现为_ A.再生障碍性贫血 B.海洋性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.慢性疾病贫血3. 哪种是溶血性贫血?_4. 哪种是正常红细胞性贫血?_ A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.进食-疼痛-缓解 D.疼痛-进食-缓解 E.疼痛-排便-缓解5. 胃溃疡腹痛的规律是_6. 肠易激综合征腹痛的规律是_ A.肾小球毛细血管基膜筛孔加大 B.肾小球毛细血管基膜负电荷减少 C.肾小球上皮细胞足突融合 D.三者均是 E.三者均不是7. 微小病变型肾病患者_ 8. 肾盂肾炎_多项选择题1. 急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为_A 扭转的肠袢B 麻痹性肠梗阻C 卵巢囊肿蒂扭转D 机械性肠梗阻E 绞窄性肠梗阻2. 体循环淤血的体征有_A 肝大B 颈静脉怒张C 肝颈静脉回流征阳性D 呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E 血便3. 喉梗阻患儿有哪些