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文档简介
1、中医科分级护理制度1、特级护理: (1)医嘱开特级护理,应具备以下情况之一:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者; 各种复杂或者大手术后的患者; 严重创伤或大面积烧伤的患者; 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 (2)特级护理患者的护理措施包括以下要点: 严密观察患者病情变化,监测生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据医嘱,准确测量出入量; 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实
2、施安全措施; 保持患者的舒适和功能体位; 实施床旁交接班。 2、一级护理 (1)医嘱开一级护理,应具备以下情况之一: 病情趋向稳定的重症患者; 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2)一级护理患者的护理包括以下要点: 每小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 提供护理相关的健康指导。 3、二级护理: (1)医嘱开二级护理,应具备以下情况之一: 病情稳定,仍需卧床的患者; 生活部分自理的患者。 (2)二级护理患者的护理包括以下要点: 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 提供护理相关的健康指导。 4、三级护理: (1)医嘱开三级护理,应具备以下情况之一: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。 (2)三级护理患者的护理包括以下要点:每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据
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