隐形眼镜概论-2006.ppt

1、隐形眼镜概况,张青 金陵科技学院视光学院,人口 (60亿),视觉矫正概况,全世界,未矫正的 屈光不正(2亿?),屈光不正(18亿),老视 (13亿),眼镜 (29亿),隐形眼镜 (8500万),屈光手术 (100万),OP5,8千5 百万配戴者,34m (10.7%),8m (0.8%),0.5m (2.5%),18m (3.1%),3m (0.1%),22m (0.6%),全世界隐形眼镜的使用,隐形眼镜是一门综合学科,医学 化学 光学 生理学 材料学,隐形眼镜是一门综合学科,医 学,隐形眼镜是一门综合学科,光 学,隐形眼镜是一门综合学科,化学,材料学 机械制造,隐形眼镜是一门综合学科,生理学

2、 心理学,隐形眼镜,矫正屈光不正的光学器具 高分子材料的用品 与眼睛相接触,属于医疗器械范畴,心脏瓣膜 人工关节 非医疗单位需要角膜接触镜医疗器械经营许可,隐形眼镜历史中的人物和事件,达芬 .奇(1508年)： 将眼浸泡在容器中，可以中和角膜的屈光力,隐形眼镜历史中的人物和事件,Rene Descartes(1636年)： 充水玻璃管与角膜接触,隐形眼镜历史中的人物和事件,John Herschel (1845年)：角膜模子加透明胶质,隐形眼镜的历史和发展,玻璃巩膜镜片 1887年1889年 1888年 Adolf 1887年 muller August muller 有屈光力的隐形眼镜,隐形

3、眼镜历史中的人物和事件 巩膜镜片,玻璃巩膜镜片 (18871889) 动物配戴，病人配戴，问题 塑胶巩膜镜片 (1938年) PMMA材料应用,车削技术的开始,隐形眼镜的历史和发展,塑胶巩膜镜片-PMMA 1936年 硬性（角膜）镜片 1946年 软镜 -HEMA及其聚合物 60年代 硅胶弹性体镜片 硬性透气镜片-RGP 70年代,隐形眼镜历史中的人物和事件 硬性角膜型镜片（1946）,Kefin Tuohy的实验室发现 后表面曲率的研究和设计 镜片周边曲率的研究和设计,隐形眼镜历史中的人物和事件 软镜的发展（1960S）,Wichterle 的贡献 生产方式的发展 HEMA材料的成功,隐形眼

4、镜历史中的人物和事件硬性透气性镜片的发展（1970）,PMMA 的教训 RGP 材料的发展,我国隐形眼镜的发展,1946年 上海吴良材 1962年 PMMA 70年代初 软镜 1986年 海昌 1988年 博士伦 8090年代 视康和强生,发展的主线,材料的改进 镜片的设计,制作工艺,模铸法 车削法 旋转浇铸法 旋转浇铸前表面/车削后表面 模压法 稳定性模压法,隐形眼镜概况-使用周期,传统型配戴方式 频繁更换型 抛弃型,隐形眼镜概况-配戴方式,日戴 长戴 弹性配戴 连续配戴,隐形眼镜概况种类,软性角膜接触镜 -球性 -散光 硬性角膜接触镜 -球性 -环曲面,隐形眼镜概况-特殊镜片,美容镜片 散

5、光镜片 角膜变色片 色盲镜片 绷带式镜片 治疗镜片 老视镜片,隐形眼镜概况-适应症,矫正视力 美观 方便 治疗,隐形眼镜概况- 与框架眼镜的比较,视觉 视野 舒适 方便 美观 价格,安全 特殊用途,隐形眼镜概况-寿命,PMMA 好几年 RGP 1-2年 软镜 1天-12个月,隐形眼镜概况-理想的镜片,清晰 舒适 耐用,隐形眼镜领域,软镜越戴越短、越戴越长 硬镜良好的光学质量、舒适程度提高 特殊镜片美容、医疗,隐形眼镜的使用范围,矫正屈光不正主要 美容 治疗性：吸载镜片、绷带镜片、角膜塑型镜片 角膜手术前后使用特殊的镜片,隐形眼镜的发展设计,软镜 舒适度 不同人种的设计 散光镜片的定位 硬镜 设

6、计多样化：球面、非球面、个性化设计 治疗目的设计,Toe Down,Tangent,Heel Down,Toe Down,Heel Down,Tangent,角膜的屈光状态,角膜的屈光力为40.00-45.00D 占眼总屈光力的70%-75% 角膜的前后面可看成近似平行的弧面 组成角膜屈光力的因素: -角膜的前曲率半径 -房水的折射率,隐形眼镜的屈光状态,屈光界面 镜片的前曲面 镜片的后曲面 泪液的前表面 泪液的后表面 角膜的前表面,隐形眼镜的屈光状态,屈光介质 镜片材料:1.37-1.45 泪液: 1.336 角膜: 1.376 房水: 1.336,厚透镜 VS 薄透镜,隐形眼镜是厚透镜还是

7、薄透镜 框架眼镜镜片是厚透镜还是薄透镜,计算公式,泪液镜屈光力,隐形眼镜对眼的总有效度数 -镜片屈光力 -泪液镜屈光力 负屈光力：镜片曲率大于角膜曲率 正屈光力：镜片曲率小于角膜曲率,隐形眼镜的有效屈光度,后顶点距的重要性 公式: K:眼顶点屈光力 Fc:眼镜平面屈光力 d: 后顶点距离,隐形眼镜的放大率,眼镜放大率 -注视无穷远物体时,已矫正的非正视眼中的视网膜象的大小与未矫正眼中的象大小之比 相对眼镜放大率 -注视远物时,在已矫正的非正视眼中的视网膜象对正视模型眼的象之比,应用,近视 无晶体眼 屈光参差：注意区别轴性和屈光性 显著散光,隐形眼镜的调节,框架眼镜 隐形眼镜,隐形眼镜的辐辏,框架眼镜的棱镜效果 -负镜片 -正镜片 隐形眼镜,视野,正镜片：视野较小，环形盲区 负镜片：视野较大，环形复像区 隐形眼镜：视野较正常,隐形眼镜研究,镜片对角膜生理的影响（泪膜） 镜片的设计与舒适度 镜片设计、材料与视觉质量的关系 治疗性的隐形眼镜 作为其他研究的辅助工具,1997 新加坡 1998温州医学院 120名中国孩子(8-13岁)配戴RGP，控制组配戴框架眼镜，研究时间3年 平均近视增加 CL组0.44 D 框架眼镜组 0.78 D,平均角膜变平坦 CL组 0.14