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文档简介
1、内科学各论疾病部分 甲状舌囊肿及瘘管 内容课件模板,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,身体部位:,口鼻。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,科室:,耳鼻喉外科。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,简介:,先天性甲状舌囊肿及瘘管又名颈前正中囊肿及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔,外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时,连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,简介:,舌骨后走行,以从舌骨后走行者多见。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,病
2、因:,甲状舌囊肿及瘘管原因_由什么原因引起甲状舌囊肿及瘘管 在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,症状及病史:,甲状舌囊肿及瘘管症状_甲状舌囊肿及瘘管有什么症状 甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。 1.甲状舌囊肿 位于舌骨以上的较小囊肿可无症状,囊肿增大时才有舌内发胀、咽部异物感、发音不清,检查见舌根部有,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,症状及病史:,一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。病人常无明显
3、症状,检查可见颈前皮下有半圆形隆起,表面光滑质韧有弹性,与皮肤无粘连,可随吞咽上下活动。穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。 2.甲状舌瘘管 外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,症状及病史:,瘘口可有分泌物外溢,如有继发感染则有脓液外溢。从外瘘口注入美蓝,如为完全性瘘管,可见舌盲孔处有美蓝流出。经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断,还有利用于手术中能将瘘管完全切除。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,诊断:,甲状舌囊肿及瘘管鉴别诊断_如何诊断甲状舌囊肿及瘘管 诊断 瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断。 甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、
4、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性,感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。 1.甲状舌囊肿 位于舌骨以上的较小囊肿可无症状,囊肿增,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,诊断:,大时才有舌内发胀、咽部异物感、发音不清,检查见舌根部有一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。病人常无明显症状,检查可见颈前皮下有半圆形隆起,表面光滑质韧有弹性,与皮肤无粘连,可随吞咽上下活动。穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。 2.甲状舌瘘管 外瘘,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,诊断:,口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。瘘口可有分泌物外溢,如有继发感染则有脓液外溢。从外
5、瘘口注入美蓝,如为完全性瘘管,可见舌盲孔处有美蓝流出。经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断,还有利用于手术中能将瘘管完全切除。 鉴别 应与鳃裂囊肿、皮样囊肿及异位甲状腺相鉴别。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,并发症:,甲状舌囊肿及瘘管并发症_甲状舌囊肿及瘘管有哪些并发症 囊肿增大时可有舌内发胀、咽部异物感、发音不清等症状。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,治疗:,甲状舌囊肿及瘘管治疗方法_如何治疗甲状舌囊肿及瘘管 西医治疗 非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除。其手术方法: 1.患者仰卧,肩下垫枕,头后仰。 2.切口在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭
6、形切口,分离上、下皮片。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,治疗:,3.暴露囊肿及分离瘘管? 纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及血管。 4.切除舌骨中部分离至舌骨体时,仔细检查管道盲端是否止于此处,若止于此处则将瘘,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,治疗:,管与囊肿一并切除。若管道绕舌骨上升,则应在舌骨中线两侧各0.71cm处切断,去除1.52cm长的舌骨。沿中线剪开舌骨舌肌,顺瘘管向舌体深部分离至舌根。此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下,在手术野后方可见一突起点,此时瘘管的终点,将瘘管剪除,以肠线缝合舌盲孔处缺损。 5.逐,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,治疗:,层缝合切口,并置橡皮引流条。 术后应注意清洁口腔和用抗生素或磺胺药控制感染。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,预防:,甲状舌囊肿及瘘管预防_甲状舌囊肿及瘘管怎么调理 本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。,内科学疾病部分:甲状舌囊肿及瘘管,有关症状:,舌根部脓肿、舌轻度外吐、舌骨区有肿胀压痛、舌根部脓肿、舌轻度外吐、舌骨区有肿胀压痛、舌苔发黑、唾液腺肿大、舌头上有长时间不
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