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文档简介
1、内科学各论疾病部分 急性女阴溃疡 内容课件模板,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,别名:,急性外阴溃疡,阴蚀。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,身体部位:,其他生殖部位。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,科室:,中医科妇科皮肤科。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,简介:,急性女阴溃疡(ulcus vulvae acutum)亦称为Lipschutz溃疡,是一种好发于青少年妇女及幼女的非性病、非接触传染的阴部良性溃疡。发病时可有全身症状,经过急剧。倾向复发。临床上酷似软下疳。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,病因:,急性女阴溃疡原因_由什么原因引起急性女阴溃疡 (一)发病原因 病因尚未完全搞清,有人曾怀疑病
2、毒感染,但未能证实。Lipschutz认为本病是一独立性疾病,其临床表现有一定特点,病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌,认为是本病的致病菌。有的作者对此观点提出异议,认为溃疡本,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,病因:,身缺乏足够的特征来证实是一种独立疾病,粗大杆菌和乳酸杆菌很相似,认为可能属乳酸杆菌一组,对人无致病性,存在于大多数妇女的阴部。全身或局部抵抗力降低,如贫血、营养不良、内分泌障碍等对本病的发生和发展具有一定的作用。一些急性传染性疾病如伤寒、麻疹、水痘、流感等也可激发本病的发生。也有,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,病因:,人认为本病是Behcet综合征、阴部疱疹、结节性红斑的一种临床
3、表现。 (二)发病机制 全身或局部抵抗力降低,如贫血、营养不良、内分泌障碍等对本病的发生和发展具有一定的作用。一些急性传染性疾病如伤寒、麻疹、水痘、流感等也可激发本病的发生。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,症状及病史:,急性女阴溃疡症状_急性女阴溃疡有什么症状 主要发生在青年女性,发病前先有轻重不等的前驱症状,患者感全身不适、疲乏、体温升高、白带增多,继之阴部灼热、瘙痒、迅速形成溃疡。根据溃疡的临床特点可分为三型。 1.坏疽型 常侵犯小阴唇内侧,多为对称性,溃疡数目少,大而深,红肿明显,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,症状及病史:,边缘不整,表面附有多量脓液或污黄青黑色痂皮,除去后可见基底柔软不
4、平。本型症状较重,常发高热,发展迅速,常造成组织巨大缺损,自觉剧痛。常见于全身营养情况差,或合并有糖尿病、免疫功能低下等患者。 2.下疳型(性病型) 好发于大小阴唇内面,也可见于会阴及肛门附近,外表极似软下疳,,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,症状及病史:,病程较缓,溃疡呈为扁豆至指盖大小不等,圆形或椭圆形,深浅不一,边缘不整,有穿凿现象。性质柔软,边缘炎性浸润明显,表面附有灰白色脓性分泌物,可一面治愈,一面新发,数目单发或数个并发。自觉疼痛甚剧。 3.粟粒型 溃疡小,数目多,自帽针头至米粒大,多为圆形或不整形,大小往往始终不变,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,症状及病史:,少有融合。溃疡中心凹陷
5、较深,周缘有炎性红晕,表面有少量脓液,基底有黄色脓苔。自觉症轻微。 以上三型愈后均遗留萎缩性瘢痕,易复发。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,诊断:,急性女阴溃疡鉴别诊断_如何诊断急性女阴溃疡 诊断 根据好发于青年女性,非传染性及临床表现特征等易于诊断。 中医病机及辨证分析:中医认为本病多为肝经湿热或肝肾阴虚感毒邪,蕴结肌肤,阻滞经络而发病。辨证可分为3型: 1.湿热型 溃疡表面附有多量脓性分泌物,疼痛剧烈,,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,诊断:,常伴有发烧、全身不适等症状。舌质红,苔黄或腻,脉滑数。辨证属于湿热下注,兼感毒邪。 2.阴虚型 溃疡反复发作,缠绵不愈,腰酸腿软,手足心热,口燥咽干,舌
6、质红,少苔,脉沉弦或沉细。辨证属于肝肾阴虚,兼感毒邪。 3.脾虚型 体质消瘦,气短懒言,食谷不化,纳少便溏,舌质淡,舌体,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,诊断:,胖有齿痕,苔白或腻,口舌生疮或外阴溃疡。辨证属于脾虚湿盛。 鉴别 1.软下疳有性接触史,分泌物中可查见杜克雷嗜血杆菌,愈后不复发。 2.Behcet综合征 除阴部有溃疡外,可伴有眼部症状如虹膜睫状体炎、前房积脓、视网膜炎或脉络膜炎等。经过缓慢,常反复发作。 3.女,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,诊断:,阴炎 多为糜烂,一般不形成溃疡,有继发感染时可有浅表性溃疡,疼痛不剧。 4.阴部疱疹 为多数聚集水疱,不形成溃疡,有痒感,疼痛轻,男女皆
7、可发病。 5.女阴白喉 本病亦多见于少女,可原发亦可继发于咽白喉,有急性和慢性两型,急性者多呈溃疡型,但表面假膜明显。表面分泌物以Lof,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,诊断:,fler染色可查见白喉杆菌。注射白喉抗毒素有良好效果。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,并发症:,急性女阴溃疡并发症_急性女阴溃疡有哪些并发症 坏疽型常合并有糖尿病、免疫功能低下。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,治疗:,急性女阴溃疡治疗方法_如何治疗急性女阴溃疡 西医治疗 1.全身治疗 (1)卧床休息,注意营养,保持局部清洁,解除思想负担,鼓励治愈信心。 (2)大量的B族维生素或维生素C口服。 (3)坏疽型患者需全身使用皮
8、质激素和抗生素(一般首选青霉素和红霉素)。 (4,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,治疗:,)必要时注射人血丙种球蛋白。 2.局部治疗 (1)外用16000高锰酸钾溶液坐浴后,外用复方新霉素软膏或撒布冰硼散。也可浴后用5%硝酸银溶液涂布创面,再贴复方硝酸银软膏。或先用5%苯酚(石炭酸)液涂在溃疡面,再撒布碘仿粉,最后用10%氧化锌软膏贴敷。 (2)对口腔溃,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,治疗:,疡可涂2%硝酸银溶液,给复方硼酸液漱口。 (3)对结节性红斑可参照结节性红斑病治疗。 中医治疗 (1)湿热型:法宜健脾除湿,清热解毒。方用龙胆泻肝汤加减;也可用甘草泻心汤或龙胆泻肝丸、除湿丸。 (2)阴虚型:法宜滋补肝肾,清热解毒。方用滋补肝肾丸加减,也可服六味地,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,治疗:,黄丸、知柏地黄丸。 (3)脾虚型:法宜健脾除湿解毒。方用除湿胃苓汤或健脾除湿汤加减。 中医局部治疗:可用蛇床子、苦参煎水坐浴后,外用黄连软膏或撒布市售冰硼散,外用阴蚀黄连膏,后期可用黄连甘乳膏。对口腔可用金银花、菊花煎水含漱,然后撒布西瓜霜及锡类散或冰硼散。 以上内容,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,治疗:,仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,预防:,急性女阴溃疡预防_急性女阴溃疡怎么调理 暂无相关资料。,内科学疾病部分:急性女阴溃疡,有关症状:,
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