内科学_各论_疾病：急性膀胱炎_课件模板

1、内科学各论疾病部分 急性膀胱炎 内容课件模板,内科学疾病部分：急性膀胱炎,身体部位：,女性生殖部位。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,科室：,泌尿外科。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,简介：,急性膀胱炎(acute cystitis)是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病，为泌尿系常见病。发病急骤，常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续12周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿,内科学疾病部分：急性膀胱炎,简介：,痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,病因：,急性膀胱炎原因_由什么

2、原因引起急性膀胱炎 （一）发病原因 膀胱炎有多种因素引起： 膀胱内在因素，如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜防御能力，有利于细菌的侵犯。 膀胱颈部以下的尿路梗阻，引起排尿障碍，失去了尿液冲洗作用，残余尿则成为细菌生,内科学疾病部分：急性膀胱炎,病因：,长的良好培养基。 神经系统损害，如神经系统疾病或盆腔广泛手术（子宫或直肠切除术）后，损伤支配膀胱的神经，造成排尿困难而引起感染。 （二）发病机制 膀胱感染的途径以上行性最常见，发病率女性高于男性，因女性尿道短，尿道外口解剖异常，常被邻近阴道和肛门的内容物所污染，即粪,内科学疾病部分：急性膀胱炎,病因：,便-会阴-尿路感染途径

3、。性交时摩擦损伤尿道，尿道远段1/3处的细菌被挤入膀胱：也可能因性激素变化，引起阴道和尿道黏膜防御机制障碍而导致膀胱炎。另外阴道内使用杀精子剂会改变阴道内环境，致使病菌易于生长繁殖，成为尿路感染的病原菌。男性前列腺精囊炎，女性尿道旁腺炎亦可引起膀胱炎。尿道内,内科学疾病部分：急性膀胱炎,病因：,应用器械检查或治疗时，细菌可随之进入膀胱。最近青少年男性膀胱炎发病率有增高趋势，主要危险因素是包皮过长，性伴侣患有阴道炎症，以及男性同性恋者。下行性感染是指膀胱炎继发于肾脏感染。膀胱感染亦可由邻近器官感染经淋巴传播或直接蔓延所引起，但较少见。 浅表膀胱炎症多见，病变仅累及黏膜,内科学疾病部分：急性膀胱炎

4、,病因：,黏膜下层，可见黏膜充血、水肿、多发点状或片状出血或淤血，偶见表浅溃疡或脓苔覆盖，肌层很少受侵犯，病变以尿道内口及膀胱三角最明显。镜下所见除黏膜水肿外，还有黏膜脱落，毛细血管明显扩张，多数白细胞浸润可延伸至肌层。炎症有自愈倾向，愈合后不留瘢痕。如治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，炎症可转为慢性。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,症状及病史：,急性膀胱炎症状_急性膀胱炎有什么症状 症状 1.尿路刺激征 起病突然，有明显尿频、尿急、尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可

5、并发急性前列腺炎，但一般全身症,内科学疾病部分：急性膀胱炎,症状及病史：,状不明显。 2.尿液混浊，尿液中有脓细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿。 3.单纯性膀胱炎 炎症局限于黏膜层，常无发热，白细胞不增高，亦不伴有全身症状。当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才能高热。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,诊断：,急性膀胱炎鉴别诊断_如何诊断急性膀胱炎 诊断 急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查，尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，先将尿涂片行革兰染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。男病人还应注意有,内科学疾病部分：

6、急性膀胱炎,诊断：,无前列腺炎或良性前列腺增生。在女性应注意有无阴道炎、尿道炎、膀胱脱垂或憩室，检查有无处女膜及尿道口畸形，尿道旁腺感染积脓等。 鉴别 1.急性肾盂肾炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿液检查可有脓细胞和红细胞。但常伴有发热等全身感染症状，有腰痛及肾区叩压痛。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,诊断：,2.滴虫性膀胱炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁性交史。尿道多有分泌物，且分泌物检查可找到滴虫。 3.急性前列腺炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，并有耻骨上疼痛。病人常有不同程度的排尿困难，且直肠指检可发现前列腺肿大伴压痛。,内科

7、学疾病部分：急性膀胱炎,诊断：,4.间质性膀胱炎 也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，并有耻骨上疼痛。耻骨上膀胱区疼痛与压痛尤其明显，膀胱充盈时加剧。尿常规检查多数正常，极少脓细胞。 5.腺性膀胱炎 临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和血尿，B超检查可显示为膀胱内占位性病变或膀胱壁增厚等非特异性征,内科学疾病部分：急性膀胱炎,诊断：,象，膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。 6.输尿管下段结石 输尿管结石降至膀胱壁间段时也可产生膀胱刺激症状。如同时合并感染，则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,并发症：,急性

8、膀胱炎并发症_急性膀胱炎有哪些并发症 急性膀胱炎的主要并发症是感染上行累及肾脏，有膀胱输尿管返流的儿童患者孕妇易出现这种并发症。 少数女孩患急性膀胱炎伴有膀胱输尿管反流，感染可上升而引起急性肾盂肾炎，成人中少见。 少数糖尿病患者因留置尿管而引起膀胱炎的，有时可并,内科学疾病部分：急性膀胱炎,并发症：,发气性膀胱炎，膀胱内气体多为产气杆菌所引起。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,治疗：,急性膀胱炎治疗方法_如何治疗急性膀胱炎 （一）治疗 卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环，减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱性药物碱化尿液，减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐（泌尿灵）、

9、颠茄、阿托品，可解除膀胱痉挛。 根据致病菌属，选用,内科学疾病部分：急性膀胱炎,治疗：,合适的抗菌药物。在药敏结果之前，可选用复方磺胺甲恶唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物。经治疗后，病情一般可迅速好转，尿中脓细胞消失，细胞培养转阴。应尽量采用短程的3天疗法，避免不必要的长期用药，以免产生耐药性或增加副作用，但要加强预防复发的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，培养仍为,内科学疾病部分：急性膀胱炎,治疗：,阳性，应考虑细菌耐药和有感染诱因，要及时调整更合适的抗菌药物，延长应用时间以期达到彻底治愈。 绝经期后妇女经常会发生尿路感染，并易重新感染。雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是

10、感染的重要因素。雌激素替代疗法以维持正常的阴道内环境，增加乳酸杆菌并清除致病菌，可,内科学疾病部分：急性膀胱炎,治疗：,减少尿路感染的发生。 （二）预后 急性膀胱炎经及时而适当治疗后，都能迅速治愈。对慢性膀胱炎，如能清除原发病灶，解除梗阻，并对症治疗，大多数病例能获得痊愈，但需要较长时间。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,预防：,急性膀胱炎预防_急性膀胱炎怎么调理 1.多喝水，以增加排尿，可预防甚至治疗感染的状况; 2.洗热水浴，可减轻疼痛; 3.服用阿司匹林等消炎药，能减轻发炎引起的灼热感; 4.服用维他命C，可以酸化尿液，干扰细菌

11、生长; 5.排便后，由前向后擦拭肛门，可预防感染复,内科学疾病部分：急性膀胱炎,预防：,发; 6.性交前上厕所，以免细胞藉由性交被带入膀胱;性交后上厕所，可将女性尿道口的细菌送入膀胱，再由尿液送出; 7.考虑是否使用子宫套避孕器，因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染，若有感染情形，应考虑改以其他方法避孕; 8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条; 9.注重个,内科学疾病部分：急性膀胱炎,预防：,人卫生，穿著棉质内衣裤，较容易保持干爽洁净，但勿清洁过度; 10.膀胱感染患者一旦出现血尿、下半部背及腰窝疼痛、发烧、恶心或呕吐时，就应该要看医生。,内科学疾病部分：急性膀胱炎,有关症状：,腰背痛、血尿、尿频伴尿急和尿痛、腰背痛、血尿、尿频伴尿急和尿痛、膀胱刺激症、尿频、尿痛、白细胞尿、排尿疼痛、遗尿、泌尿系感染。,内科学疾病部分：急性