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文档简介
1、.胸外科外出检查评估单床号:姓名:住院号:诊断:手术名称:检查项目:准备项目转运前准备病情评估病情观察手腕带是否完好是否向病人及家属宣教检查目的,所需配合和注意事项是否取得家属同意并签订胸外科外出检查风险告知单是否通知检查科室做好接待患者准备是否机械通气患者:气管插管和气切处是否妥善固定: 完成呼吸球囊,加压面罩性能检查 完成非机械通气患者:鼻导管普通面罩呼吸球囊加压面罩 完成氧气枕个,充气足 完成便携式监护仪,电量充足 完成外出抢救用物,物品齐全 完成静脉通道通畅 完成出发前胸腔引流管夹闭,各引流管妥善固定 完成微量泵电量充足 完成静脉输液量足够维持 完成微量泵药物标签清晰,药量充足.微泵
2、1:药物 :余量 :ml速度 :ml/h 完成微泵 2:药物 :余量 :ml速度 :ml/h出发前时间:1 生命体征 : hr 次 / 分 r 次 / 分 bp mmhg spo2 %2 意识状态:3其他:检查前时间:1 生命体征 : hr 次 / 分 r 次 / 分 bp mmhgspo2 %2 意识状态:3其他:检查后时间:1 生命体征 : hr 次 / 分 r 次 / 分 bp mmhg spo2 %2 意识状态:3其他:特殊情况记录陪同人员 :医生签名护士签名支助人员签名病人家属签名运送方式:步行轮椅平车病床转运设备是否取回:微泵吸氧用具监护设备吸引设备抢救箱病历及其它科室护士签名日期
3、 / 时间;.胸外科危重病人外出检查制度1 护士接到病人检查通知单时,用双联打印纸打印检查单,如有告病危,告病重者,用红笔在检查单上标注。核对患者并向患者及家属告知相关注意事项。2 评估病人:评估患者生命体征,置管情况及转运方式并填写胸外科外出检查评估单 。3 管床医生跟病人及家属谈话,并签订胸外科外出检查风险告知单4 备物:根据评估情况准备相应物品, 如:氧枕、抢救药品、转运工具等。5 建立静脉通道,以备用。6 通知支助和管床医生陪同患者外出检查。7 通知检查科室做好接待病人相关准备。8 在医生和支助陪同下运送患者至检查科室。9 运送过程中密切观察病情。10 检查完毕护送患者回病房。11 安
4、置患者并观察病情,完善护理记录。;.备注 :1 危重患者外出检查前与家属沟通,征得同意并签字后方可外出,告之外出检查的途中可能存在风险。2 外出前,电话联系检查科室告知相关情况做好检查准备,避免等待时间过长。3 外出前,提前预约电梯,避免等待时间过长。4 电梯人流多时,尽量将患者置于电梯一角,护送者站立一旁,避免他人碰撞。5 护送者站立于患者头侧,便于倾听患者主诉。6 用平车或病床时,拉好护栏,避免坠床。7 检查过程中搬动患者时动作轻柔。;.胸外科危重患者外出检查流程接到检查单核对并评估病人,填写评估单患者及家属签订 胸外科外出检查风险告知建立静脉通道生命体征稳定生命体征不稳定用物准备通知支助,通知医生陪同通知医生和支助陪
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