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文档简介
1、脉 管 系 统 (二)复旦大学上海医学院解剖与组织胚胎学系,动脉分布的规律,1.对称性分布 2.每一大局部都有主干(1-2条) 3.壁支(节段性)和脏支 4.有V.N伴行,形成血管神经束 5.行于安全隐蔽处(屈侧、深部) 6.最短距离到达器官(除睾丸A) 7.分布与器官形态相关(如门、弓) 8.特征与器官功能相关(如口径),器官外动脉,器官内动脉 (放射型、纵行型、横行型分布),肺循环动脉,肺动脉干 左肺动脉(分2) 右肺动脉(分3) 动脉韧带 -连于主A弓下缘至肺A分叉处 -胚胎时期动脉导管闭锁的遗迹,主动脉 Aorta,1.分部 升主动脉(左心室右第2胸肋关节) 主动脉弓(第4胸椎体下缘)
2、 降主动脉 -胸主动脉(第12胸椎体水平穿膈) -腹主动脉(第4腰椎体下缘分为髂总A) 2.行径标志 胸骨角(4th胸椎下缘) 12th胸椎 4th腰椎,体循环动脉,(一)升主动脉ascending aorta,1、起止:起自左心室主动脉口, 向右前上方斜行,至右第2胸肋关节水平延续为主动脉弓。,2、分支,左冠状动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,右冠状动脉,(二)主动脉弓 aorta arch,凹侧发出支气管支和气管支,凸侧从右向左,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉,2、分支,头臂干,1、起止:自右第2胸肋关节水平起始,弯向左后方,至第4胸椎体下缘水平,续于胸主动脉。,左
3、颈总动脉,左锁骨下动脉,支气管支,*主A小球(主A弓下方/化学感受器),颈总动脉 Common carotid artery,左侧发自主动脉弓,右侧起于头臂干。至甲状软骨上缘高度分成颈内、外A。,颈内动脉: 分布至脑和眼,经颈A管入颅。,颈外动脉,颈动脉窦,颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分,窦壁外膜有丰富的游离神经末梢,为压力感受器。,颈动脉小球,是一个扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分杈处的后方,为化学感受器。,甲状腺上动脉:分支分布于甲状腺和喉,舌动脉:分支分布于舌、口底组织和喉。,面动脉:分支分布于下颌下腺、面部、腭扁桃体。(内眦A),颞浅动脉:分支分布于腮腺、额、颞、顶部软组
4、织。,上颌动脉:分支分布于外耳道、鼓室、牙、牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处。 -其中分布于硬脑膜者,为脑膜中动脉,其穿棘孔入颅。,分支分布,颈总动脉,颈动脉窦,颈内动脉,颈外动脉,甲状腺上动脉,颞浅动脉,上颌动脉,脑膜中动脉,面动脉,舌动脉,内眦动脉,左锁骨下动脉,锁骨下动脉 Subclavian Artery,1.起始 左侧起于主动脉弓 右侧起于头臂干 2.行径 经胸锁关节后方斜向外至颈根部,穿斜角肌间隙至腋窝,于第1肋外侧缘延续为腋动脉。 3.分支 椎动脉、胸廓内动脉 甲状颈干,锁骨下动脉 为上肢的动脉主干,左侧起自主动脉弓、右侧起自头臂干经胸锁关节后方出胸廓上口入颈根部穿斜角肌间隙于
5、第1肋外缘延续为腋动脉。 椎动脉(上穿第6-1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅) 分支 胸廓内动脉(向下入胸腔,终支为腹壁上A、肌膈A) 甲状腺下动脉 甲状颈干 肩胛上动脉,椎动脉,胸廓内动脉,甲状颈干,甲状腺下动脉,胸廓内动脉,腋动脉 Axillary Artery,1.行径 第1肋外侧缘背阔肌前缘(或大圆肌下缘)移行为肱A。 2.分支 胸肩峰动脉 胸外侧动脉 肩胛下动脉(胸背A和旋肩胛A) 旋肱后动脉,腋动脉 行径:第1肋外缘腋窝深部大圆肌下缘续为肱动脉。 分支:胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉等。 分布:营养腋腔各壁、乳房及肩部。,胸肩峰动脉,胸外侧动脉,旋肱后动脉,肩胛下动脉,
6、胸背动脉,旋肩胛动脉,肱动脉 Brachial Artery,1.行径 沿肱二头肌内侧沟肘窝, 平桡骨颈高度分为桡A、尺A 2.分支 肱深动脉 尺侧上、下副动脉(肘关节网),肱动脉 行径:大圆肌下缘肱二头肌内侧下行肘窝桡骨颈高度分为桡动脉、 尺动脉。 分支:肱深动脉(行于桡神经沟内)等。 分布:臂部及肘关节。,肱动脉,肱深动脉,肱动脉,肱深动脉,桡动脉 Radial Artery,1.行径 上方:肱桡肌与旋前圆肌之间 下方:肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 绕桡骨茎突至手背 穿第1掌骨间隙手掌 (临床触摸脉搏:桡骨茎突内上方) 2.分支 掌浅支(与尺A本干吻合形成掌浅弓) 拇主要动脉 本干与尺A掌深支吻合形成掌深弓,尺动脉 Ulnar Artery,1.行径 尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间 经豌豆骨桡侧至手掌 2.分支 骨间总动脉骨间前动脉 骨间后动脉 掌深支(组成掌深弓) 本干组成掌浅弓,桡动脉,分支营养前臂肌,,主要分支:掌浅支,尺动脉,分支营养前臂肌,主要分支:掌深支,行于前臂桡侧,行于前臂尺侧,桡动脉,尺动脉,掌浅支,掌深支,掌浅弓 Superficial Palmar Arch,
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