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文档简介

1、,全国高等学校教材 供口腔医学类专业用,第十二章 抗组胺药,口腔临床药物学,第4版,目的要求,了解抗组胺药的分类及其代表药物 了解三代H1受体阻断药的作用特点,是内源性物质，是由嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成、储存、分布于全身组织中，具有多种生理活性的介质，也是速发变态反应及局部炎症反应的重要介质，通过与效应细胞组胺受体结合发挥其生理及病理效应,组 胺,受体类型：H1、H2、H3 受体。,组胺受体分布与效应,H1受体阻断药,苯海拉明（Diphenhydramine),乙醇胺类衍生物,治疗过敏性疾病及血浆、右旋糖酐等所致变态反应 药物及放射反应所致呕吐 外用可治疗局部过敏反应等,对抗或减轻组胺对血管

2、、支气管以及胃肠道 平滑肌作用，减轻或消除过敏症状 具较强中枢神经抑制作用 有轻度镇静及镇吐、镇咳作用 有类似阿托品的抗胆碱作用,不良反应： 头痛、头晕、嗜睡、乏力、口干、恶心、呕吐 长期服用可引起溶血性贫血，粒细胞减少 过量中毒时可发生惊厥、昏迷、血压下降、休克,注意事项： 服药期间应避免驾驶车辆、高空作业、机器管理； 怀孕早期、哺乳期妇女、新生儿、甲亢、窄角性青光眼或眼内高压者、哮喘史及下呼吸道症状者、单胺氧化酶抑制剂使用者禁用。,西替利嗪（Cetirizine),对本品过敏者禁用；肾功能损害者用量减半 用药期间不宜驾驶车辆、操纵机械或高空作业,偶见头痛、困倦、嗜睡、眩晕、情绪不稳定、胃肠不适等,选择性H1受体拮抗剂，无明显中枢抑制作用,用于季节性和常年性过敏性鼻炎,节性结膜炎及过敏反应所致的瘙痒,荨麻疹,氯雷他定（Loratadine）,选择性拮抗外周H1受体 对中枢神经作用微弱 对肾上腺素、乙酰胆碱受体几乎无作用,用于过敏性鼻炎 急性和慢性荨麻疹 过敏性皮肤疾病,偶见头痛、嗜睡、口干、困倦 对本品过敏者禁用 肝、肾脏功能不全者应减量 老年伴有肾功下降者、哺乳期妇女和2岁以下儿童应慎用,思考题,1.组胺

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