医院贷款调查

1、关于医院增量授信万元及申请一般固定资产贷款万元的请示分行：医院是我行的 aaa级优良客户，现因新建医疗综合楼需要购置xxx等大型医疗设备， 向我提出 xxxx万元固定资产贷款申请， 期限 x 年。我行对 xxx医院基本情况、设备购置、信用履约、偿债能力、盈利能力、经营发展等方面进行了调查。 建议对该公司增量授信 xxx 万元及发放一般固定贷款 xxx万元，期限 x 年，现将调查情况与建议请示上报。一、客户基本情况xxx医院成立于 xx年，x在 xx省事业单位管理局注册登记， 事业法人登记证号：xxxx，开办资金 xxxx万元，注册地址：xx市 xxxxxxx 街 x 号。该院是集 xx医疗、科

2、研、教学、卫生信息化建设为一体的xx 省最大的 xx医学科研及防治机构，为省颁三级甲等专科医院和省、市医疗保险定点单位。是全省第一批省属重点科研院所、 xx大学附属 xx研究中心、 xx大学联合培养研究生示范基地（生物学） 、xxxx临床研究基地。医院内设省xx研究所、省 xx治疗研究中心、省止痛中心、省 xx病诊治中心、 xx流动医院、省 xx协会、临床等.40 余个职能机构和科室， 其中分子生物学实验室、 中药分析实验室及中药药理实验室获得国家中医药管理局 x 级实验室的认证，中药制剂和中药毒理室通过省 x 级认证。临床科室有手术麻醉科、头颈外科、胸外科、胃肠外科、肝胆外科、妇瘤外科、骨科

3、、乳腺科、泌尿外科、骨科、乳腺科、泌尿外科、呼吸内科、消化内科、血液病科、中西医结合科、放疗科、核医学科等。全院现有省卫生厅重点学科 x。临床科室开放病床 xxx张, 卫生专业技术人员 xxx人，其他专业技术人员 xx人。其中，享受国务院特殊津贴专家 x 人，省级优秀专家 x 人，省领军人才第一层次 x 人、第二层次 x2 人，省“333”、“555”科技人才 x 人，省卫生厅中青年学术技术带头人才 xx 人，省科技厅带头人 x 人，院聘首席专家 x 人，博士、硕士 xx人。近年来，xx省 xx医院承担并完成了国家 “十五科技攻关项目” 、国家“十一五”科技支撑项目、国家自然科学基金项目、 x

4、x省重大科技科研项目及省级各类科研项目 200 余项。在国内外核心期刊及 sci 发表论文 xxx余篇。其中“ xx治疗人体 xx的基础及临床研究”获省级科技进步一等奖。有 xx项获省级科学技术奖，有 xx余项获市级科学进步奖，有 xx项国家专利。医院法定代表人： xxx，男，汉族，研究生学历，硕士生导师。现年 xx岁。 xxx年起任 xx省医学科学研究院、 xx省 xx医院院长、xx大学 xx中心主任。并兼任 xx省医师协会副会长、 xx省 xx协会副理事长等多职。 其从事专业工作 xx余年，从事领导工作 10 余年，熟悉业务与经营管理， 经验丰富，讲求诚信，与我行合作意愿良好，无不良信用记

5、录。二、资信情况该院在 xx银行 xx市 xx支行开立基本账户，在我行营业室开立.一般结算存款帐户。 截止调查日， 在我行营业室存有定期存款 xxxx 万元。经调查了解及查询人行征信系统， xx医院信用履约状况良好，目前在各行无贷款， 无任何不良信用记录。 其于 2008、2009 年、2010年连续三年被我行评为 aaa级信用客户。该院事业单位法人证书 、组织机构代码证、医疗机构执业许可证等均合法有效，并按时进行了年检，主体合法、合规。三、财务状况（一）财务报表完整性、真实性分析经调查，该院提供的近年来的财务报表分析，财务报表编制完整、真实。（二）财务指标分析：近三年的财务指标单位 万元项目

6、200820092010总资产xxx流动资产xxx货币资金xxx固定资产xxx无形资产xxx负债合计xxx流动负债xxx长期负债xxx事业基金xxx固定基金xxx专用基金xxx净资产合计xxx.本年收入xxx其中：事业收入xxx本年支出xxx收支结余xxx结余分配xxx资产负债率xxx截止 2010 年 12 月，医院资产总额xxxxx万元，流动资产 xxxxx万元，其中：货币资金 xxxxx,应收医疗款 xxx万元，其它应收款 xxx 万元；药品 xxx万，库存和待摊费用约 xx万，固定资产 xxxxx万元；负债总额 xxx万元，其中：应付账款 xxx万元，预收医疗款 xxx万元，预提费用

7、xxx万元，其它应付款 xxx万元，长期借款 xx 万；净资产xxxx万元，其中：事业基金 xxxx万元，固定基金 xxxx万元，专用基金 xxxx万元，资产负债率 xx%。2010 年医院各项收入 xxxx万元，其中：财政补助 xxx万元，医疗收入 xxxx万元，药品收入 xxx万元，其他收入 xxx万元；各项支出 xxxx万元其中：医疗支出 xxxx万元，药品支出 xxxx万元，财政专项支出xxxx万元，其他支出 xx万。收支节余 xxxx万元。结余分配 xxxx万元。从近几年财务情况中可看出，该医院总资产、净资产、事业收入、综合收入逐年增加，资产负债率近3 年保持在 xx%左右，收支结余

8、较多，资产收益率 xx%以上，净资产收益率达xx%。货币资金充足，表明医院的长、短期偿债能力和抗风险能力均较强，银行向其贷款风险较小。近几年该院收支结余大幅增加，主要原因一是政府加大了对 xx医院基础设施的投入与倾斜力度； 二是随着国家医疗体制改革的逐步深入，城乡居民医保一体化进程加快，参加医保者到医院就诊人数迅速增加，就医刚性需求足，xx医院收入增长较快。四、信用需求.为满足近年来广大患者不断增加的需要， xx医院通过财政拨款和自筹资金，在原门诊大楼东面新建了一幢医疗综合大楼，项目进展顺利，现大楼主体工程已于 xxx年 x 月按期封顶。新建大楼总建筑面积达 xxxx平方米，共 xx层。其中地

9、下 xx层，地上 xx层, 目前综合楼工正处于外装修阶段， 计划在 2011 年底前完成验收并投入使用， 其中新楼 xx层计划于今年 xx月提前投入运营。为保证大楼按期投入使用和充分发挥其作用，医院对现有的医疗设施进行更新和增置。经院行政会议通过，该院决定购置一批先进的医疗设备，总价值在 xxx万元左右。其中医院自筹购置资金 xxx万元，其他 xxx千万元资金通过贷款解决。去年 xxx医院已向省卫生厅、财政厅上报了 xxx万元的政府采购计划，并已完成审核手续。今年 xx医院拟再追加 xx万元的大型医用设备购置计划 （两台医用 xxx及配套设备）。目前上述 xxx万元的设备购置计划， xx医院正

10、在办理政府采购项目申报手续。购置大型医疗设备及设备预期收入详见下表。省 xx购置主要设备清单及预计的医疗收入序号设备名称数量 产地市场单价采购总价使用科室预计年收入1xxxxxxx2xxxxxxx3xxxxxxx4xxxxxxx合计xxxxxxx单位：万元1、xxxxxx器购置合理性世界卫生组织建议xx器的人口拥有量为xx台 / 百万，我省现有人.口 xxx万元，而全省仅有医用 xxx器 xx台，为 xx台/ 百万，远远低于北京 xx台/ 百万，上海 xx台 / 百万的水平。 xx省是全国 xx高发地区，xx省 xx医院是我省 xx治疗 xx临床研究基地， xx治疗水平全省领先。为进一步落实卫

11、生厅的战略部署及随着xx省 xxx治疗临床医学中心建设步伐的加快， 2012 年该中心床位将达到xxx张，按每台 xx器每天治疗 xx-xx个病人计算，中心将需要配备xx器 10 台，而目前该院只有 x 台，且已使用 10 年，其中 x 台已申请报废。该院即使在xx设备不能及时更新的基础上， xx 年仍取得 xxxx万元的放疗收入。据医院保守估计，如果新的医用 xxx 器购置到位，该院年 xx 收入至少可达xxx万元。目前 xx医院新建的综合 xx中心新增治疗机房面积 xxx平方米，其中 xx机房 4 个， xxx机机房 2 个，因此计划采购的医用 xxx 器及配套设备土建设施均已解决。2、x

12、x系统（ xx）购置合理性该院 xx科在承担普通 x 线检查、 ct 检查、各类造影检查、乳腺拍片等各类 xx介入诊疗中， 由于就诊患者病种多、 病情复杂，检查诊治难度大，现有已设备不能满足临床与患者需要。近年来随着xxx技术不断发展、成熟，其丰富得检查方法和良好的检查效果已成为xxx患者必不可少的新的检查设备。该院新建综合大楼中xx 科新增面积xxx平方米，因其尚xxx设备，为此急需购置xxxxx系统 1 台。预计该设备可产生年收入xxx万元。3、xxx购置合理性拟购置的xx 是目前世界上最先进的影像设备，可以提高扫描速度，减少运动性尾影和提高分辨率，有利于医疗数据的收集和科研数据的收集，利

13、于维护病人的权益，减少医疗纠纷吗，针对儿童、创伤.性病人、急诊重危病人检查十分有利。增添该设备后，预计可为该院xx科带来年收入 xxx万元， xxxx年收入可达 xxx万元。4、xx机购置合理性该仪器是医用xxx器的配套设备。利用x 射线对人体不同组织的穿透力不同的原理，寻找病灶部位、形状及体积并予以定位、摄影。该仪器由 x 射线管和高压电源组成。采购后预计每年可为放疗科递增收入 xx%，年收益达 xxx万元。该院对上述4 款大型设备的采购全部通过进口获取，选择的品牌主要包括：西门子、医科达、瓦里安、飞利浦和ge,主要考虑有二：一是国外设备质量、技术相对先进，配套设施齐全；二是受金融危机影响，

14、人民币汇率呈长期上升趋势，从国外进口医疗设备，利于节约购置成本。经我行调查， xx医院对大型医疗设备购置方案可行，信用需求真实合理。五、贷款风险分析（一）就诊市场分析就我国目前实际情况而言，尽管居民收入增加改善了居民的健康状况，但同时，居民生活条件改善后庞大的医疗服务潜在需求也会被释放出来。随着医疗保障体系的建设完善， 人们建康生活理念的形成，将对医疗服务提出更高更新的要求。此外，随着农村医疗保险制度的完善，农村居民被收入水平所约束的医疗需求也会得到释放，农村居民就医率的提高将会增加卫生所及一般医疗机构的就医人数，那么势必也会导致部分就医人员重新选择条件较好、水平较高的大型医院，从而使大型医院

15、就医人数大幅增长。可以预计，随着“十二五”规划及我国医疗体制改革的发展，我省居民的医疗服务需求将可能超常增.长一段时间。例如： xxx医院 xxx年收治住院病人近万人，门诊病人 x 万余人，床位使用率高达 xxx%，年平均床位周转次数 xxx次。目前，开放病床xx张，日均住院病人 xxx人，排队待入院斌人近 xxx人，重点科室病人等待病床时间近 1 个月，处于超负荷运转状态。 xxx年我省 xx患者 x 万余人，该院收治住院病人 xxxx人，仅仅诊治了 xx的 xx患者，还有 5/6 的 xx患者未得到专科医院的规范化治疗。 就医市场优质医疗资源供给严重不足， 供需矛盾极为突出， 表明省 xx

16、医院的发展前景十分广阔。而省 xx医院新综合楼的建成及新大型设备的增加与采用， 将相应适应市场范围内的医疗服务需求的增加，医院的整体实力与收入也将进入较快的发展阶段。（二）行业分析20xx年末全国公办医院总数近万所，总体上收支略有盈余。而xx医院近几年年均收支结余在xxxx万元以上，远高于行业平均水平。从全国医疗设施利用情况看，三级甲等医院平均病床使用率达到xxx以上，高于行业平均水平。而我省 xx医院近年来显示了其良好的市场竞争优势， 这几年该院病床使用率高达 xxx%以上，即远高于全国，也高于 xxx省其他几家 xx专科医院的的平均水平。该医院地处 x 城，辐射范围广， 就诊人数多， 预计

17、 2011年就医人数在 x万人次以上，行业和地域优势明显。目前， xx疾病在我国的发病情况尤以 xx地区为最。而 xx省的 xx 发病率更是 xxx省的重灾区。由于 x部特殊的地理和自然环境和自然条件较为恶劣， xx已成为区域死亡率最高的疾病之一。为此， xxx省各自针对性地开设了 xx门诊和 xx医院。在从事 xx的专科医院中， xxx省.中只有 xxxx医院、xxxx医院、xx自治区 xx医院和 xx省xx医院四家专科xx医院，而xx省xx医院在上述四家专科医院中规模相对较小，缺乏适应时代需求的高级病房和诊治xx的大型医疗设施。 因此，就行业比较分析，扩大 xx省 xx医院诊治规模， 引进

18、、完备医疗设施功能， 解决病人看病难及优势医疗资源极大浪费的突出问题，越来越有其紧迫性和必要性。（三）还款来源分析第一还款来源分析：该院此次贷款的还款来源主要是其各项收入及结余。依据xxxx医院近三年的经营情况分析，医院2008、2009、2010 的综合收入分别为xxxx万元、 xxxx万元、 xxxx万元，收支节余分别为 xxx万元、 xxxx万元、 xxx万元。预计该院2011 年 -2013 年仅事业（不含财政拨款）收入年增长至少在xx%以上，年均综合收入可达 xxxxx万元以上，年收支节余可达xxx万元以上（详见医院20092013 年的收入支出及结余预测表） ，由此推断， 2014

19、-2015 年该院年均综合收入最少可达xxxxx万元以上，年收支结余可达xxxx万元以上，贷款期内第一还款来源有保障。2009-2013 年的收入支出及结余预测表单位：万元项目年份2009 年2010年2011 年2012年2013 年建筑面积xxxxx大型医疗xxxxx设备值床位总数xxxxx床位使用xxxxx率.就医人数xxxxx收入小计xxxxx财政拨款xxxxx事业收入xxxxx其中医疗收入 xxxxx药品收入xxxxx其他收入xxxxx支出小计xxxxx医疗支出xxxxx药品支出xxxxx其他支出xxxxx收支结余xxxxx第二还款来源分析：该院此次申请的上述贷款，为信用贷款。根据我

20、行信用贷款发放条件，事业法人需同时符合下列条件：aaa级信用客户；现金净流量大于0 或事业结余和经营结余之和大于0；无不良信用记录；具有行业垄断优势或行业资质优良的规定。该院连续三年被分行评为aaa级信用客户，近3 年收支结余均在xxxx万元以上，无不良记录，且为效益良好的三甲医院，符合发放信用贷款条件。贷款偿还计算表单位：万元20112012201320142015年初贷款xxxxx.本年贷款xxxxx应计利息xxxxx本年还本xxxxx年末贷款xxxxx还款来源xxxxx剩余贷款xxxxx贷款偿还期x注 :1 、还款来源为医院每年的收支结余； 2、贷款期内贷款利息按 xxx%测算。（四）还

21、贷能力评价1、还贷资金构成由于医院新综合楼主体已顺利落成，目前修购基金主要是添置医疗设施的更新维护，因此省 xx医院还贷资金来源主要依靠事业结余资金。从前面所列得贷款偿还计算表分析：2012年-2015 年为该院开始偿还我行贷款的实际还款期，该还款期最大还款年度为xxx年，还贷金额为 xxxx万元，不到医院年均收支结余的xx%，因此对医院经营不会产生不良影响，还贷资金构成合理。2、贷款偿还期计算贷款偿还期以归还全部贷款计算。 由于 xx医院在新综合大楼建成后，计划每年都要留取一部分收支结余以更新医院现有设备及其它需求，因此计划用5 年时间归还全部在x 行 xxxxx千万贷款的安排时间是比较充裕

22、的，由于贷款风险小，时间有利于我行多收取贷款利息。但不排除该院提前归还我行贷款的可能性。.3、敏感性分析考虑医院收支的敏感性因素主要有诊疗业务量、 人均门诊（住院）治疗收费、 人均医疗（药品）成本、项目建设投资 （含大宗医疗设备投资） 4个因素。根据敏感性因素，分别进行单因素取值分析对医院收支指标的影响。 排除项目建设投资 （项目能够接受各单个因素变化的敏感性分析） 。在敏感性分析中， 对医院效益影响最大的因素是人均医疗费水平， 其次是人均医疗成本， 诊疗接待人次和建设投资变动对项目效益的影响较小。 从发展趋势看， 医疗体制改革的深化， 公立医院的收费将得到进一步规范，收费价格将维持在一个合理

23、的水平；而从医疗药品成本看， 公立医院取消药品加价改为政府补贴，将会有效控制医院药品经营成本， 有利于项目经营成本的控制。 作为公益性医疗项目，该院将凭借其良好的社会声誉与高超的医疗技术，在医疗市场竞争中依靠规模经营来带动效益增长，以精细化服务赢得群众的信赖和刚性的医疗市场。 因此，在刚性医疗需求充足的情况下，上述敏感性因素逆向变化的可能性较小，经营收入预计在未来5年内相对稳定。即使 ww医院近几年平均综合收入变动方案为下浮10%，即年均收支为 xxxx万元 * （1-10%）, 其年收支结余也应在 xxxx万元以上，完全有能力归还我行贷款本息。 因此，我行向该院发放的贷款能够接受敏感性分析，即对归还我行贷款影响很小。六、银行效益分析省 xxx医院是我省三级甲等专科医院，由于该院在当地医疗行业的独特地位和良好的经营状况， 近年来一直是各家银行争相营销的重点。多年来该院与我行合作良好， 目前仅在我行营业室就存放定期存款 xxxx万元。因此，以固定资产贷款为切入点， 可及时为医院缓解急.需设备采购资金的局面， 有利于我行更近一步密切与该院的关系，加深赢得客户信任， 争取多抢占该医院的业务份额。如果该贷款顺利发放到位，将能为我行带来良好的综合收益。1、直接收益贷款收益：该项目