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文档简介
1、内科学各论疾病部分 急性中毒性脑炎 内容课件模板,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,别名:,感染中毒性脑病。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,身体部位:,头部。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,科室:,传染科神经外科神经内科急诊科。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,简介:,感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎,系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。 多见于210岁儿童,婴儿期少见。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,病因:,急性中毒性脑炎原因_由什么原因引起急性中毒性脑炎 急性细菌性感染为主要病因,如败血症、肺炎、痢疾、伤寒、猩红热、白喉、肾盂肾炎等,其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起
2、的急性呼吸道感染和疟疾亦可引起本病。毒血症、代谢紊乱和缺氧引起脑水肿为主要发病机理。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,症状及病史:,急性中毒性脑炎症状_急性中毒性脑炎有什么症状 多于急性感染疾病的头三天内发生,有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷,常有惊厥发作,持续时间可长可短,多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外,常有阳性锥体束征、肢体瘫痪,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,症状及病史:,失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激征。醒转的患儿依病情轻重而有不同折转归。重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减
3、退及其它精神障碍,另一些患儿则从昏迷转为去质状态或去大脑强直状态,轻症者多可恢复,但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,诊断:,急性中毒性脑炎鉴别诊断_如何诊断急性中毒性脑炎 根据患者有高热的急性感染性疾病史,并出现呕吐、以及各种精神症状和脑部神经体征,脑脊液压力增高而其常规、生化检测正常,即可诊断。常需与以下疾病鉴别: 一、病毒性脑炎:虫媒传染的病毒性脑炎见于夏、秋季。其它病毒性脑炎可为散发。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,诊断:,多呈亚急性起病,脑脊液检查除压力升高外,还可见脑脊液轻微混浊,白细胞数增加和蛋白增高。 二、病毒感染
4、后脑炎:于麻疹、流感、腮腺炎、水痘等病毒感染后12周在原发病开始缓解时起病。病理改变后脑白质有散在小静脉周围灶性脱髓鞘和单个核细胞浸润,脑脊液白细胞轻度增加、蛋白升高及出现寡,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,诊断:,克隆IgG区带。 三、急性细菌性脑膜炎:起病急,高热,剧烈头痛和呕吐,可迅速出现惊厥、精神障碍和意识障碍,脑膜刺激征明显,脑脊液改变显着,白细胞数明显增加,中性粒细胞占绝对优势,有时白细胞内还可见吞噬的细菌,蛋白量增高,糖及氯化物下降。 四、高热惊厥:多见于乳幼儿。一般在,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,诊断:,感染性疾病体温升至38以上时即可发生,多呈全身强直或强直一阵挛样发作,
5、往往一次发热仅发生一次,发作后不遗留明显脑损害。以后再发热还可发生。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,并发症:,急性中毒性脑炎并发症_急性中毒性脑炎有哪些并发症 重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其它精神障碍,另一些患儿则从昏迷转为去质状态或去大脑强直状态,轻症者多可恢复,但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,治疗:,急性中毒性脑炎治疗方法_如何治疗急性中毒性脑炎 一、积极治疗原发病:感染中毒性脑病多紧随原发病起病后发生,在诊断本病之后必须抓紧对原发疾病的治疗,如选择抗生素治疗细菌性感染,病
6、毒唑、干扰素治疗病毒性感染等。 二、退热降温:在体温超过39时应采用取物理降温措施,如放置冰,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,治疗:,枕、冷毛巾、酒精擦浴等。如持续高热,在充分抗感染措施的前提下,可临时应用类固酸激素药物(地塞米松静脉滴注),还可应用小剂量消炎痛。 三、预防及治疗惊厥:在体温升高至39以上时,为减轻患者烦躁不安和预防惊厥,可予小剂量苯巴比妥口服或苯巴比妥钠肌注。在出现惊厥时应予安定静脉缓注,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,治疗:,还可用苯巴比妥钠肌注。 四、减轻脑水肿:一般多用甘露醇静脉推注或甘油葡萄糖液静脉滴注。 此外,还应注意保持水、电解质平衡,防止吸入性肺炎,纠正心功能不全等。 急性期后,如遗留重要的神经功能缺损,应积极予以治疗。除针灸、中药外还可应用紫外线照射血液疗法及都可喜等脑循环,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,治疗:,改善药物口服。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,预防:,急性中毒性脑炎预防_急性中毒性脑炎怎么调理 暂无相关资料描述。,内科学疾病部分:急性中毒性脑炎,有关症状:,下垂肩、近迫性昏迷、行走呈大步态、下垂肩、近迫性昏迷、行走呈大步态、恶心与呕吐、瘫痪、脑膜刺激征、言语紊乱、昏迷、头痛、发热。,内科学疾病部分
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