内科学_各论_症状：眼睑松弛_课件模板

1、内科学各论症状部分 眼睑松弛 内容课件模板,内科学症状部分：眼睑松弛,身体部位：,眼。,内科学症状部分：眼睑松弛,科室：,眼科。,内科学症状部分：眼睑松弛,简介：,眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，,内科学症状部分：眼睑松弛,简介：,色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs

2、称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。,内科学症状部分：眼睑松弛,病因：,本病病因和发病机制尚不清楚，尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述，但大部分患者为散发病例，并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作，此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素，又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起，导致循环障碍眶隔进一步松弛，泪腺脱垂的病,内科学症状部分：眼睑松弛,病因：,情也逐渐加剧，皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞，产生腱膜性上睑下垂(aponeuroti

3、c ptosis)。 对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查，HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿，皮下灶性淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，,内科学症状部分：眼睑松弛,病因：,肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂，其周围可见IgA沉积，提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白，弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分，因此可以认为弹性结合蛋白基因,内科学症状部分：眼睑松弛,病因：,的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。,内科学症状部分：眼睑松弛,诊断

4、：,根据本病特征性的临床表现，诊断一般不困难。鉴别诊断方面需注意与以下几种多发生于青年人中的双侧上睑肿胀疾病进行鉴别。(1)眶脂肪脱垂：发生在青年人中的真正眶脂肪脱垂较少见，主要指发生在上睑中部者。由于眶顶与上横韧带之间的眶隔薄弱区的上孔，眶脂肪伴随眶隔而疝垂到睑板前表面，久之脂,内科学症状部分：眼睑松弛,诊断：,肪色苍白退变，皮肤松弛皱纹呈同心圆样外观。而发生在泪腺下区者则不易与泪腺脱垂相鉴别。除外伤性很少发生于鼻侧。(2)泪腺腮腺综合征：属Miculicz综合征，是一种原因不明的泪腺腮腺慢性炎性疾病。典型的单纯型较容易诊断。而发生在青年中者则不易区别。组织病理学检查可确诊。手术可改善症,内

5、科学症状部分：眼睑松弛,诊断：,状及明确诊断。(3)眼睑慢性炎症：过敏性炎症、某些自身免疫疾病，发作时呈一种“肿眼泡”样外观。此种病例可试用抗生素加皮质激素治疗。如用药后症状减轻，停药又反复者可以明确诊断，在双重睑术中取组织送检，以求确诊，为今后治疗提供依据。(4)Ascher综合征，除眼睑松弛外，还合并上唇黏,内科学症状部分：眼睑松弛,诊断：,膜的肿胀、肥厚和甲状腺肿大。另外，老年人发生眼睑松弛是一种退行性变，一般发生在50岁以后 ，与本病不同。,内科学症状部分：眼睑松弛,检查项目：,眼球和眼、眼及眶区、眼底镜检。,内科学症状部分：眼睑松弛,相关症状：,眼睑异物 眦部缺损或眦缺损 睑缘呈横“S”形下垂 睑内翻 眼睑脓肿 眼睑呈紫红