雾化吸入[特选参考]

1、雾化吸入一、什么是雾化吸入雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重要方法之一，所谓雾化吸入疗法是经雾化状装置的液体变成微小雾粒或雾滴悬浮吸入气中，使气湿化和药液吸入呼吸道，以达到呼吸道粘膜湿润，消炎祛痰，解痉，平喘等治疗目的。 二、雾化吸入的原理及适应症1、雾化吸入的原理雾化吸入疗法是利用射流原理，将水滴撞出为微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂输入呼吸道内。气雾作用主要取决于气体的流速和雾化颗粒大小。一般认为雾粒直径必须小于5微米，才有可能吸入的药物达到99%。药物随气流吸入到达细支管和终末支气管或肺泡。雾力2050微米以上则大多沉降在细支气管以上的气管内，故以1-5微米居多的雾化疗效为最佳，患者的呼

2、吸类型与雾滴的沉降亦密切相关。 增加潮气量，深而慢的呼吸有利于雾化进入外周气道:反之，潮气量低浅而快的呼吸则影响雾粒的均匀分布传入进入外周小气道。其次进入各支气管有效剂量的药液多少与药物本身的粘度、质量、比重成正比。即粘度越大，质量越差，药物的附着性好：而药物粘度越小，质量越轻，流速越大，则附着性越差。 因此，药物附着程度的好坏直接影响实际吸入的有效质量，此外，有效质量还和药物的浓度、雾量、雾气吸入的流量成正比，即药物浓度越大、雾量越足、流量越大，则药物有效剂量也越大，同时，呼吸道病变程度也影响药物的吸收，如气管粘膜的炎症、肿胀、痉挛,分泌物的潴留等病变,雾气吸入的流量越小,药物不易吸入外周小

3、气道.雾化吸入治疗时,临床上拟定的投药剂量约不会毫无损失地等于实际吸入的有效.一般实际吸入的有效质量仅占投药剂量1/4左右,大部分药雾在砰气时呼出，或在吸气时漏失，有些则停留在口咽都或留在雾化器内，所以在拟定投药剂量时必须根据不同病情选择相应有效剂量的药量。2、雾化吸入适应症（1）气管内插管式气管切开术后，通过雾化吸入以湿化气道，加入适当抗菌药物预防或控制肺部感染。（2）上呼吸道急慢性炎症，如咽喉炎、气管炎。（3）肺气肿、肺心病合并感染、痰液粘稠、排痰困难或有支气管痉挛呼吸困难者。（4）支气管哮喘急性发作者。（5）支气管及肺部化脓性感染，如支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咯出者。3、常用

4、药物万托林 扩张支气管，抑制呼吸道分泌物的生成，爱全乐 解除支气管平滑肌痉挛普米克 抗炎、减轻粘膜水肿干扰素 抗病毒 沐舒坦 促进黏液排出三、雾化吸入操作流程1、核对u 医嘱u 药物u 患者2、评估评估的内容:患者：年龄、病情、意识状态、呼吸及痰液、过敏史等 自理及排痰情况 对雾化的认识及合作程度评估的结果:选择合适的吸入方式；选择合适的吸入时机；选择合适的体位；解决：先吸痰还是先雾化的问题；决定健康教育的内容及要点3.告知告知内容原因操作方法药物作用可能出现的不适配合方法4、准备l 对于不能自行排痰者，必要时备好吸痰装置；l 痰多者，应先吸痰再雾化；l 有鼻腔分泌物者，应先鼻腔冲洗再雾化。5

5、、方法连接雾化器 注入药物接电源 要点说明l 各部件连接紧密，无漏气l 注意电机内勿进入水 以防烧坏l 定期检查和维护雾化机l 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套，防止交叉感染l 注意财产和病人、病情的交接l 每日的消毒：空气、物表和手卫生6. 观察记录要点说明: 要时对比患者呼吸、排痰和听诊肺部来判断雾化效果.四、雾化吸入治疗的好处局部给药，无全身副作用直接作用于呼吸道，起效快，疗效好正常呼吸即可，无痛苦无需患者配合，适合任何年龄驱动雾化器不加热，能雾化各种药物 (包括激素)提供的药粒直径2-5m，药粒可到达小气道不增加气道阻力五、雾化吸入治疗的注意事项呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，必要时吸痰

6、清理呼吸道再行雾化患儿呼吸困难、哭闹时，面罩不可扣紧口鼻，以便观察患儿面色雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减少药物被面部皮肤吸收平静呼吸、睡眠中雾化，疗效更好雾化吸入时家长宜采取将患儿抱坐位，借助重力作用使雾滴深入细支气管、肺泡，以达到最佳效果。 问题1雾化吸入的定义？2雾化吸入的适应症以及常用药物？富不贵只能是土豪，你可以一夜暴富，但是贵气却需要三代以上的培养。孔子说“富而不骄，莫若富而好礼。” 如今我们不缺土豪，但是我们缺少贵族。高贵是大庇天下寒士俱欢颜的豪气与悲悯之怀，高贵是位卑未敢忘忧国的壮志与担当之志 高贵是先天下之忧而忧的责任之心。精神的财富和高贵的内心最能养成性格的高贵，以贵为美，在不知不觉中营造出和气的氛围；以贵为高，在潜移默化中提升我们的素质。以贵为尊，在创造了大量物质财富的同时，精神也提升一个境界。一个心灵高贵的人举手投足间都会透露出优雅的品质，一个道德高贵的社会大街小巷都会留露出和谐的温馨，一个气节高贵的民族一定是让人尊崇膜拜的民族。别让富而不贵成为永久的痛。分享一段网上流传着改变内心的风水的方法，让我们的内心高贵起来：喜欢付出，福报就越来越多；喜欢感恩，顺利就越来越多；喜欢助人，