溺水伤亡事故处置方案.ppt

1、Q/CDT-CCHP 大唐陈村水力发电厂企业标准溺水伤亡事故处置方案 Q/CDT- CCHP 209 02192010,大唐陈村水力发电厂发布,目 录,前 言 1 总则 1.1 编制目的 1.2 编制依据 1.3 适用范围 2 事件特征 2.1危险性分析和事件类型 2.1.1危险性分析 2.1.2溺水伤亡事故类型 2.2 事件可能发生的地点和装置 2.3 可能造成的危害 2.4 事前可能出现的征兆 3 应急组织及职责 3.1 成立应急救援指挥部 3.2 指挥部人员职责 4 应急处置 4.1 现场应急处置程序 4.2 现场应急处置措施 4.3 事件报告流程 5 注意事项 6 附件 6.1 应急部

2、门、机构或人员的联系方式 6.2相关文件,7 溺水含义及救护方法 7.1 溺水的含义 7.2 不会游泳者的自救 7.3 会游泳者的自救 7.4 互救 7.5 医疗或第一目击者现场急救 8 溺水注意事项 8.1 屏住呼吸 踢掉双鞋 放松肢体 8.2 游泳时耳朵进水怎么办？ 8.3 游泳抽筋后自救方略 9 应对措施 9.1 拨打119向救援人员求助，千万不要徒手下水救人 9.2 从溺水者后方进行救援，让溺水者头部露出水面 9.3 急救要点,前 言,本标准由标准化管理委员会提出 本标准由安全监察部归口 本标准的起草部门：检修公司 本标准的起草人：孙纪光 本标准的审核人: 李迈星 本标准的审定人: 周

3、二保 本标准的批准人： 张万福 本标准由安全监察部负责解释。 本标准2010年首次发布，本次为第2次修订。,溺水伤亡事故处置方案,1、 总则 1.1 编制目的 为坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持防御和救援相结合的原则，以对危急事件过程处理的快捷准确为重点，以全力保证人身安全为核心，以建立危急事件的长效管理和应急处理机制为根本，高效、有序地处理溺水伤亡突发事件，避免或最大程度地减轻溺水人身伤亡造成的损失，维护社会稳定提高快速反应和应急处理能力，将危急事件的损失和影响降低到最低程度，保障人民生命安全，特制定本预案 。 1.2 编制依据 电力企业现场处置方案编制导则 中国大唐集团公司

4、人身事故专项应急预案 1.3适用范围 适用于本企业溺水伤亡突发事件的现场处置和应急救援工作。,2、事件特征 2.1 危险性分析和事件类型 2.1.1 危险性分析 2.1.1.1 厂区坝上及尾水均有较大面积水域，陈纪厂房内各有排水井两口，各机组过水管道均处在水下高程，在检修期间工作人员也将处于水下高程作业。在日常生产维护、机组设备检修和防汛抗洪工作中均有可能发生溺水人身伤亡事故。 2.1.1.2 纪村坝上清污工作经常在水面作业，可能发生人员落水、船只倾覆造成溺水人身伤亡事故。 2.1.2 溺水伤亡事故类型溺水伤亡事故分为溺水伤害和溺水死亡两种。 2.2 事件可能发生的地点和装置 陈村坝上、纪村坝

5、上、陈村尾水、纪村尾水、集水井、钢管及蜗壳等。 2.3 可能造成的危害 人员溺水后可导致呼吸道及肺部进水，造成人体呼吸受阻、窒息；如心跳停止，则可造成人员死亡。 2.4 事前可能出现的征兆 2.4.1 有高血压、心脏病等病史和病症的人员带病在水上和水下作业。 2.4.2 进入坝上及尾水区域内游泳、垂钓、游玩等。 2.4.3 坝上捞草清污。 2.4.4 水下作业人员送气管道突然断开，压缩机突然停止工作或无法与水下作业人员继续联系。 2.4.5 在集水井、钢管及蜗壳等地点工作时突然来水。,3、组织机构及职责,3.1成立应急救援指挥部 组 长： 厂长 副组长：生产副厂长 成 员： 其余厂领导及各部门

6、负责人、值长、 现场工作人员、医护人员、安监人员 各专业应急小组 医疗应急组 医务人员及工作现场人员 运行应急组 当值运行人员 后勤保障组 厂办公室及物业公司人员 通讯保障组 通讯班人员 设备应急组 设备部人员 安全保卫组 安监部人员、保卫人员,指挥部人员职责,3.1.1 总指挥的职责：全面指挥突发事件的应急救援工作。 3.1.2 事发部门负责人职责：组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。 3.1.3 值长的职责：汇报有关领导，组织现场人员进行先期处置。 3.1.4 现场工作人员职责：及时赶赴现场，了解、分析现场状况，消除设备缺陷。 3.1.5 医务人员的职责：接到通知后迅速赶赴事故现场

7、，进行急救处理。 3.1.6 安监人员的职责：监督安全措施落实和人员到位情况。,4、应急处置,4.1 现场应急处置程序 4.1.1 溺水伤亡突发事件发生后，值长应立即向应急救援指挥部汇报。 4.1.2 该方案由厂长宣布启动。 4.1.3 应急处置组成员在接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。 4.1.4 溺水伤亡事件进一步扩大时启动 人身事故应急预案。 4.2 现场应急处置措施 4.2.1 将溺水人救出水面。 4.2.2 用纱布裹着手指将溺水者舌头拉出口外，脱离水面后立即检查并清除其口、鼻腔内的水、泥及污物。 4.2.3 解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅。 4.2.4 抱起溺水者的腰部，使其背

8、朝上、头下垂进行倒水；或者抱起溺水者双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出；或急救者取半跪位，将溺水者的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，用手平压背部进行倒水。,4.2.5 如果溺水者处于昏迷状态但呼吸心跳未停止，应立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外按压，一般以口对口吹气为最佳。人工呼吸的方法是急救者位于溺水者一侧，托起溺水者下颌，捏住溺水者鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以辅助呼气。反复并有节律地（每分钟吹1620次）进行该过程，直至溺水者恢复呼吸为止。 4.2.6 如溺水者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。方法是让溺水者仰

9、卧，头低稍后仰，急救者位于溺水者一侧，面对溺水者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟6080次）进行该过程，直到心跳恢复为止。 4.2.7 以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应配合救援人员进行救治。,4.2.8 呼吸、心跳情况的判定1） 溺水者如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法 判定伤员呼吸心跳情况。 2） 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 3） 用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 4） 试试溺水者口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一 侧(左或右)喉结

10、旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 5） 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏，可判定呼 吸心跳停止。 4.2.9 判断有无意识的方法 轻轻拍打伤员肩膀，高声喊叫“喂，能听见吗？”。 如认识，可直接喊其姓名。 无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。,4.2.10 呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持 生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。 1）通畅气道。 2）口对口(鼻)人工呼吸。 3）胸外接压(人工循环)。 4.2.11 抢救过程中的再判定 1） 按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个152压吹循环)，应用看、 听、试方法在57秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 2

11、） 若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。 3） 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。,4.3 事件报告 4.3.1 值长立即向厂长汇报人员溺水伤亡情况以及现场采取的急救措施情况。 4.3.2 溺水伤亡事件扩大时，由厂长向上级主管单位汇报事故信息，如发生重伤、死亡、重大死亡事故，应当立即报告当地人民政府安全监察部门、公安部门、人民检察院、工会，最迟不超过1小时。 4.3.3 事件报告要求：

12、事件信息准确完整、事件内容描述清晰；事件报告内容主要包括：事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况等。,5、 注意事项,5.1.1 对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。 5.1.2 对溺水者进行施救前，施救人员应穿好救生衣，做好自我防护措施。 5.1.3 进行心肺复苏救治时，必须注意溺水者姿势的正确性，操作时不能用力过大或频率过快。 5.1.4 进行人工呼吸前，施救者应注意首先清除溺水者口中的异物方可进行下一步操作。,中控室电话： 陈村5870145（4211） 纪村5022506（3225） 厂医务室电话：陈村4120 基地3120 急救中心：12

13、01（县医院）； 1202（中医院）,6.2相关文件 与现场处置方案相关或相衔接的应急预案主要有：人身事故应急预案 。,7 溺水含义及救护方法,7.1 溺水的含义 溺水又称淹溺，是人淹没于水中，水充满人体的呼吸道和肺泡所引起窒息；吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害；最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。临床表现患者有昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止，口、鼻充满泡沫或淤泥、杂草，腹部常隆起伴胃扩张。因此,溺水的现场急救是非常重要的。,7.2 不会游泳者的自救 7.2.1 落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。如果游泳时意外溺水，附近又无人救助时，首先

14、应保持镇静，千万不要手脚乱蹬拼命挣扎，可减少水草缠绕，节省体力。只要不胡乱挣扎，人体在水中就不会失去平衡。这样你的口鼻将最先浮出水面可以进行呼吸和呼救。 7.2.2 落水后立即屏住呼吸，然后放松肢体，尽可能地保持仰位，使头部后仰口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。 7.2.3 呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。经过长时间游泳自觉体力不支时，可改为仰泳，用手足轻轻划水即可使口鼻轻松浮于水面之上，调整呼吸，全身放松，稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。 7.2.4 千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。,7.3 会游泳者的自救 7.3.1 一般是因小腿腓肠肌痉挛而致

15、溺水，应心平静气，及时呼人援救。 7.3.2 自己将身体抱成一团，浮上水面。 7.3.3 深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指 跷起 来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然 也就停止。 7.3.4 一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。 7.3.5 如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上 下屈伸，并 采取仰面位，以两足游泳。,7.4 互救 7.4.1 救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。 7.4.2 对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。 7.4.3 对神志清醒的溺水者

16、，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。 7.4.4 如救护者游泳技术不熟练或不会游 泳者，最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。 7.4.5 救援时要注意，防止被溺水者紧抱 缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。,7.5 医疗或第一目击者现场急救 7.5.1 第一目击者在发现溺水者后立即拨打120 或附件医院急诊电话请求医疗急救。 7.5.2 第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸。不会游泳者,可用长竹竿、绳索、木棍等物抛向溺水者,让其抓住

17、拖上岸,进 行就地抢救。 7.5.3 立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道，给予吸氧。 7.5.4 进行控水处理（倒水）。抢救者左腿跪地,右腿屈膝,将溺水者俯卧,腹部放在屈曲的大腿上,胸和头朝下垂,用于按压背部,迫使吸入呼吸道和 胄内的水流出，时间不宜过长（1分钟即够）。 7.5.5 现场进行心肺复苏。若溺水者的呼 吸和心跳停止,要立即进行口对口吹气和胸外心脏按压,每吹一口气,作4-5次心脏按压,直至呼吸和心跳恢复。溺水者清醒后,脱去湿衣,但要注意保暖。并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救

18、。,8 溺水注意事项,8.1 屏住呼吸 踢掉双鞋 放松肢体千万不要手脚乱蹬拼命挣扎，可减少水草缠绕，节省体力。尽可能地保持仰位，使头部后仰，使鼻部可露出水面呼吸，呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误。,8.2 游泳时耳朵进水怎么办？,用干净的细棉签轻轻探入外耳道，一 旦接触到水屏障时即可把水吸出。如果用不干净的夹子、火柴棒、小钥匙等掏耳，将水屏障掏破使水流出，但易损伤外耳道甚至鼓膜，而导致耳部疾病。,8.3 游泳抽筋后自救方略,手指抽筋，则可将手握拳，然后用力 张开，迅速反复多做几次；小腿或脚趾抽筋，先吸一口气仰浮水上，用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾，并用力向身体方向拉。,9.1 拨打119向救援人员求助，千万不要 徒手下水救人 若您未受过专业救人的训练或未领有救生证的人，切记请不要轻易下水救人。谨记一点：会游泳并不代表您会救人。在岸边的民众不宜直接下水，最好救援的方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西，千万不要徒手下水救人，可就地取材，树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救