内科学_各论_疾病：尿道憩室_课件模板

1、内科学各论疾病部分 尿道憩室 内容课件模板,内科学疾病部分：尿道憩室,身体部位：,盆腔腹部。,内科学疾病部分：尿道憩室,科室：,泌尿外科。,内科学疾病部分：尿道憩室,简介：,尿道憩室（urethral diverticulum）是指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。可以是先天性的，也可以是后天性的。先天性尿道憩室以女性多见，多为单发，位于尿道与阴道之间；在男性则多位于阴茎阴囊交界处的尿道腹侧。憩室大小及颈部宽窄不同，造成的尿路梗阻程度和症状亦不同。,内科学疾病部分：尿道憩室,病因：,尿道憩室原因_由什么原因引起尿道憩室 （一）发病原因 1.先天性尿道憩室 亦名原发性尿道憩室或真性憩室，真正原因尚不

2、清，可能由下列4种原因引起。 （1）尿道海绵体先天性发育不良：尿道腹侧组织薄弱，尿流的压力使前壁扩张、突起，形成憩室。 （2）尿道沟未融合：像尿道,内科学疾病部分：尿道憩室,病因：,下裂一样，尿道壁部分缺损，但周围组织发育良好，形成憩室。 （3）胚胎时尿道旁残留的细胞团：发育成囊状，进而与尿道沟相通，即成为憩室。 （4）憩室的远端常有尿道狭窄：因此Campbell憩室远端尿道狭窄对憩室形成的作用。如果远端狭窄又同时有重复尿道，顶端呈盲管，则副尿道逐渐,内科学疾病部分：尿道憩室,病因：,扩张形成憩室。 Shintaku（1996）报道1例Cowper腺管扩张引起的先天性前尿道憩室。 2.后天性尿

3、道憩室 又名继发性尿道憩室或假性憩室，其原因有以下3点。 （1）尿道外伤：这种原因最为常见。尿道损伤后周围血肿、尿外渗、感染未能及时充分引流，周围组织机化，成,内科学疾病部分：尿道憩室,病因：,为憩室壁。 （2）尿道结石：结石在尿道内停留，压迫尿道，局部坏死、穿破，形成憩室。 （3）尿道周围脓肿：尿道周围脓肿穿破尿道，形成憩室。病原菌为革兰阴性杆菌混合感染，埃及报道有因血吸虫病引起者。憩室位于前列腺者，多因前列腺脓肿引起，临床上较常见。 （二）发病机制,内科学疾病部分：尿道憩室,病因：,先天性尿道憩室，壁内有上皮细胞覆盖，憩室壁有平滑肌纤维。后天性憩室室壁为机化的纤维组织。先天性尿道憩室多在阴

4、茎部及球部尿道，位于尿道腹侧。后天性者尿道任何部位均可发生。憩室口大小不一，先天性憩室口多宽大，后天性者一般口较小。在憩室口边缘的远端，有的有瓣膜存在。有的认为瓣膜是尿道连,内科学疾病部分：尿道憩室,病因：,接不良造成的，但也有可能是排尿时尿液进入憩室，憩室内的压力把憩室的前唇压入尿道，形成瓣膜，影响憩室引流。憩室内可继发感染、结石，穿破后形成尿瘘。,内科学疾病部分：尿道憩室,症状及病史：,尿道憩室症状_尿道憩室有什么症状 小的憩室无临床症状，不易被发现。憩室较大，在排尿时由于尿液灌入憩室内，可在尿道腹侧看到或触及肿块，肿块可压缩，压缩时可有尿液自尿道口滴出。,内科学疾病部分：尿道憩室,诊断：

5、,尿道憩室鉴别诊断_如何诊断尿道憩室 诊断 小的憩室无临床症状，不易被发现。憩室较大，在排尿时由于尿液灌入憩室内，可在尿道腹侧看到或触及肿块，肿块可压缩，压缩时可有尿液自尿道口滴出。 有上述临床症状者，应怀疑本病。若憩室口大，导尿时导尿管可插入憩室内，有时导尿管可盘曲,内科学疾病部分：尿道憩室,诊断：,于大的尿道憩室内，用手可触及盘曲的导尿管。 鉴别 1.尿道结石 排尿时行尿道造影无憩室存在，金属探子可触及结石。X线摄片也可证实。 2.尿道肿瘤 可有血尿及排尿困难。尿道造影有充盈缺损，尿道镜可直接观察肿瘤，并取活检。,内科学疾病部分：尿道憩室,并发症：,尿道憩室并发症_尿道憩室有哪些并发症 开

6、口大的憩室一般只造成尿路梗阻。细颈憩室由于引流不畅，可并发感染与结石。憩室若继发感染，局部有疼痛、红肿及压痛，压迫憩室有脓性尿液排出，当憩室向皮肤穿破后，可形成尿瘘。并发结石时，憩室坚硬，扪之有沙石感。,内科学疾病部分：尿道憩室,治疗：,尿道憩室治疗方法_如何治疗尿道憩室 西医治疗 尿道憩室的治疗，原则上应当完全切除。憩室口小者，切除后将尿道缝合；口宽大者，憩室切除后，尿道行Cecil尿道成形术，以弥补尿道的缺损。憩室切除有困难者，将憩室大部分切除，残余部分行内翻缝合。单纯切开引流，多形成反复发作的尿瘘,内科学疾病部分：尿道憩室,治疗：,各种憩室切除术，均需行耻骨上膀胱造瘘术或会阴部尿道造瘘，待尿道完全愈合后，再拔除造瘘管。目前有用经尿道切开憩室口前后唇治疗，可立即解除梗阻。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：尿道憩室,预防：,尿道憩室预防_尿道憩室怎么调理 目前暂无相关资料。,内科学疾病部分：尿道憩室,有关症状：,腹部肿块、尿道