内科学_各论_疾病：食管管型_课件模板

1、内科学各论疾病部分 食管管型 内容课件模板,内科学疾病部分：食管管型,别名：,表层脱落性食管炎,创伤性食管黏膜表层管型剥脱,特发性食管黏膜剥脱症。,内科学疾病部分：食管管型,身体部位：,胸部。,内科学疾病部分：食管管型,科室：,消化内科。,内科学疾病部分：食管管型,简介：,食管管型(esophageal cast)，有表层脱落性食管炎(superficial exfoliative oesophagitis)、特发性食管黏膜剥脱症(spontaneous intramural rupture of the esophagus)、创伤性食管黏膜表层管型剥脱等多种病名。,内科学疾病部分：食管管型,

2、病因：,食管管型原因_由什么原因引起食管管型 (一)发病原因 一般认为食管管型是一种原因不明的食管上皮过度增生，因某种原因造成呕吐或在轻度黏膜损伤后而使黏膜逐渐全部分离，形成管型脱落。食管管型可发生在既无感染又无化学烧伤的正常健康人，因轻度食管黏膜损伤、热饮、异物、频繁呕吐等诱,内科学疾病部分：食管管型,病因：,因发病。张泰昌等报告的2例食管管型中均以频繁呕吐为诱因。近年来有学者提出食管管型与食管下段的高压区有关，由于此段的压力作用使食管管腔的部分气体挤入部分损伤分离的黏膜下层，当伴有剧烈呕吐时，在相关气流力学因素的影响下，促成黏膜表层剥离面均匀而迅速地扩散至食管全长，形成完整的食管管型,内科

3、学疾病部分：食管管型,病因：,并随呕吐而吐出。 (二)发病机制 食管管型在结构上仅有上皮层，剥离面为黏膜表皮下层，为正常食管黏膜和鳞状上皮结构，因此可以迅速恢复，不导致食管狭窄。也有学者认为在显微镜下见细胞原浆淡染，细胞境界不清，核多为圆形，有的细胞呈退行性改变，有的毛细血管上皮细胞增生。,内科学疾病部分：食管管型,症状及病史：,食管管型症状_食管管型有什么症状 典型病例在管型排出前几周内，病人感到剑突下或上腹部隐约不适，时有轻度下咽困难或嗳气，可无先兆症状，仅在进热饮料或热酒后，咽喉有烧灼感，几次干呕后吐出一点鲜血，然后吐出管状黏膜。 在进餐后感到胸骨后不适、灼热感和胸闷，伴有频繁呕吐，少量

4、鲜,内科学疾病部分：食管管型,症状及病史：,血，咽部有异物感，随之吐出白色索条样管型，有时需剪断。,内科学疾病部分：食管管型,诊断：,食管管型鉴别诊断_如何诊断食管管型 1.食管天疱疮 特征性内镜所见是形成水疱，因为容易破裂，不经常看到，多报道水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性所见。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管，全部血管通透性低下，线样及地图样，类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点，,内科学疾病部分：食管管型,诊断：,活检证实表皮内棘刺细胞松解及看到棘刺松解细胞。 2.大疱性表皮松解症 大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa)特征是，大疱发生在摩擦受

5、压或外伤之后的皮肤上，有复杂的遗传情况。其中，隐性营养不良性大疱性表皮松解症的水疱特征是松弛性水疱，壁薄易破裂，多为浆液,内科学疾病部分：食管管型,诊断：,性，也可伴有出血性大疱，皮肤的任何部位均可发生，黏膜常被累及，发生大水疱，糜烂。也可发生在食管的黏膜处。 3.类天疱疮皮炎 类天疱疮皮炎(pemphigoid dermatitis)为发生在眼结膜、口腔、鼻咽喉、气管、食管、龟头、女阴、尿道口、阴道及肛门部的黏膜和皮肤上的炎症,内科学疾病部分：食管管型,诊断：,水疱和大疱损害，愈后在黏膜上遗留瘢痕。若口腔及食管黏膜发生水疱、大疱，破溃糜烂常导致瘢痕形成，极少数人可出现食管狭窄。,内科学疾病部

6、分：食管管型,并发症：,食管管型并发症_食管管型有哪些并发症 大多数病人只排出一个管型，很少复发，有人认为与细胞间的桥粒(desmosomes)改变有关。病人吐血时，可给止血药，必要时输血，为防治感染，可加用抗生素。很少有并发症。,内科学疾病部分：食管管型,治疗：,食管管型治疗方法_如何治疗食管管型 (一)治疗 本病可以迅速恢复，不留瘢痕，不导致食管狭窄，无需特殊治疗，禁食1周后可进流食，后可逐渐恢复正常饮食。也可给予黏膜保护剂和适当的抗生素防止并发感染。 (二)预后 虽食管上皮呈管状脱落，以后新的上皮可再生，预后良好。,内科学疾病部分：食管管型,预防：,食管管型预防_食管管型怎么调理 饮食上注意避免粗糙、过热食物，进食勿过快，避免或防止频繁呕吐，对预防本病是重要的。,内科学疾病部分：食管管型,有关症状：,食管痉挛、食管腔梗阻、气道和食管之间的瘘管、食管痉挛、食管腔梗阻、气道和食管之间的瘘管、食管黏膜呈管型剥脱、食道病变、呕吐