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1、内科学各论疾病部分 伸指肌腱损伤 内容课件模板,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,身体部位:,上肢。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,科室:,骨科。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,简介:,手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,简介:,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。,内科学疾病部分:伸指
2、肌腱损伤,病因:,伸指肌腱损伤原因_由什么原因引起伸指肌腱损伤 本病的致伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突击指、挤压伤等。常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,症状及病史:,伸指肌腱损伤症状_伸指肌腱损伤有什么症状 本病的临床表现主要是在肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。 1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲; 2、指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲; 3、指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,症状及病史:,仍完整,掌指关节屈曲不受影响。 4、伸肌腱不同部位断裂,其相
3、应关节不能伸展,并可出现畸形。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,诊断:,伸指肌腱损伤鉴别诊断_如何诊断伸指肌腱损伤 诊断 本病依据其特征性的临床和简单的体格检查,如患处的关节功能检查等即可做出诊断。 鉴别 无须做其它的鉴别诊断。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,并发症:,伸指肌腱损伤并发症_伸指肌腱损伤有哪些并发症 本病各类损伤均可合并关节囊损伤,也可合并伸肌腱附着处撕脱性骨折及关节脱位,尤以后两种损伤常见,伤后典型体征为棰状指、末节伸指不能,有时见近指间关节过伸。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,治疗:,伸指肌腱损伤治疗方法_如何治疗伸指肌腱损伤 西医治疗 本病的治疗有以下几种情况: (一)伸肌腱
4、止点断裂 多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。 1.开放伤:清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,治疗:,关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定46周。 2.闭合伤:固定于上述位置46周。如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用石膏或铝片夹板固定。 3.陈旧性损伤:近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛。对功能影响不大,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,治疗:,者可不处理。如功能影响大,则手术处理,在远侧指间关节背侧作S形切口,翻开皮瓣,重叠缝合肌
5、膜。术后固定于上述位置46周。 (二)伸肌腱中央束断裂 屈指时,近侧指间关节背侧突出,该处易受损伤,常伴中央束断裂。正常进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧,中央束断裂后,侧束仍可伸指,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,治疗:,若不及时修复中央束,随着屈指活动,两侧束逐渐滑向掌侧,此时侧束就不能起伸指作用,反使近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸,形成典型的“钮孔”畸形。 (三)手背、腕背及前臂伸肌腱损伤 均应I期缝合断裂的伸肌腱,效果较好。在腕背部断裂时,要切开相应部分的腕背横韧带及滑膜鞘,使,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,治疗:,肌腱直接位于皮下。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,预防:,伸指肌腱损伤预防_伸指肌腱损伤怎么调理 本病主要是由于外伤性因素所引起,故注意生产安全,做好职业防护,防止手腕外伤,是本病防治的关键。,内科学疾病部分:伸指肌腱损伤,有关症状:,手指香肠型、肌肉酸痛、肌腱端炎、手指香肠型、肌肉酸痛、肌腱端炎、肌肉完全断裂、肌肉拉伤、指甲夹伤、肌腱粘连、肌肉
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