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文档简介
1、加氧雾化吸入法:内科 刘宽秀,内科信息发布,2020/10/10,1,前言:目前随着人口老龄人口的增多,呼吸系统疾病在慢性病中占有相当的比例,严重的危害人民的健康,针对此类疾病,目前在我州大多数县级医院及州、市医院早已开展了加氧雾化吸入术,根据我院内科的发展,我们也绝不落后,将把此项技术快速的投入临床,为呼吸系统疾病的治疗加强新的保障,为我院及我科的发展提供新的思路。,2020/10/10,2,氧气雾化吸入是现代治疗急慢性呼吸系统疾病的主要方法之一。应用氧气雾化吸入能将药液变成细微的气雾,随着病人吸气进入呼吸道。其特点是可以调节雾量大小均匀,药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡,达到消
2、炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的。,2020/10/10,3,雾粒在呼吸道的沉积与分布对治疗效果影响很大,根据雾粒在呼吸道的沉积。其大小在呼吸道的不同部位沉积。 过大的雾粒沉积在上呼吸道,不能进入小气道,起不到治疗下呼吸道病患的作用,过小的雾粒,一微米以下的不能沉积,随呼气吸出体外。适合下呼吸道给药的粒在1-5微米之间。,2020/10/10,4,原理:高速气流流过细孔喷嘴时,在其周围产生负压,将贮罐水吸上,打到阻挡球(片)上粉碎,小雾粒流出,大雾粒重新粉碎,产生适合雾化给药的1-5微米间的雾粒。,2020/10/10,5,气动雾化主要有专人专用的雾化器与雾化泵两种方式。 适
3、用于各种药液的雾化吸入: 润痰化痰药物、支气管扩张剂、抗生素、肾上腺皮质激素、过敏介质阻释剂。,2020/10/10,6,1、使用方法: 将氧气接一次性面罩或口型雾化器,一人一个雾化器,专人使用。常用药物为0.9%NaCl 10ml,庆大霉素8万u,糜蛋白酶5mg,每次1520分钟,每日2次。或加入其它呼吸系统药。,2020/10/10,7,2、护理要点 2.1 做好病人思想解释工作:解除病人对雾化吸入的紧张情绪,尤其是初次用者常拒绝,应先详细介绍雾化吸入疗法的意义和方法、时间、效果。要配合全身综合治疗。对年老体弱的病人,咳嗽时要辅助拍背,不要平拍,要手掌取弓形,这样拍背对胸腔可引起振荡作用,
4、有利于痰的排出。,2020/10/10,8,此类病人又因排痰无力,应备好吸痰器,防止痰液阻塞发生窒息。掌握好雾化吸入的量:粘稠分泌物具有吸水性质,当吸湿后会膨胀,使原来部分堵塞的支气管完全被堵塞。哮喘持续状态病人,当使用雾化吸入后可产生呼吸困难,故对此类病人湿化雾量不宜太大,一般氧气流量11.5升分即可。吸入治疗过程中,雾滴进入支气管作为一种异物可刺激支气管而引起痉挛,尤其是糜蛋白酶、高渗盐水等药液易引起哮喘发作。,2020/10/10,9,所以,用此类药物时,同时要应用支气管扩张剂如氨茶碱等并做好三查七对,避免将0.9%NaCl误取为10%NaCl。,2020/10/10,10,2.2注意预
5、防口腔感染:年老体弱病人自身免疫功能减退,有的病人用抗菌素雾化吸入,应重视诱发口腔霉菌感染问题。因霉菌易在弱酸性环境中生长,所以在雾化吸入期间要注意病人的口腔清洁,观察病人口腔粘膜和舌苔,根据具体情况采用相应措施。,2020/10/10,11,如用2%NaHCO3溶液漱口等。以预防口腔感染的发生。此外,雾化吸入器的清洁消毒很重要。雾化器最好一人一个,专人使用。每次用完要将小药罐、口含嘴冲洗干净后再用冷开水洗净,放置干净容器内备用。雾化吸入后的病房管理也很重要。使用氧气雾化吸入时,病房内要保持清洁、安静、光线充足。病人一般取坐位或卧位。,2020/10/10,12,操作时先检查雾化器各部件连接是否良好,有雾气出现时再让病人吸入。治疗完毕取出雾化器口含嘴,先关氧气总开关,再关流量表。湿化瓶内的水每天更换,同时在避免病人受凉的情况下,室内要开窗通风换气,保持室内空气新鲜,使病人能得到更好
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