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1、.2017 年医务人员职业暴露统计与分析反馈* 医院院感办一、医务人员职业暴露损伤情况时间上报例数暴露级别损伤部位损伤程度暴露种类处理方法3 月1手指不明 1 例1、挤 血后 流动 水 冲洗4 月12 级HIV1 例加碘伏消毒手指7 月1手指HBV1 例2、抽血查乙肝 2 对半、输血全套8 月2小腿HBV1 例3、患 者为 乙肝 注 射乙脚趾不明 1 例肝疫苗和乙肝免疫球蛋白9 月4手指 3 例不明 2 例嘴唇 1 例4、患 者为 艾滋 病 者由HBV2 例州疾控中心指导用药10 月1胸部 1 例咬伤不明 1 例5、患 者为 梅毒 者 肌注11 月2拇指 1 例不明 1 例240 万单位苄星青

2、霉素中指 1 例梅毒 1 例结果分析：本年度医务人员共发生职业暴露12 例，涉及6 个临床科室，基本情况如下：12 例发生职业暴露的医务人员中，护士11 人，护工 1 人， 10 例为针刺伤， 2 例为皮肤黏膜接触；发生科室分别为：一、二、三、四、六、失能养护中心、戒毒中心，具体见表1表 1不同科室医务人员职业暴露发生情况科室医生（例）护士（例）护工（例）发生率* 病区018.3%* 病区018.3%.* 病区018.3%* 病区03133.3%* 病区028.3%* 中心018.3%* 中心0216.6%合计0111100%二、暴露情况及受伤后的处理情况发生的 12 例锐器伤，暴露人员均能采

3、取正确的处理方法，立即挤出伤口的血液，立即在流动水下冲洗伤口，根据损伤部位使用 0.5%碘伏消毒伤口。致伤物品及发生职业暴露时关联操作见表 2.表 3.表 2致伤物品致伤物品空心针实心针其他器械皮肤黏膜接触人数10002发生率83.3%0016.6%表 3职业暴露关联操作采血时注射时、拔针时检查时、约束时处置医疗废物护工0010护士0902发生率075%8.3%16.6%三、原因分析.本年度发生职业暴露人数较去年 11 例无明显下降，这与医务人员职业防护的意识、职业暴露风险的认知及个人职业防护意识增强、遵守操作规范有关，但仍存在以下问题：1、医疗、护理操作过程中慎独性不高，存在不规范的操作行为。2、使用后的锐器未及时按规范处理或放置不规范，致使被暴露。3、护理操作行为中对可能发生职业暴露的预见性不足，未使用防护用品，注射、拔针操作时对躁动患者未进行有效约束。4、部分科室护士对职业暴露后处置流程不熟悉，未及时采集患者血液送检，及时上报院感科。四、改进措施：1、加强医务人员职业暴露预防知识教育，增强防护意识，掌握暴露后的上报及处置流程。2、医务人员严格按照操作规范进行操作，做到标准预防和安全注射，减少职业暴露机会。3、规范医疗、护理操作行为，严格执行各项操作技术，正确使用防护用品。4、加强职业暴露的控制与管理：科室院感管理负责人加强监督管理，认真查找原因，加强培训，分析薄

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