内科学_各论_疾病:胃隔膜_课件模板_第1页
内科学_各论_疾病:胃隔膜_课件模板_第2页
内科学_各论_疾病:胃隔膜_课件模板_第3页
内科学_各论_疾病:胃隔膜_课件模板_第4页
内科学_各论_疾病:胃隔膜_课件模板_第5页
已阅读5页,还剩16页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、内科学各论疾病部分 胃隔膜 内容课件模板,内科学疾病部分:胃隔膜,身体部位:,其他腹部。,内科学疾病部分:胃隔膜,科室:,胃肠外科消化内科。,内科学疾病部分:胃隔膜,简介:,先天性胃隔膜(stomach diaphragm)是一种罕见的消化道畸形。其发病率约为1/10万,约占消化道闭锁的1%。有关本病的现有资料多为单个病例报道。据统计,男女发病率无明显差异。,内科学疾病部分:胃隔膜,病因:,胃隔膜原因_由什么原因引起胃隔膜 (一)发病原因 以前认为,胃隔膜的发生与胚胎期原肠的再通有关,即Tandler假说。该假说认为,在胚胎6周后消化道上皮发生增殖,使管腔闭塞成实性索状体,尔后,该索状体内出现

2、空泡化,继而空泡融合,管腔再通。如在发育过程中幽门部停止在实性索,内科学疾病部分:胃隔膜,病因:,状体阶段或该部空泡化不全,则形成胃隔膜。但现在有人认为,在胃的发育过程中不存在Tandler增殖阶段,幽门隔膜的形成是由于局部内胚层组织过度增生的结果。 (二)发病机制 根据部位的不同,胃隔膜分为胃窦型和幽门型。 胃隔膜一般位于幽门以上17cm,隔膜由黏膜和黏膜下层,内科学疾病部分:胃隔膜,病因:,组成,隔膜两面均覆有正常黏膜。隔膜厚度23cm,柔软但有韧性。无孔的隔膜可造成幽门完全梗阻,见于新生儿。有孔的隔膜,该孔位于隔的中央或偏于一侧,大小23cm,可耐受人工扩张,见于儿童和成人。,内科学疾病

3、部分:胃隔膜,症状及病史:,胃隔膜症状_胃隔膜有什么症状 按临床表现分为如下2型。 1.无孔隔膜 见于新生儿,表现为完全性幽门梗阻,生后不久即出现频繁的呕吐,呕吐物不含胆汁,往往有呼吸困难、发绀和流涎过多等现象。患儿出生后可排出少量胎便,但以后都无大便排出。体格检查可发现上腹部膨胀,可见胃中、下腹,内科学疾病部分:胃隔膜,症状及病史:,部平坦或凹陷呈舟状。 2.有孔隔膜 见于儿童和成年人。根据隔膜孔径大小的不同,其梗阻的程度和发病迟早各异。病人多自出生后即有呕吐,呈间歇性发作。呕吐常发生在进食后,呕吐物多未消化,不含胆汁。病人常在进食后出现上腹部饱胀不适或上腹部疼痛等症状,往往在呕吐后症状缓解

4、。病人常因食欲,内科学疾病部分:胃隔膜,症状及病史:,差而有体重不增或体重下降。如梗阻不严重,体格检查多无特殊发现。 胃隔膜的诊断困难。当新生儿有频繁呕吐不含胆汁的胃内容物时,应当考虑此病。无孔的胃隔膜钡剂检查可发现幽门完全梗阻。有孔胃隔膜的临床表现和X线发现与先天性肥厚性幽门狭窄不易鉴别。胃镜检查有助于诊断,可排除X线假阳性结果。,内科学疾病部分:胃隔膜,诊断:,胃隔膜鉴别诊断_如何诊断胃隔膜 有孔胃隔膜应与先天性肥厚性幽门狭窄相鉴别,前者除腹部摸不到肿块外,X线表现有以下特点:幽门部没有向腔内突出的“肩征”,而且呈弧形状。胃小弯下部没有乳头征象。幽门部没有不变的“鸟嘴”征象。因隔膜以上胃腔

5、无狭窄,因而无幽门管拉长征象。因,内科学疾病部分:胃隔膜,诊断:,幽门没有肿块,十二指肠球部没有伞状表现或弧形压迹。,内科学疾病部分:胃隔膜,并发症:,胃隔膜并发症_胃隔膜有哪些并发症 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分:胃隔膜,治疗:,胃隔膜治疗方法_如何治疗胃隔膜 (一)治疗 术前应积极纠正水和电解质失衡、贫血和营养不良。胃扩张明显者,应置胃管减压,并用温盐水洗胃以便解除胃扩张,恢复胃壁张力和减轻胃黏膜水肿。 对有孔的胃隔膜可先经胃镜球管扩张,若无效再行手术治疗。术中如确诊为胃隔膜,胃窦型可施行,内科学疾病部分:胃隔膜,治疗:,简单的黏膜切除,幽门型需附加幽门成形术(Heineke-Mikulicz术)。对合并有溃疡的病例,也可选择胃部分切除或选择性迷走神经切断术。笔者在临床上遇见1例8岁的男性患儿,因常发生上腹部餐后饱胀、呕吐,一直误诊为消化功能紊乱,后经钡餐诊断为有孔胃隔膜症,经手术探查,切除隔膜后,内科学疾病部分:胃隔膜,治疗:,痊愈。 (二)预后 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分:胃隔膜,预防:,胃隔膜预防_胃隔膜怎么调理 目前没有相关内容描述。,内科学疾病部分:胃隔膜,有关症状:,腹胀、腹痛、

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论