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文档简介
1、内科学各论疾病部分 小儿发作性睡病 内容课件模板,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,别名:,小儿Gelincau综合征,小儿Gelineau-Redliehsches综合征,小儿Navcolepsy综合征,小儿Westphl-Gelineausches综合征,小儿昏。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,身体部位:,全身。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,科室:,小儿科。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,简介:,发作性睡病即Gelincau综合征,又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。还有人称之为睡眠发作
2、四联征(tetrad of sleep attacks或teeralogy of narc,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,简介:,olepsy)。本病征是睡眠障碍的一种特殊类型,以不择时间、突然发作、难以克制的嗜睡为特点。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,病因:,小儿发作性睡病原因_由什么原因引起小儿发作性睡病 (一)发病原因 本病征病因可能与下丘脑后部及网状结构的损害或功能障碍有关。 (二)发病机制 有学者研究中发现本病征发病时与睡眠周期中的眼球快动期(REM)有关,在发作中开始后即表现为眼球快动期睡眠,日夜均如此,从,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,病因:,而认为本病征是由于控制眼快动期
3、睡眠的生理机制障碍所致。 本病可能有遗传因素,患者的HLA-DR2大多为阳性。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,症状及病史:,小儿发作性睡病症状_小儿发作性睡病有什么症状 本病征常起病于10岁儿童至20岁的青年人,以男性多见,男女之比约为61。主要症状有以下几点。 1.嗜睡发作 白天在各种场合和活动中均可出现难以控制的嗜睡现象,先有一种不可抗拒的倦睡感,迫使患者立即睡倒,这种异常睡眠每天发作,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,症状及病史:,一次至数次,每次历时数分钟至数小时,睡眠深度不一,但与普通睡眠相似之处是随时可以唤醒,醒后照常活动。 2.猝倒症(cataplexy) 约70%的患者伴有猝倒
4、症。所谓猝倒发作是指情绪激动、大笑、惊骇、恐惧等诱因下突然跌倒,发作时意识清楚,仅持续数秒至30min即恢复如常,这个,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,症状及病史:,临床现象是由于肌张力和肌力突然丧失所致。 3.睡眠瘫痪 约有1/3的患者于入睡或觉醒时出现数秒至数分钟的肢体松弛不能动弹与强烈的恐惧感,经旁人轻轻推动身躯,即可恢复。 4.入睡前幻觉 约有1/4的患者除嗜睡发作外有极为恐怖的入睡前幻觉,以幻视为主,可有幻嗅、幻听等。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,诊断:,小儿发作性睡病鉴别诊断_如何诊断小儿发作性睡病 诊断 根据临床表现及发作时脑电图呈典型的睡眠波可以做出诊断。嗜睡发作是本病征诊
5、断的主要症状,其他表现并非每一病例或每次发作时都同时出现的。 鉴别 在诊断过程中需与婴儿睡眠窒息(sleep apnea)、癫痫、发作性,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,诊断:,嗜睡-贪食综合征(Kleine-Levin综合征)、肥胖-嗜睡综合征(Pickwickian综合征)等相鉴别。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,并发症:,小儿发作性睡病并发症_小儿发作性睡病有哪些并发症 可致外伤和事故。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,治疗:,小儿发作性睡病治疗方法_如何治疗小儿发作性睡病 西医治疗 适当选用中枢兴奋剂或拟发感神经药物,如哌甲酯(哌甲脂片)510mg/次,12次/d,或反苯环丙胺(硫酸
6、苯丙胺)510mg/次,2次/d,或麻黄碱12.525mg/次,12次/d,均于上午和中午各服1次。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,治疗:,伴有猝倒发作者可用盐酸丙米嗪1525mg/次,23次/d,有一定疗效。此外,喝咖啡饮料也有助益。由于本病征发病年龄在1020岁,上述治疗药物的剂量,是指10岁以上接近成人患儿的剂量,若发病年龄较小则须按年龄或体重、体表面积计算用量。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,预防:,小儿发作性睡病预防_小儿发作性睡病怎么调理 目前尚无系统预防措施。 预后 本病征本身并不会危及生命,但常影响生活、学习和工作,特别要注意发作时发生意外伤害和事故。大多病程很长,症状可终身存在,但随年龄增长而发作减少,症状减轻。,内科学疾病部分:小儿发作性睡病,有关症状:,睡眠呼吸暂停、行为及情绪异常、睡瘫症、睡眠呼吸暂停、行为及情绪异常、睡瘫症、
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