糖尿病精品课件

1、中医适宜技术在糖尿病中的应用,糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在而引起。病因尚未完全阐明。有遗传因素及环境因素共同参与其发病过程。,糖尿病分类,1、I型糖尿病 2、II型糖尿病 3、其他特殊类型的糖尿病 4、妊娠期糖尿病,临床表现,1、代谢紊乱症候群：三多一少 2、并发症或伴发病：患者无明显“三多一少”，仅因各种原因并发症而就诊，化验后发现高血糖。 3、反应性低血糖 4、因各种原因需手术治疗，在围手术期发现高血糖 5、并无明显症状，仅于健康体检时发现高血糖。,并发症：急性并发症,1、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。

2、2、感染,糖尿病慢性并发症,1、大血管病变 2、微血管病变：1）糖尿病肾病；2）糖尿病性视网膜病变；3）其他：糖尿病心肌病 3、神经病变 4、眼的其他病变 5、糖尿病足,实验室检查,1、尿糖测定 2、血糖测定 3、葡萄糖耐量试验 4、糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定 5、血浆胰岛素和C肽测定 6、其他,治疗,1、一般治疗：对患者进行教育是重要的基本措施治疗。 2、饮食治疗：因严格、长期执行。 3、体育锻炼 4、口服药物治疗,降糖药物,1、磺脲类口服降糖药：甲苯磺丁脲、妥拉磺脲、格列苯脲（优降糖）、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、格列喹酮等。 2、双胍类：是肥胖或超重的II型糖尿病患者第一线药物。

3、主要有二甲双胍、苯乙双胍。常见副作用是胃肠道反应。 3、 葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖。 4、噻唑烷二酮：曲格列酮、罗格列酮、帕格列酮。,治疗,5、胰岛素治疗 6、胰腺移植和胰岛细胞移植 7、糖尿病合并妊娠的治疗：住院期间密切监护产科情况，必要时行引产或剖腹产。产后注意对新生儿低血糖症的预防和处理。,中医适宜技术的应用,一、耳穴压豆： 主穴：胰胆、内分泌、缘中、肾上腺； 配穴：多时加胃、外鼻；多饮加肺屏尖；多尿加肾、膀胱。 二、足部按摩：胃、胰、坐骨神经、糖尿病反射点（位于小腿内侧脚踝与膝盖二分之一处，按揉3-5次）。,三、艾灸： 主穴：中脘、神阙、命门、关元、足三里、大椎、肺腧穴、胰腧（胃脘下

4、腧）、脾腧。 配穴：多饮：肺腧；多食：中脘、足三里、胃腧；多尿：命门、肾俞、中极,四、按摩背腰部 五、按摩腹部 六、针刺疗法： 主穴：脾俞、膈腧、胰腧、足三里、三阴交 配穴：肺腧、胃腧、肝腧、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。以缓慢捻转，中度刺激平补平泻法。,七、足浴：当归、赤芍、川芎、桂枝、红花、鸡血藤、伸筋草等，适用于糖尿病周围神经病变及下肢血管病变。,糖尿病食疗,1、山药薏米粥：适合所有糖尿病患者 2、葛根红枣汤：易饥多食，形体消瘦 3、黄芪炖鳖：口干腰酸、腰痛、肾虚体弱者 4、鲜藕粥：清热生津、生津止渴的作用，肺胃热盛者。 5、三才粥：具有补脾肺、滋肾阴作用，适用肺肾气阴两虚者。,6、银耳羹：补肾强身、养阴润肺，也可作为高血压、神经衰弱、年老体衰及病后、产后身虚者。 7、玉竹沙参蒸鸡：滋阴清热、润肠通便，适用于肺胃燥热