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文档简介
1、内科学各论疾病部分 小儿食物中毒 内容课件模板,内科学疾病部分:小儿食物中毒,别名:,儿童食物中毒。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,身体部位:,腹部。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,科室:,小儿科。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,简介:,食入被细菌、细菌毒素、真菌、毒物污染或含有毒性的食物所引起的中毒,是临床常见的急症,重症常发生各种并发症造成患儿死亡。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,病因:,小儿食物中毒原因_由什么原因引起小儿食物中毒 (一)发病原因 1.细菌性食物中毒 食物在制作、贮存、运输及出售时被细菌及其毒素污染,常见的细菌有沙门菌、大肠埃希杆菌、副大肠埃希杆菌、嗜盐菌等;另一些细菌,
2、如金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌和链球菌等污染食物后,在食物中大量繁殖,,内科学疾病部分:小儿食物中毒,病因:,放出毒素被肠道吸收而引起中毒,细菌外毒素经高温处理可杀死细菌,但毒素未被破坏,食入后仍可中毒。 2.真菌性食物中毒 指有毒的真菌,如赤霉菌、毒青霉菌和黄曲霉菌等污染食物致中毒。 3.有毒的动、植物中毒 食物本身含毒,如河豚、蟾蜍、毒蕈、木薯、白果及发芽的马铃薯本身含毒,食,内科学疾病部分:小儿食物中毒,病因:,后发生中毒。 4.化学性食物中毒 食物中掺杂入一些重金属,有机磷等引起中毒。 (二)发病机制 1.毒物直接作用 毒物可直接导致机体各种器官功能紊乱、中枢神经功能抑制、脑水肿、肾功能不
3、全、溶血、多系统损害或多器官功能不全综合征(multiple organ dysfun,内科学疾病部分:小儿食物中毒,病因:,ction syndrome,MODS),甚至循环衰竭、呼吸肌麻痹致呼吸衰竭、多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)或者猝死。 2.许多继发或间接因素参与组织器官的损伤 包括全身炎症反应综合征(systemic inflammatory res,内科学疾病部分:小儿食物中毒,病因:,ponse syndrome,SIRS)、自由基损伤、微循环障碍、继发感染、内环境失调等。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,症状及病史:,小儿食物中毒症状_小儿
4、食物中毒有什么症状 夏秋季多见,起病急,常常同时有数人或数十人发病,症状相似。主要是胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,重者可有脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷,常有发热。不同细菌所引起的中毒临床各有特点: 1.沙门菌中毒 多由食肉或内脏引起,尤其,内科学疾病部分:小儿食物中毒,症状及病史:,是病死的家畜。潜伏期624h,最长可23天,有发热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、全身乏力,可伴皮疹,大便有脓血。病程13周,可死亡。 2.葡萄球菌中毒 剩饭菜、污染的肉、奶、蛋类食后引起。潜伏期短,一般3h,表现吐、泻,以吐为主,发热不明显。 3.嗜盐菌中毒 由食海产品,内科学疾病部分:小儿食物中毒,症状及病
5、史:,或用盐腌渍的食物引起,潜伏期812h,有腹痛、腹泻伴呕吐,中度发热,大便呈洗肉水样或脓血便。 4.肉毒杆菌中毒 肉毒杆菌为厌氧菌,多因食过期罐头、腊肠或密闭贮存食物引起,潜伏期1天至数天,神经系统症状明显,有头痛、眩晕瞳孔散大、软弱无力、眼睑下垂、复视、视力模糊,甚至失明,,内科学疾病部分:小儿食物中毒,症状及病史:,吞咽和呼吸困难,失音,可因呼吸麻痹死亡。 5.大肠埃希杆菌 潜伏期短,一般412h,症状轻,以腹泻为主,大便腥臭味,很少发热。 6.真菌 一般先有胃肠道症状,而后出现肝、肾损害或神经系统症状,如头痛、头晕、烦躁、惊厥、昏迷,有些真菌引起中性粒细胞减少或缺乏、血小板减少等。,
6、内科学疾病部分:小儿食物中毒,诊断:,小儿食物中毒鉴别诊断_如何诊断小儿食物中毒 诊断 1.流行病学资料 有进食不洁食物史,同时进食者先后或同时发病,症状相似。 2.胃肠道症状为主 表现恶心、呕吐、腹泻或腹痛,有时伴发热。 3.大便呈稀便 可有黏液、脓血,有腥臭味。 4.严重吐泻 可出现脱水、酸,内科学疾病部分:小儿食物中毒,诊断:,中毒。 鉴别 鉴别毒物种类,首先找到毒源,对可疑食品要明确成分,尽可能对可疑食品做毒物分析,结合临床症状、体征、胃内容物、分泌排泄物的毒物分析,尽快明确鉴别诊断。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,并发症:,小儿食物中毒并发症_小儿食物中毒有哪些并发症 重者可有脱水、
7、酸中毒,甚至休克、昏迷。肉毒杆菌中毒可引起失明,吞咽和呼吸困难,因呼吸麻痹死亡。真菌可引起肝、肾损害,惊厥,中性粒细胞减少、血小板减少等。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,治疗:,小儿食物中毒治疗方法_如何治疗小儿食物中毒 西医治疗 以对症治疗为主。食入大量毒物在68h以内者可催吐、洗胃。选用针对肠道菌的抗生素,如氨苄西林、吡哌酸、庆大霉素口服、呋喃唑酮(痢特灵)、小檗碱(黄连素)等。 肉毒杆菌可给多价肉毒血清5万U,肌内注射,每6小时1次,内科学疾病部分:小儿食物中毒,治疗:,连用23天。先作皮内试验。要早用,超过48h后效果甚差。婴儿不主张应用。 纠正脱水、酸中毒,吸氧,降温,有条件时应监护,以防病情发展。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,预防:,小儿食物中毒预防_小儿食物中毒怎么调理 1.加强卫生宣教,不吃腐烂变质食物。 2.剩菜、剩饭应加热后再食,过期罐头一律扔掉,病死家畜深埋。 3.生吃瓜果、蔬菜要洗烫,生熟食分开制作加工。 4.饮食行业从业人员要定期培训、定期体检。,内科学疾病部分:小儿食物中毒,有关症状:,呕出物为紫蓝色、排便频率异常、脂肪泻、呕出物为紫蓝色、排便频率异常、脂肪泻、肩胛带“模拟瘫痪”、食物过敏、排水样血性大便、惊厥、意识朦胧状态 、腹痛、便血。,内科学疾病
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