永存左上腔.ppt_第1页
永存左上腔.ppt_第2页
永存左上腔.ppt_第3页
永存左上腔.ppt_第4页
永存左上腔.ppt_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、病例学习胎儿永存左上腔,徐莺梭,1,临床资料,女 27岁 G1P0 否认传染病及遗传病史 孕30周 常规产检 胎儿超声检查 三维及胎心检查未见异常 其他实验室检查未诉异常,2,3,4,5,6,永存左上腔？,7,永存左上腔（PLSVC）,是胎儿期最常见的先天性体循环静脉畸形 正常人群中0.3-0.5%，先心中12% （畸形？变异？）,8,胎儿静脉系统演变（部分）,总主静脉：两侧总主静脉是胎儿最大的体静脉，右总主静脉发育形成上腔静脉，左总主静脉及其分支大部分蜕变（逐渐退化），部分残留形成冠状静脉窦。,9,10,2020/10/16,11,多数对血流动力学无影响，出生后无临床症状，少数？ 但这种畸形

2、会增加心导管检查、起搏器植入及心脏外科手术的难度和风险。 常合并心内外的畸形（内脏范围综合征） 出生后常规心脏检查难以发现,临床意义,12,永存左上腔分型,型：经冠状静脉窦引流入右心房（90%） 型：经冠状静脉窦引流入右心房，但与左心房间有短路（部分右向左分流） 型：直接引流入左心房 型：冠状静脉窦闭锁，左上腔连接于左肺静脉,13,14,超声检查,常规胎儿心脏切面：腹部横切、四腔心切面、左右室流出道切面、三血管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓及上、下静脉-心房连接切面（分型、孤立左上腔） 四腔心切面：观察有无扩张的冠状静脉窦 三血管切面：大血管的管径、数目、排列关系，观察肺动脉左侧血管是否有无，与扩张的冠状静脉窦相连,15,16,17,18,19,临床意义,型，无心内外畸形 经左上肢行心导管检查时，不能进入右心房，进入冠状静脉窦（难度，放射线曝光时间延长）。起搏器植入。心外科手术建立体外循环时。 、型，右向左分流，不同程度的紫绀，需手术治疗 合并其他心内、

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论