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1、抗凝药物的护理 -注射低分子肝素的护理,抗凝血药(anticoagulants)是一类干扰凝 血因子,阻止血液凝固的药物,主要用于血栓栓 塞性疾病的预防与治疗。 临床使用频率最高的抗凝血药包括: 非肠道用药抗凝血剂(如肝素); 香豆素抗凝血剂类(如华法林); 抗血小板凝集药物(如阿司匹林)等。,低分子肝素(low molecular weight heparin ,LMWH),低分子肝素, 是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物。与普通肝素相比,LMWH具有生物利用度高、抗栓作用强、出血不良反应少等优点, 因此, 在临床上的应用越来越广。,目前临床常用的低分子肝素,1、依诺肝素(克赛):
2、 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支 2、磺达肝癸钠: 6000IU/支 3、那曲肝素钙(速碧林): 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支,注射时注意事项,1.用药途径 2.注射部位的选择 3.注射方法,用药途径及部位,上臂三角肌下缘,注射范围小,皮下脂肪层相对薄,皮下组织菲薄,肌层毛细血管丰富,皮下脂肪多,注射面积大,毛细血管相对少,皮下温度恒定,药物吸收快,不受运动的影响,易刺入肌肉层,刺破后易形成深部血肿,腹部,途径,皮下注射,部位,腹部位置的选择,为腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界,左右为锁骨中线内外5cm范围(避开脐周1-2cm) 交替注射 2次注射点间距2cm 注射时避开皮肤破损处,手术瘢痕及有斑或痣的部位。,注射方法,仰卧屈膝位 提起腹壁皮肤形成皱褶 将针头朝下,空气弹至 药液上方 垂直角度进针,缓慢静推,2020/10/17,9,注射方法,注射毕停留10s 用棉球轻按穿刺处,垂直拔出注射器; 用三个手指的指腹轻压穿刺口10min以上,力 度以皮肤下陷1cm为度,不良反应,皮下出血 疼痛 皮下血肿、硬结 皮下坏死,不良反应的处理,健康宣教,自我监测: 大便,尿液颜色 皮肤粘膜,牙龈有无出 血倾向 自我防护: 严禁热敷腹部 勿抠鼻 用软毛刷刷牙 预防跌倒,思考题,1.注射前是否需
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