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文档简介
1、,韦嘉雯,烫伤的急救与护理,1,行业学习,烫伤程度,分三度。,一度伤:烫伤只损伤皮 肤表层,局部轻度红肿、 无水泡、疼痛明显,应立 即脱去衣袜后,将创面放 入冷水中浸洗半小时。,2,行业学习,二度伤 :烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。烫伤者经“冷却治疗”一定时间后,仍疼痛难受,且伤处长起了水泡,这 说明是“二度烫伤”。这时 不要弄破水泡,要迅速到医 院治疗。,3,行业学习,三度伤:烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观
2、察与处理。对三度烫伤者,应立即用清洁的被 单或衣服简单包扎,避免污 染和再次损伤,创伤面不要 涂擦药物,保持清洁,迅速 送医院治疗。,4,行业学习,5,行业学习,1迅速避开热源; 2采取“冷散热”的措施,在水龙头下用冷水持续冲洗伤部,或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡,持续30分钟,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。这是烫伤后的最佳的、也是最可行的治疗方案。,烫伤后的急救处理,6,行业学习,3将覆盖在伤处的衣裤剪开,以避免使皮肤的烫伤变重; 4水泡可在低位用消毒针头刺破,转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护; 值得注意的是:烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。,
3、7,行业学习,6、用纱布进行包扎,可先在烫伤处涂上一些药 膏,然后用干净纱布包扎,两天后解开纱布,查 看创处,如果出现好转,应继续 涂些药膏,然后再行包扎。一般 的烫伤两周内即可愈合,但如果 发现伤口处感染,应立即找医生 治疗。,8,行业学习,一、烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗 净,再用01%新洁尔灭 液或75%酒精擦洗消毒。,创面处理,9,行业学习,二、创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,
4、上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。,10,行业学习,1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。 2、根据烫伤病人的病情安排病床,准备床单位。,护理常规,11,行业学习,3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在2832。 4、了解烫伤的原因、面积和深度等,对有面、颈深度烫伤者应 备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。,12,行业学习,5、大面积烫伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生深静脉臵管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。 6、给予患者及家属饮食指导,嘱其进食富含蛋白质、维生素的饮食,促进伤口愈合。,13,行业学习,包扎创面的护理,一、注意包扎肢体的功能位及注意观察肢端的血液循环,当包扎过紧 会出现肢端发凉、青紫,麻木或剧痛等症状,应及时报告医生处理;二、抬高患肢,减轻水肿,经常变换受压 部位,防止创面受压,潮 湿;,14,行业学习,三、保持敷料清洁干燥,防止污染,敷料渗液多时应及时添加外敷料 或及时更换,大腿根部内侧敷料应注意勿被大小便污染,可用
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