小儿气管异物梗塞急救【研究荟萃】

1、小儿气管异物梗塞急救,五官科 杨柳,1,相关专业,大纲, 定义 好发年龄 常见原因 急救方法 预防,2,相关专业,小儿气管异物,定义：小儿气管支 气管异物为耳鼻咽喉 科常见急危疾病之一， 多见于 5岁以下儿童， 严重性取决于异物的 性质和造成气道阻塞 的程度，轻者可致肺 部损害，重者可窒息 死亡。,3,相关专业,好 发 年 龄,多见于5岁以下儿童,3岁以下儿童占65%,4,相关专业,婴幼儿气道梗阻常见原因,婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。,5,相关专业,婴幼儿气道梗阻急救,1.婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛

2、咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位,6,相关专业,2.在其背部两肩胛骨之间拍击 5-6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端 5-6次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。,7,相关专业,如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。,8,相关专业,婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道梗塞）,先拍背，将婴儿翻转， 使面朝下，让婴儿趴在手 臂上，以手掌抓住婴儿脸 部，以掌根叩击两肩胛中 间五次。,9,相关专

3、业,婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道梗塞）,将婴儿翻转成面朝上，于CPR位 置用两指压，也是压五下。,10,相关专业,婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道梗塞）,手钩异物,用手指 掏挖异物时，只在看到异物时掏挖,11,相关专业,儿童救治法,1.拍背法：让小儿趴在救护 者膝盖上，头朝下，托其 胸，拍其背部4下，使 小儿咯出异物。也 可将患儿倒提 高地拍背。,12,相关专业,儿童救治法,2.催吐法： 用手指伸进口腔， 刺激舌根催吐，适 用于较靠近喉部的气 管异物。,13,相关专业,儿童救治法,3.迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部， 用力向后上方挤压，压后放松， 重复而有

4、节奏进行，以形成冲 击气流，把异物冲出。,14,相关专业,预防,1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯 当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进 入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放 在儿童拿不到的地方；玩具应安全。 2.呕吐处理 小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。,15,相关专业,3.咽部异物处理 如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。 4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物 3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。,16,相关专业,5.婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头 孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；喂奶 次数不要过多或喂奶量过大；喂奶前不要让 宝宝过于哭闹；此外，喂奶后不要过早地翻 动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部， 使他打出几个“饱嗝”后，再放回床上，这 样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩 子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧 位睡，