身体形态的评价【研究荟萃】

1、身体形态的评价,1,行业特选,一 基础知识,一、定义 身体形态的测量是测定身体各部位大小、容积及以形态为主的评定方法。内容包括身长、体重、坐高、胸围、腹围、皮下脂肪厚度、头围、指距、四肢长度与周径，以及立位时肢体的位置关系等。 二、目的 对身体各部位的形态、大小进行科学的、客观的测量和记录，以协助疾病的诊断，为制订康复治疗方案、判断康复效果提供依据。,2,行业特选,三、注意事项 1、项目的选择要有针对性 2、检查时身体应充分暴露 3、检查时应进行双侧对照 4、重视体检的体位 5、测量应按规定方法操作 6、评价记录方法科学统一,基础知识,3,行业特选,基础知识,四、身体测量的标定点 颅区体表标志

2、 胸部的体表标志 腹壁体表标志 骨盆的体表标志 上肢的体表标志 下肢体表标志,4,行业特选,二 评价内容与方法,一、身长 （一）目的 反映身体发育的状态 评价肺活量 计算体表面积 选择拐杖长度 （二）方法 1测量身长时间一般定为上午10点左右测量为好。测量时，应姿势端正，除头正、颈直、挺胸、收腹、双下肢伸直、裸足，足跟并拢在一条线上，足尖打开约3040。 2身长中点（脐、耻骨联合） 3指距与身长（双侧上肢水平外展，两侧手指末端的距离等于身长）,5,行业特选,评价内容与方法,二、体重 （一）目的 掌握身体的发育、营养、萎缩、消耗的状态 儿童根据体重决定服药量 （二）方法 利用体重计在特定的时间进

3、行测量。尽量简单着装，并且将着装情况和测量的时间记录在评价表中。 BMI指数 BMI=体重（kg）/身高（m2 ） BMI（Body Mass Index)体脂肪健康指数,6,行业特选,评价内容与方法,三、周径的评价 （一）头围 1目的 协助疾病的诊断 2方法 （1）用皮尺通过眉间经枕骨粗隆绕头一周的长度即为头围。 （2）正常新生儿为3334cm，前半年约增加10cm，后半年约增加2cm，第二年约增加2cm。第3、4年两年约增加2cm，以后6年只增加约1.5cm。,7,行业特选,评价内容与方法,（二）躯干周径的测量 1胸围 （1）目的 胸围是呼吸、循环功能重要的间接评价项目。测量胸廓扩张度。

4、（2）方法 测量体位 坐位或站立位、上肢在体侧自然下垂。 测量点 成人用皮尺测量三个部位的周径，即腋窝高、乳头高、剑突高。 胸廓扩张度深呼气与深吸气的胸围之差。,8,行业特选,评价内容与方法,2腹围 测量腹围时，要注意腹围的大小与消化器官内容物充满和膀胱充盈程度有关。 （1）目的 了解营养吸收的状态或观察腹水、肠梗阻等病人腹胀的消长情况。 （2）方法 用皮尺测量。 测量体位 坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。 测量点 通过第十二肋骨下端和髂前上棘的中点水平线，最细的部位。,9,行业特选,评价内容与方法,3臀围 测量体位 站立位，双侧上肢在体侧自然下垂。 测量点 大转子与髂前上棘连线中间臀部最粗

5、的部分。,10,行业特选,评价内容与方法,（三）四肢周径的测量 1上臂周径,肘屈曲位,肘伸展位,11,行业特选,评价内容与方法,2前臂周径 （1）前臂最大周径 （2）前臂最小周径,前臂最大周径,12,行业特选,评价内容与方法,3大腿周径,13,行业特选,评价内容与方法,4小腿周径,14,行业特选,评价内容与方法,（四）截肢残端围度的测量 1上臂残端围度 从腋窝直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。 2前臂残端围度 从尺骨鹰嘴直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。,15,行业特选,3大腿残端围度 从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。 4小腿残端围度 从膝关节外侧间隙起直到残端

6、末端，每隔5cm测量一次围度。,评价内容与方法,16,行业特选,评价内容与方法,四、四肢长度的测量 （一）上肢长度的测量 1上肢长,肩峰外侧端,桡骨茎突,17,行业特选,评价内容与方法,2上臂长,肩峰外侧端,肱骨外上髁,18,行业特选,评价内容与方法,3前臂长,3前臂长,肱骨外上髁,桡骨茎突,19,行业特选,评价内容与方法,4手长,桡骨茎突到尺骨茎突连线的中点,中指末端,20,行业特选,评价内容与方法,（二）下肢长度的测量 1下肢长,髂前上棘,内踝,大转子,外踝,21,行业特选,评价内容与方法,2大腿长,股骨大转子,膝关节外侧关节间隙,22,行业特选,评价内容与方法,3小腿长,膝关节外侧间隙,外踝,23,行业特选,评价内容与方法,4足长,足跟末端,第2趾末端,24,行业特选,评价内容与方法,五、截肢残端长度的测量 1上臂残端的长度 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。 2前臂残端的长度 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 测量点：从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。,25,行业特选,上肢残肢断端长度测量,腋窝前缘,尺骨鹰嘴,26,行业特选,3大腿残端长度 测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。 测量点：从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。 4