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文档简介

1、（六）望舌,望舌察看舌质和舌苔 正常舌象 淡红舌、薄白苔,1,相关专业,舌体分部观察,舌尖心肺 舌中脾胃 舌边肝胆 舌根肾,2,相关专业,望舌注意事项,1.光线充足，自然光线 2.自然伸舌，不可用力太过 用力或时间过长充血 3.辨别染苔 牛奶、乳汁白 花生、瓜子、杏仁、黄豆腐腻苔 咖啡、色酒果汁、杨梅黑褐色 蛋黄、V、柿子、桔子、有色糖果黄色 药物等,3,相关专业,1.望舌质,（1）舌色 淡白舌主虚证、寒证 红舌主热证 舌红起芒刺、黄厚苔实热证 舌红少苔或无苔虚热证,4,相关专业,绛舌邪热入营（温病：卫气营血辨证） 紫舌主热证、寒证、瘀血证,5,相关专业,（2）望舌形,1）老嫩： 舌质粗糙、苍

2、老实证、热证细腻、娇嫩或边有齿痕虚证、寒证,6,相关专业,2）胖大：多见于脾肾阳虚、心脾热盛、中毒 3）瘦薄：多见于气血两虚、阴虚火旺,7,相关专业,4）裂纹：多见于热盛、气血不足（先天裂纹舌除外） 5）齿痕：多见于脾虚 6）芒刺：多见于邪热内盛,8,相关专业,（3）望舌态,1）强硬：多见于中风先兆 2）痿软：多见于气血虚极、阴亏至极、热灼津液,9,相关专业,3）颤动：多见于热极生风、肝风内动、酒精中毒、心脾两虚 4）歪斜：多为中风或中风先兆 5）吐弄：多为小儿智力发育不良 6）短缩：多为热病（天生舌短者除外）,10,相关专业,2.望舌苔,（1）望苔色 1）白苔：多主表证、寒证、湿证 表证薄白

3、苔 寒证白厚苔 湿证白腻苔,11,相关专业,2）黄苔：多主热证、里证（从黄的程度辨别热的的轻重） 薄黄 黄厚,12,相关专业,焦黄 黄腻,13,相关专业,3）灰苔：多主痰湿、里证 4）黑苔：主里热重证、寒盛证,14,相关专业,（2）望苔质,1）厚薄： 薄苔为疾病初起，厚苔为病情较重。 由薄变厚病情由轻转重 由厚变薄病情由重转轻,15,相关专业,2）润燥：表示体内津液的盈亏 由润转燥热势加重，津液耗伤，病情发展 由燥转润热邪渐退，津液恢复，病情好转,16,相关专业,3）腐腻： 苔质颗粒粗大，疏松而厚，刮之易去腐苔 颗粒细腻，粘滑不易刮去腻苔,17,相关专业,4）剥落：胃气胃阴之存亡 苔全部退去，舌面光洁如镜光剥苔（镜面舌） 舌苔部分剥落，界限清楚花剥苔 大面积脱落，形似地图地图舌,18,相关专业,3.舌诊的临床意义,（1）舌质与舌苔的关系 1）一般，主病是二者的综合 实热证舌红苔黄 虚寒证舌淡苔白 热盛伤津舌干苔燥 寒湿内停舌润 2）不相一致时，综合分析,19,相关专业,（2

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